อาการ Shelf Syndrome

อาการ

การบาดเจ็บ (การบาดเจ็บ) microtraumas ซ้ำ ๆ ความไม่มั่นคงใน ข้อเข่าความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อในข้อเข่าและการอักเสบของเยื่อหุ้มไขข้อ (synovitis) ทำให้เกิดการบวมและหนาขึ้นของ plica (พับของเยื่อเมือก) การกักขังซ้ำ ๆ ด้วยการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงของ fibrotic ส่งผลให้เกิดกระบวนการรักษาตัวเองที่เกี่ยวข้องกับการกลับเป็นซ้ำ ความเจ็บปวด, การไหลของข้อต่อ, ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว, การหักข้อต่อและการอุดตันของข้อต่อ

ในกรณีที่ โรคหิ้งที่ ความเจ็บปวด เป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านในและขึ้นอยู่กับโหลด บางครั้งมีการอุดตันระหว่างขอบด้านในของ กระดูกสะบ้าหัวเข่า และส่วนล่างของโคนขา (femoral condyle) ระหว่าง การยืด การเคลื่อนไหว. บ่อยครั้งที่มีการเคลื่อนไหวถูหรือหักที่ขอบกระดูกสะบ้าด้านใน

มากขึ้นเรื่อย ๆ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ออกแบบใหม่ (fibrosed) plica mediopatellaris มักคลำได้ว่าเป็นเส้นที่เจ็บปวด บางครั้งมีการแตกร้าวของข้อต่อในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่งระหว่างการงอข้อต่อ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ โรคหิ้ง มีความคืบหน้าไปแล้วมีการสร้างความแตกต่างระหว่างข้อร้องเรียนที่เกิดขึ้น

ในช่วงเริ่มต้นของโรคมักจะขึ้นอยู่กับภาระ ความเจ็บปวด ในบริเวณหัวเข่า การเคลื่อนไหวมักก่อให้เกิดการร้องเรียนซึ่งเหนือสิ่งอื่นใดที่ทำให้หัวเข่าและกล้ามเนื้อเครียดมาก การเคลื่อนไหวเช่นปีนบันไดขี่จักรยานหรือ การเขย่าเบา ๆ ควรกล่าวถึงที่นี่สระว่ายน้ำในทางกลับกันถือเป็นวิธีการเคลื่อนไหวที่นุ่มนวล

นอกเหนือจากกิจกรรมกีฬาการยืนเป็นเวลานานและการโหลดไฟล์ ข้อเข่า อธิบายว่าเป็นอาการที่ทำให้รุนแรงขึ้น เมื่อเริ่มมีอาการของโรคการเคลื่อนไหวเหล่านี้จะต้องดำเนินการเป็นเวลานานก่อนที่ผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการ อาการเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นอาการปวดที่เกิดขึ้นภายในหัวเข่า

อาการปวดมักอธิบายว่าดึงหรือกัด นอกจากนี้ยังสามารถเดินและสามารถแปลจากด้านในเข่าขึ้นไปได้ ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวจริงจะคงอยู่ตราบเท่าที่มีการเคลื่อนไหวแล้วจะลดลงทันทีที่หัวเข่ากลับสู่ท่าพัก

ดังนั้นความเจ็บปวดสามารถกระตุ้นได้จากการเคลื่อนไหว แต่เมื่อความเครียดรุนแรงเท่านั้นที่มักจะกระตุ้นในช่วงเริ่มต้นของโรค เมื่อโรคดำเนินไปและระดับของการอักเสบเพิ่มขึ้นจะมีการไหลของของเหลวที่อักเสบเข้าไปใน ข้อเข่า อาจเกิดขึ้น จากนั้นอาจนำไปสู่อาการบวมที่หัวเข่าซึ่งจะนำไปสู่การลดพื้นที่ในข้อต่อ

ความตึงตัวจะนำไปสู่ความเจ็บปวดจากความตึงเครียดซึ่งผู้ป่วยสามารถพบได้นอกเหนือจากอาการ โรคหิ้ง. อาการบวมที่ข้อเข่าอาจหมายความว่าเข่าไม่สามารถงอหรือยืดได้ตามปกติอีกต่อไป กระดูกสะบ้าหัวเข่า สามารถเคลื่อนออกจากหัวเข่าในกรณีที่มีอาการบวมอย่างรุนแรงยกออกโดยการไหลของน้ำและทำให้เห็นได้ชัดเจน บางครั้งอาจมีอาการที่เรียกว่า“ โรคสะบ้าเต้น” ด้วย

มันคือ กระดูกสะบ้าหัวเข่า ยกออกด้วยของเหลวซึ่งดูเหมือนจะ ลอย เหนือข้อเข่าและสามารถดันไปด้านข้างโดยมีอาการสปริงเล็กน้อยโดยใช้แรงกดเล็กน้อย หากกลุ่มอาการของโรคหิ้งยังคงมีอยู่เป็นเวลานานและไม่ได้รับการรักษาปฏิกิริยาการอักเสบของร่างกายจะทวีความรุนแรงขึ้น แม้ว่าในตอนแรกจะมีเพียงการบรรทุกหนักเท่านั้นที่นำไปสู่การร้องเรียนในหัวเข่า แต่ตอนนี้การเคลื่อนไหวที่ค่อนข้างเบาก็สามารถทำให้เกิดข้อร้องเรียนได้

เหตุผลก็คือไฟล์ อักเสบที่หัวเข่า ข้อต่อไม่สามารถรักษาให้หายได้อีกต่อไปและลดลงโดยการพักผ่อนการอักเสบที่เหลือบางอย่างยังคงอยู่ในหัวเข่าแม้ว่าจะไม่มีการวางของหนักไว้ที่หัวเข่าในเวลานั้นก็ตาม อาการยังทวีความรุนแรงมากขึ้น ตัวอย่างเช่นความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในข้อเข่าถูกอธิบายว่าเป็นการกัดและดึงมากกว่าในกลุ่มอาการของโรคหิ้ง

การหายใจยังสามารถเกิดขึ้นก่อนหน้านี้และก่อตัวขึ้นได้เร็วขึ้น รอยแดงสามารถมองเห็นได้ค่อนข้างน้อยในกลุ่มอาการหิ้งที่เด่นชัด นอกจากความเจ็บปวดและความบกพร่องของการเคลื่อนไหวแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบยังอธิบายซ้ำ ๆ ถึงเสียงแตกที่ได้ยินซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีการยืด ขา ถูกนำเข้าสู่ตำแหน่งงอหรือในทางกลับกัน

สาเหตุน่าจะเกิดจากการหย่อนของกรวยในข้อเข่าอย่างกะทันหัน นี่เป็นสัญญาณของความไม่มั่นคงของข้อเข่า ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นจากการเริ่มต้น แต่ยังรวมถึงกลุ่มอาการของโรคหิ้งขั้นสูงยังทำให้ผู้ป่วยต้องใช้ท่าทางที่ผ่อนคลายในระหว่างการเคลื่อนไหวตามปกติในข้อเข่าเพื่อลดอาการปวดที่เกี่ยวข้อง

ท่าทางที่ผ่อนคลายนี้ยังนำไปสู่การรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องของข้อเข่าอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ข้อเข่าไม่ได้รับการโหลดด้วยวิธีปกติอีกต่อไป การโหลดที่ไม่ถูกต้องทำให้เกิดความเจ็บปวดมากขึ้นซึ่งผู้ป่วยรับรู้เพิ่มเติม

อย่างไรก็ตามในระยะยาวการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องดังกล่าวจะนำไปสู่ข้อต่อของส่วนบนและส่วนล่าง ขาแต่ยังรวมถึงกระดูกเชิงกรานด้วย อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วการบำบัดจะเริ่มขึ้นเมื่อกลุ่มอาการของโรคหิ้งดำเนินไป หากกลุ่มอาการของโรคหิ้งมีอาการเด่นชัดมากหรือมีการพัฒนามาเป็นเวลานานอาการปวดเมื่อยในขณะพักก็สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องเคลื่อนไหวใด ๆ

ณ จุดนี้ผู้ป่วยทุกคนควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากการไม่รักษาจะทำให้สูญเสียการเคลื่อนไหวมากขึ้น โดยปกติแล้ว plica ที่ติดอยู่จะสามารถเคลื่อนย้ายได้อีกครั้งด้วยการเคลื่อนไหวที่เหมาะสมซึ่งจะช่วยลดความเจ็บปวดสูงสุดตามลำดับ อย่างไรก็ตามในบางครั้งอาจเกิดขึ้นได้เช่นกันที่สิ่งที่ติดอยู่นี้ไม่สามารถปล่อยออกมาได้โดยการเคลื่อนไหว

เมื่อหยุดพักหรือระหว่างการเคลื่อนไหวสิ่งนี้นำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงถึงรุนแรงมาก ผู้ป่วยมักจะพยายามหาตำแหน่งที่สามารถทนได้มากที่สุดสำหรับตัวเองโดยการเคลื่อนไหวข้อเข่าน้อยที่สุดและมักจะมีอาการปวดอย่างรุนแรง แม้จะมีอาการของโรคหิ้งที่ค่อนข้างหายาก แต่ก็จำเป็นต้องมีการดำเนินการอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ต่อข้อเข่า