อาการที่เกี่ยวข้อง
อาการหลักของเฉียบพลัน การแตกของหลอดเลือด ฉับพลันสุดขีด ความเจ็บปวด ใน หน้าอก และช่องท้องส่วนบน ผู้ป่วยอธิบาย ความเจ็บปวด เป็น "ความเจ็บปวดจากการทำลายล้าง" ที่สามารถแผ่เข้ามาที่หลังได้ ฉีกขาด หลอดเลือดแดงใหญ่ ทำให้เกิดภายในขนาดใหญ่ เลือด การสูญเสียซึ่งอาจนำไปสู่ความไม่แน่นอนของการไหลเวียนโลหิตและแม้แต่การล่มสลาย
ผู้ป่วยจะแสดงอาการตกเลือด ช็อก. ที่รุนแรง เลือด การสูญเสียนำไปสู่การลดการไหลเวียนโลหิตในร่างกายส่งผลให้ลดลง ความดันโลหิต และชีพจรการเต้นของหัวใจที่เร่งขึ้น (หัวใจเต้นเร็ว) และหายใจลำบาก ทำให้เลือดออกในช่องท้องอย่างหนัก ช้ำ (hematoma) ซึ่งสามารถกดทับอวัยวะรอบข้างและทำให้เกิดต่อไป ความเจ็บปวด.
ขึ้นอยู่กับสถานที่ เส้นประสาท อาจถูกบีบทำให้สูญเสียความไวและอัมพาต ขึ้นอยู่กับขนาดของเม็ดเลือดนอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้จากภายนอกผ่านผนังหน้าท้องเป็นโหนดที่เต้นเป็นจังหวะ การแตกของ หลอดเลือดแดงใหญ่ เข้าไปใน เยื่อหุ้มหัวใจซึ่งล้อมรอบ หัวใจ จากภายนอกเป็นเปลือกตึงของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันสามารถนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า เยื่อหุ้มหัวใจไหล.
ในกรณีนี้การหลบหนี เลือด ไหลเข้าสู่ เยื่อหุ้มหัวใจซึ่งไม่ยืดหยุ่น เป็นผลให้ไฟล์ หัวใจ ถูกบีบอัด (tamponade เยื่อหุ้มหัวใจ) และไม่สามารถเอาชนะได้อีกต่อไป ก เยื่อหุ้มหัวใจไหล เร็วมากนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นและต้องได้รับการรักษาทันที
Loco typico - การแปล
ตำแหน่งที่เกิดขึ้นเองโดยทั่วไป การแตกของหลอดเลือด อยู่ในช่องท้อง (ช่องท้อง) เนื่องจากเป็นส่วนของ หลอดเลือดแดงใหญ่ ที่โป่งพองมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด มากกว่า 70% ของบาดแผล การแตกของหลอดเลือด กรณี loco typico ตั้งอยู่ที่คอคอดของหลอดเลือดซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของส่วนของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ลงมาจาก หัวใจ ใน หน้าอก.
การบำบัดโรค
หากสงสัยว่ามีการแตกของหลอดเลือดต้องแจ้งแพทย์ฉุกเฉินทันที ผู้ปฐมพยาบาลสามารถถอดเสื้อผ้าที่มีข้อ จำกัด (เน็คไทผ้าพันคอหรือโซ่) และวางผู้ป่วยในท่าตั้งตรงเพื่อทำ การหายใจ ง่ายกว่า ควรวางบุคคลที่ไม่รู้สึกตัวไว้ในไฟล์ ตำแหน่งด้านข้างที่มั่นคง จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง
โดยทั่วไปผู้ป่วยที่มีการแตกของหลอดเลือดจะได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเข้มข้น ประเด็นสำคัญคือการบริหารออกซิเจน ใส่ท่อช่วยหายใจ และเครื่องช่วยหายใจ หน้าที่สำคัญเช่น การหายใจ, อุณหภูมิในร่างกาย, ความดันโลหิต และชีพจรจะถูกตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง
เพื่อชดเชยการสูญเสียของเหลวจำนวนมากทีมแพทย์ฉุกเฉินจึงใส่สารเข้าทางหลอดเลือดดำซึ่งสามารถให้ปริมาณที่รวดเร็วได้ ในการรักษาอาการหลอดเลือดแตกสิ่งสำคัญที่สุดคือการพาผู้ป่วยไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุดโดยที่การแตกจะถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดฉุกเฉิน การแตกของหลอดเลือดจะต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุดมิฉะนั้นผู้ป่วยจะเสียชีวิตภายในเวลาอันสั้น
มีสองวิธีในการผ่าตัดรักษาการแตกของหลอดเลือด: การสร้างเส้นเลือดใหม่โดยตรงแบบคลาสสิกและการสร้างหลอดเลือด การใส่ขดลวด การปลูกถ่ายอวัยวะเทียม ในที่สุดทีมผ่าตัดจะเลือกวิธีใดขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของรอยแตกและภาพรวม สภาพ ของผู้ป่วย ในเทคนิคการผ่าตัดแบบคลาสสิกนั้น หน้าอก ทางด้านซ้ายเปิดออกและเส้นเลือดแดงใหญ่เปิดออก
จากนั้นรูในหลอดเลือดแดงใหญ่จะถูกเย็บโดยตรงหรือสอดท่อเทียมแบบธรรมดาเข้าไป ผู้ป่วยจะได้รับยาชาอย่างเต็มที่ในระหว่างขั้นตอนที่ยากลำบากนี้ Endovascular การใส่ขดลวด การปลูกถ่ายอวัยวะเทียมเป็นแนวทางที่ทันสมัยกว่าในการรักษาภาวะหลอดเลือดแตก
ในการรักษาที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดนี้ก การใส่ขดลวด อยู่ในระดับสูงกว่าหลอดเลือดแดงในอุ้งเชิงกรานไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ การใส่ขดลวดคือการปลูกถ่ายที่ล้ำเข้าไปในหลอดเลือดซึ่งทำหน้าที่แทนผนังหลอดเลือด ขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องใช้ยาชาทั่วไปและโดยปกติแล้วยาชาเฉพาะที่ก็เพียงพอแล้ว
การดำเนินการที่สำคัญทั้งหมดในหลอดเลือดแดงใหญ่และส่วนโค้งของหลอดเลือดจะดำเนินการโดยใช้ a เครื่องหัวใจ - ปอด. นี่คืออุปกรณ์ที่มาแทนที่ไฟล์ การทำงานของหัวใจ และปอดในระหว่างการผ่าตัดโดยการเปลี่ยนเลือดจากหัวใจของผู้ป่วยเข้าสู่เครื่อง เลือดจะถูกเติมออกซิเจนเทียมและสูบกลับเข้าสู่ร่างกายโดยผ่านหัวใจ นอกจากนี้ร่างกายจะเย็นลงประมาณ 25 องศาเนื่องจากเซลล์ที่เย็นลงจะใช้ออกซิเจนน้อยกว่าที่อุณหภูมิปกติของร่างกายมาก มาตรการเหล่านี้ทำให้ศัลยแพทย์มีเวลาเพียงพอในการเย็บรูในหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ไม่มีเลือดหรือใส่ขาเทียม
