อาการ
อาการของ โรค Hirschsprung ปรากฏชัดในทารกแรกเกิดแล้ว เด็กที่เห็นได้ชัดคือหน้าท้องที่พองออกอย่างมาก ในทางกลับกันอุจจาระบาง ๆ ตัวแรก (เรียกในทางเทคนิคว่า ขี้เทา) ควรขับออกภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมงแรก
ในเด็กแรกเกิดด้วย โรค Hirschsprungอุจจาระก้อนแรกจะได้รับช้าหรือมักจะไม่ได้รับเลย ในบางกรณีสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากไฟล์ ลำไส้อุดตัน (ileus) ได้ก่อตัวขึ้นแล้ว บางครั้งก็ขมขื่น อาเจียน ยังสามารถเกิดขึ้นได้ หากเด็กได้รับการตรวจในคลินิกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางทวารหนักเนื่องจากอาการของเขาหรือเธอแพทย์จะสังเกตเห็นว่ากล้ามเนื้อหูรูดของกล้ามเนื้อหูรูดเพิ่มขึ้น มีอุจจาระในช่องท้องมาก แต่ ไส้ตรง ถ่ายอุจจาระ
การวินิจฉัย
ขึ้นอยู่กับอาการพื้นฐานขั้นตอนการวินิจฉัยต่างๆจะถูกกำหนดให้เคลื่อนไหว ในช่วงแรกจะตรวจช่องท้องก่อนโดยการคลำและฟัง ในระหว่างขั้นตอนนี้มีความเป็นไปได้ที่จะคลำพบความต้านทานของอุจจาระบางส่วนซึ่งเกิดจากการที่อุจจาระวางอยู่ด้านหน้าบริเวณลำไส้ที่แคบลงและได้รับผลกระทบ
ซึ่งมักจะตามด้วยไฟล์ เสียงพ้น การตรวจช่องท้องซึ่งสามารถดูได้ว่าลำไส้เต็มแค่ไหนและมีการขยายตัวหรือไม่ ซึ่งมักจะตามด้วยไฟล์ รังสีเอกซ์ ของช่องท้อง การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายคือก ตรวจชิ้นเนื้อ ของเยื่อเมือกของส่วนหนึ่งของลำไส้ซึ่งสามารถใช้เพื่อระบุได้อย่างชัดเจนว่าส่วนใดของลำไส้ได้รับผลกระทบ
นอกจากนี้ ไส้ตรง ยังสามารถยืดได้ (การวัดความดันทางทวารหนัก) โดยปกติไฟล์ การยืด ของ ไส้ตรง ควรตามด้วย การผ่อนคลาย การสะท้อนกลับของกล้ามเนื้อหูรูดด้านใน แต่จะไม่เกิดขึ้นใน โรค Hirschsprung. รังสีเอกซ์ มักจะยืนยันความสงสัยของโรค Hirschsprung
สำหรับ รังสีเอกซ์ การตรวจสอบสื่อความคมชัดถูกนำเข้าสู่ เครื่องหมายจุดคู่ในโรคของ Hirschsprung สามารถสังเกตได้ว่ามีการกระโดดของเส้นผ่านศูนย์กลางของลำไส้ ส่วนที่ได้รับผลกระทบจากโรคถูกกำหนดไว้อย่างแคบ ด้านหน้าของไซต์นี้มีส่วนของลำไส้ที่ขยายออกอย่างมีนัยสำคัญอีกครั้งเนื่องจากอุจจาระสะสมอยู่ด้านหน้าของการตีบในภายหลัง
สิ่งนี้เรียกว่า megacolon ซึ่งสามารถมองเห็นได้จากรังสีเอกซ์เป็นลักษณะสำคัญของโรค Hirschsprung แม้ว่าจะสามารถวินิจฉัยโรค Hirschsprung ได้บ่อยครั้งโดยการตรวจ X-ray แต่ก็ไม่ได้ทำให้เยื่อเมือกตามมา ตรวจชิ้นเนื้อ ไม่จำเป็นเนื่องจาก megacolon ทั่วไปไม่สามารถมองเห็นได้จริงในภาพเอ็กซ์เรย์ต่อหน้าโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับผลกระทบเพียงส่วนสั้น ๆ ของลำไส้
การวินิจฉัยโรค Hirschsprung ได้รับการยืนยันโดย a ตรวจชิ้นเนื้อ ของลำไส้ เยื่อเมือก. การตรวจชิ้นเนื้อสามารถแสดงให้เห็นว่า ปมประสาท เซลล์หายไปภายในกล้ามเนื้อของส่วนลำไส้ใหญ่จึงกำหนดว่าส่วนใดของลำไส้ใหญ่ได้รับผลกระทบอย่างแน่นอน นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทราบสำหรับการดำเนินการในภายหลัง
นอกจากนี้ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ acetylcholinesterase ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่สลายสารสำคัญ acetylcholineซึ่งสามารถตรวจพบการออกฤทธิ์ของโรคมากเกินไป การตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการภายใต้ ยาสลบ หรือต่ำกว่า ความใจเย็น (ความใจเย็น). คุณสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: การตรวจชิ้นเนื้อ
