อาการบวมน้ำของ Reinke ถูกค้นพบในปี 1895 โดยนักกายวิภาคศาสตร์ Friedrich Reinke อาการบวมที่อ่อนโยนบน เสียงร้อง นำไปสู่ความบกพร่องทางการพูด หากอาการบวมน้ำของ Reinke ไม่เรื้อรังก็สามารถบรรเทาลงได้ง่ายๆ มาตรการ เช่นการประหยัดเสียงและการละเว้นจาก การสูบบุหรี่ และ แอลกอฮอล์.
Reinke edema คืออะไร?
อาการบวมน้ำของ Reinke คือการบวมของเนื้อเยื่อ เสียงร้อง ที่นำไปสู่การด้อยค่าของสายเสียง เนื้อเยื่อ น้ำ รั่วไหลจาก เส้นเลือดฝอย เรือ รวบรวมภายใต้ เยื่อเมือก. อาการบวมน้ำของ Reinke อาจเป็นข้างเดียวหรือทวิภาคี ความหนาของสายเสียงทำให้การเคลื่อนไหวของ เสียงร้อง ในกระแสอากาศ สิ่งนี้นำไปสู่เสียงแหบ (dysphonia) ในกรณีที่รุนแรงมันล้มเหลว (aphonia) หรือหลุดเสียง อาการบวมน้ำของ Reinke มักจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปีโดยอาจเกิดจากอาการบวมน้ำเฉียบพลันเช่นเมื่อมีการใช้เสียงมากเกินไปในช่วงสั้น ๆ ในกรณีเช่นนี้อาการบวมที่โปร่งใสและเป็นน้ำมักจะหายไปในไม่กี่ชั่วโมงต่อมา อักเสบ อาการบวมน้ำ ไม่โปร่งใสอีกต่อไป แต่เป็นสีแดง หากเป็นเรื้อรังและไม่ได้รับการผ่าตัดก้อนเนื้ออาจก่อตัวขึ้นที่รอยพับของเสียงซึ่งนำไปสู่การสูญเสียเสียง
เกี่ยวข้องทั่วโลก
อาการบวมน้ำของ Reinke พัฒนาอย่างไรยังไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม ปัจจัยเสี่ยง รวมหนัก การสูบบุหรี่ เป็นเวลาหลายปีและมากเกินไป แอลกอฮอล์ การบริโภค. นอกจากนี้ความเครียดในการเปล่งเสียงที่มากเกินไปหรือไม่ถูกต้อง (นักร้องครู) เป็นสาเหตุ ผู้ที่สัมผัสกับฝุ่นละอองไอระเหยของสารเคมีและสารระคายเคืองต่อระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ เป็นเวลานานด้วยเหตุผลด้านอาชีพก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดอาการบวมน้ำของ Reinke การศึกษาทางคลินิกล่าสุดแสดงให้เห็นว่าอาจมีความเชื่อมโยงของฮอร์โมนระหว่างการจัดเก็บ กรดไฮยาลูโรนิก ในวงเสียง เยื่อบุผิว และพัฒนาการของอาการบวมน้ำของ Reinke หากผิดพลาด การหายใจ ใช้เทคนิคสายเสียงยังอยู่ภายใต้ความเครียดเพิ่มเติม อิทธิพลของ กรดในกระเพาะอาหาร เพิ่มขึ้นเป็น ปาก และลำคอ (กรดไหลย้อน) ยังไม่ได้รับการชี้แจง อากาศในห้องที่แห้งเกินไปก็มีผลทำให้แย่ลงเช่นกัน
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
การบวมของแกนเสียงทำให้เสียงแหบเล็กน้อยถึงแหบมากขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบวม มันยังลึกกว่าปกติในบางครั้ง การพูดเป็นเวลานานถือเป็นเรื่องที่ยากเกินไปสำหรับผู้ได้รับผลกระทบดังนั้นจึงมักถูกละเว้น หากอาการบวมน้ำรุนแรงขึ้นผู้ป่วยอาจสูญเสียเสียงของตนเองหรือเสียงอาจเปลี่ยนระดับเสียงเช่นในกรณีของการเปลี่ยนแปลงของเสียงในวัยแรกรุ่น ถ้าตาขาวยิ่งตีบมากขึ้น การหายใจ ปัญหา (หายใจถี่) เป็นผล กรดไหลย้อน, การผลิตเมือกเพิ่มขึ้น, ไอบ่อย, ความดันและก้อนในลำคอเกิดขึ้น เนื่องจากการไหลของเสียงถูกขัดขวางโดยการลดลงของ glottis ผู้ป่วยที่มีอาการบวมน้ำของ Reinke จึงมีปัญหาในการเปล่งเสียงเพิ่มเติม บางครั้ง สภาพ ยังปรากฏเป็นอาการในการตั้งค่าของเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง กล่องเสียงอักเสบ.
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
ในอาการบวมน้ำของ Reinke ปากมดลูก น้ำเหลือง โหนดและ กล่องเสียง คลำเพื่อขจัดคอ strep จากนั้นตรวจสอบรายละเอียดของไฟล์ ปากคอและสายเสียงดำเนินการโดยใช้ laryngoscopy ตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ตรวจชิ้นเนื้อ) ถูกนำมาเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ เช่น แกรนูโลมาการแทรกซึมหรือเนื้องอกมะเร็ง
ภาวะแทรกซ้อน
อาการบวมน้ำของ Reinke สามารถ นำ ไปยัง การมีเสียงแหบ หรือแม้แต่การสูญเสียเสียงขึ้นอยู่กับขอบเขตของอาการบวม ผลที่แคบลงไปอีก การหายใจ ปัญหาเช่นหายใจถี่และหายใจลำบาก นอกจากนี้ยังอาจมีการผลิตเมือกเพิ่มขึ้นไอกรน ไอ และก้อนเนื้อที่คุ้นเคยในลำคอ การแคบลงของช่องแคบมักส่งผลให้เกิดปัญหาในการเปล่งเสียง ถ้า สภาพ เกิดขึ้นเป็นอาการของเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง กล่องเสียงอักเสบรุนแรง แผลอักเสบ และอาจเพิ่มความทุกข์ทางเดินหายใจเฉียบพลัน ความผิดปกติของเสียงอย่างต่อเนื่องไม่สามารถตัดออกได้เช่นกันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของ แผลอักเสบ. ถ้า แบคทีเรีย เป็นสาเหตุของ กล่องเสียงอักเสบที่ แผลอักเสบ บางครั้งแพร่กระจายไปไกลกว่านั้น ฝีและเสมหะก่อตัวใน กล่องเสียง. ร่วมกับอาการบวมน้ำของ Reinke รุนแรง ความเจ็บปวด และมักเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป การรักษาอาการบวมน้ำของ Reinke ผ่านผลการปอกที่มองเห็นได้ รอยแผลเป็น. โดยทั่วไปจะมีรอยช้ำการกระตุ้นและการติดเชื้อในบางครั้งและ การรักษาบาดแผล ปัญหา. นอกจากความเสี่ยงในการผ่าตัดแล้วการบาดเจ็บของน้ำเหลืองหรือเส้นประสาทยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการลอกถ้า เส้นประสาท ได้รับบาดเจ็บซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัส Globule Arum triphyllum C5 ที่กำหนดควบคู่ไปกับขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกได้หากปริมาณไม่ถูกต้อง
เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?
อาการบวมน้ำของ Reinke ควรได้รับการรักษาโดยแพทย์เสมอ การวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกเท่านั้นที่สามารถป้องกันไม่ให้เกิดอาการอื่น ๆ ได้ดังนั้นจึงไม่ จำกัด อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการบวมน้ำของ Reinke หากผู้ป่วยมีอาการเสียงแหบหรือหยาบมากอย่างถาวรดังนั้นจึงสามารถพูดได้ลึกเท่านั้น ในกรณีที่รุนแรงอาจมีการสูญเสียเสียงโดยสิ้นเชิงและผู้ป่วยบางรายมีอาการเสียงเปลี่ยนไป หายใจถี่อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ ในทำนองเดียวกันหมั่น อิจฉาริษยา อาจบ่งบอกถึงอาการบวมน้ำของ Reinke และควรได้รับการตรวจโดยแพทย์หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลานานและไม่หายไปเอง ในกรณีแรกอาการบวมน้ำของ Reinke สามารถตรวจและรักษาได้โดยแพทย์หูคอจมูก อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงการตรวจสอบเชิงป้องกันเกี่ยวกับ โรคมะเร็ง ยังมีประโยชน์ในการตรวจจับและรักษาในระยะเริ่มต้น ตามกฎแล้วอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะไม่ได้รับผลกระทบในทางลบจากอาการบวมน้ำของ Reinke และมีผลในเชิงบวกของโรค
การรักษาและบำบัด
อาการบวมน้ำของ Reinke เรื้อรังที่รุนแรงซึ่งต้อง จำกัด การหายใจด้วยเช่นกันจะต้องได้รับการผ่าตัดออก สิ่งนี้ทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการลอก: phonosurgeon จะขจัดอาการบวมของเนื้อเยื่อหลังจากเฉพาะที่หรือ ยาสลบ โดยใช้คีมขนาดเล็กหรือเทคโนโลยีเลเซอร์ ยาชาเฉพาะที่ เท่านั้นจะเหมาะสมกว่าเนื่องจากผู้ป่วยยังคงตื่นอยู่ในระหว่างการผ่าตัดและสามารถประเมินเสียงของเขาได้ดีขึ้น: พฤติกรรมการสั่นสะเทือนของแกนเสียง เยื่อเมือก จากนั้นสามารถตรวจสอบสโตรโบสโคปได้ ไม่ว่าการดำเนินการจะนำมาซึ่งความสำเร็จที่ต้องการนั้นสามารถมองเห็นได้อย่างเร็วที่สุดสองถึงสามเดือนหลังจากการดำเนินการเพราะเพียงแค่นั้น การรักษาบาดแผล กระบวนการเสร็จสมบูรณ์ หากอาการบวมน้ำทั้งสองข้างได้รับผลกระทบจากอาการบวมน้ำเสียงของผู้ป่วยจะไม่กลับมาเป็นปกติจนกว่าจะเปิดใช้งานครั้งที่สอง อย่างไรก็ตามการพับแกนเสียงทั้งสองสามารถทำได้โดยใช้แบบเดียวกันเท่านั้น การระงับความรู้สึก หากอาการบวมไม่มีนัยสำคัญ: มิฉะนั้นอาจหลอมรวมเข้าด้วยกันในระหว่างขั้นตอนการรักษา หากดำเนินการภายใต้ ยาสลบผู้ป่วยต้องอยู่ในคลินิกเป็นเวลาสามถึงหกวัน หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดเขาควรเข้ารับการผ่าตัดทันที การบำบัดการพูด เพื่อปรับปรุงการพูดเทคนิคการหายใจและท่าทางของเขา กรณีอาการบวมน้ำเฉียบพลันของ Reinke ได้รับการรักษาโดยแพทย์หูคอจมูกด้วย a คอร์ติโซน- บรรจุสเปรย์ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเลิกอย่างแน่นอน การสูบบุหรี่ และ จำกัด เขาด้วย แอลกอฮอล์ การบริโภค เช่นเดียวกับช่วงเวลาหลังการผ่าตัด หากผู้ป่วยเริ่ม การสูบบุหรี่ หรือดื่มแอลกอฮอล์อีกครั้งเส้นเสียงจะบวมอีกครั้ง ตามกฎทั่วไปผู้ที่ได้รับผลกระทบควรดูแลเสียงของตนเองอย่างแน่นอนไม่ว่าเขาจะมีอาการบวมน้ำเรื้อรังเฉียบพลันหรือเล็กน้อยหรือเพิ่งได้รับการผ่าตัดก็ตาม อาการบวมเล็กน้อยสามารถรักษาได้โดยชีวจิต ผู้ป่วยรับประทาน Arum triphyllum C5 5 globules ทุกๆชั่วโมง หากอาการบรรเทาลงการบริโภคจะเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานขึ้นและจะหยุดลงเมื่ออาการทุเลาลง ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามปริมาณให้พอดีมิฉะนั้นอาจเกิดการอักเสบของเยื่อเมือก
การป้องกัน
การป้องกันอาจเป็นไปได้สำหรับผู้ที่ต้องพูดและร้องเพลงมากในงานเพื่อดื่มน้ำมาก ๆ ใช้เสียงของพวกเขาบ่อยขึ้นเฉพาะในห้องที่อบอุ่นและดูดเกลือ Emser ในระหว่างนั้นเสมอ นอกจากนี้พวกเขาไม่ควรสูบบุหรี่และกินแอลกอฮอล์เพียงเล็กน้อย
แค่นี้คุณก็ทำเองได้
อาการบวมน้ำของ Reinke มักจะต้องได้รับการผ่าตัดออก เสียงร้องจะเกิดการระคายเคืองในเวลาต่อมาและไม่ควรระคายเคืองจากการพูดหรือรับประทานอาหารที่ระคายเคือง ผู้ป่วยควรออกกำลังกายที่เหมาะสม อาหาร กับนักโภชนาการและแพทย์ผู้รับผิดชอบ อาหาร ต้องปฏิบัติตามแผนอย่างสม่ำเสมอเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองของสายเสียง เมื่อมาพร้อมกับสิ่งนี้ทริกเกอร์สำหรับไฟล์ สภาพ จะต้องถูกกำจัด หากการบริโภคแอลกอฮอล์หรือบุหรี่เป็นสาเหตุให้งดเว้นจากสารเหล่านี้ อาการบวมเล็ก ๆ บางครั้งสามารถรักษาได้โดยชีวจิตผู้ป่วยควรติดต่อแพทย์ทางเลือกเพื่อให้เหมาะสม การรักษาด้วย สามารถเริ่มต้นได้ มีประสิทธิภาพเช่น globule Arum triphyllum C5 ซึ่งสามารถปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวได้อย่างอิสระ เมื่ออาการบรรเทาลง ปริมาณ ที่กำหนดโดยแพทย์สามารถลดลงเรื่อย ๆ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่จะต้องปฏิบัติตามปริมาณ มิฉะนั้นอาจเกิดการอักเสบของเยื่อเมือกซึ่งเกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญ สุขภาพ ร้องเรียน. อาการบวมน้ำของ Reinke ไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่ต้องใช้อย่างถาวร การตรวจสอบ โดยผู้เชี่ยวชาญ. หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาเบื้องต้นจะมีการติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ ทางที่ดีควรให้ผู้ป่วยติดต่อผู้เชี่ยวชาญและแจ้งให้ทราบถึงอาการและข้อร้องเรียนใด ๆ
การติดตามผล
ขอบเขตของการดูแลติดตามผลขึ้นอยู่กับว่าอาการบวมน้ำของ Reinke สามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์หรือไม่ หากทำได้สำเร็จไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมหากไม่มีอาการ ในกรณีอื่น ๆ จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างถาวร ในแง่ของการคุกคามของการสูญเสียเสียงการสนับสนุนทางการแพทย์มีความสำคัญอย่างยิ่งในวิชาชีพด้านการพูด สิ่งนี้จะสอนให้บุคคลที่ได้รับผลกระทบรู้จักวิธีปรับใช้พฤติกรรมและแบบฝึกหัดที่หลากหลายเพื่อป้องกันหรือลดการกลับเป็นซ้ำ พวกเขาต้องดำเนินการเหล่านี้ด้วยความรับผิดชอบของตนเอง หลีกเลี่ยงฝุ่นละอองและหยุด การสูบบุหรี่ มีความสำคัญ ผู้ป่วยยังมีส่วนร่วมใน การบำบัดการพูด เซสชันที่ช่วยหลีกเลี่ยงการใช้สายเสียงในทางที่ผิด ระยะเวลาในการติดตามผลตามกำหนดเวลาและความรุนแรงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ คำถามเกี่ยวกับการแปลข้อร้องเรียนฝ่ายเดียวและทวิภาคีก็มีบทบาทเช่นกัน โดยหลักการแล้วการตรวจสุขภาพยังใช้เพื่อหารือเกี่ยวกับการแทรกแซงการผ่าตัด อย่างไรก็ตามนี่เป็นมาตรการสุดท้ายที่เป็นไปได้ โดยปกติแล้วแพทย์จะเชื่อมั่นในการรักษาด้วยวิธีโลจิสติก ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขา นำ สู่ความสำเร็จในการรักษาที่ต้องการ ในระหว่างการตรวจสอบคอหอยจะถูกตรวจสอบอย่างละเอียด โฟกัสหลักอยู่ที่สายเสียงซึ่งตรวจผ่าน laryngoscopy
