อาการ | โรคพิษสุนัขบ้า

อาการ

พิษสุนัขบ้า เป็น การอักเสบของสมอง (โรคไข้สมองอักเสบ) ด้วยอาการที่สำคัญที่สุดสามอย่าง (อาการสามอย่าง) ความตื่นเต้น ตะคิว และอัมพาต

  • เวที Prodromal (เวทีเศร้า): ขั้นตอนนี้มีความยาวแตกต่างกันและมีลักษณะเฉพาะ ความเจ็บปวด ที่บาดแผลความรู้สึกเจ็บป่วยที่ไม่เฉพาะเจาะจงอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย อาการปวดหัว, ความเกลียดชังอารมณ์ซึมเศร้าและลักษณะนิสัยที่เปลี่ยนแปลงไปเช่นความกังวลใจ
  • ขั้นตอนการกระตุ้น: อาการเจ็บปวด และความรู้สึกรบกวนเช่นการรู้สึกเสียวซ่า (อาชา) ในบริเวณที่เกิดบาดแผลเช่นเดียวกับ การหายใจ ปัญหาสูง ไข้ความวิตกกังวลความสับสนและความตื่นเต้นทางจิตใจซึ่งนำไปสู่อารมณ์ฉุนเฉียวแม้ในโอกาสที่น้อยที่สุด นอกจากนี้ยังมีการหลั่งน้ำลายและน้ำตาเพิ่มขึ้นโดยที่ น้ำลาย ไม่สามารถกลืนได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปเนื่องจากอัมพาตของ ลำคอ ดังนั้นจึงหมดไปจากกล้ามเนื้อ ปาก.

    การมองเห็นของเหลวกระตุ้นให้เกิดกล้ามเนื้อคอหอยอย่างรุนแรง ตะคิวซึ่งเรียกว่าไม่ชอบดื่ม (hydrophobia) โรคกลัวน้ำและความยากลำบากในการกลืนจะป้องกันไม่ให้ไวรัสเจือจางซึ่งจะเพิ่มพิษของไวรัส

  • ระยะอัมพาต: หลังจาก 1-3 วันความสามารถในการปลุกปั่นลดลงและอัมพาตของกล้ามเนื้อ (มอเตอร์) และความรู้สึกสัมผัส (ไวต่อสัมผัส) ลดลง การเสียชีวิตมาจากอัมพาตระบบทางเดินหายใจส่วนกลางและระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว

    ในขั้นตอนนี้ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงจะผ่านพ้นไม่ได้

การวินิจฉัยของ พิษสุนัขบ้า เป็นเรื่องยากที่มีอาการไม่เฉพาะเจาะจงในตอนแรก ในเบื้องต้นความสงสัยของ พิษสุนัขบ้า ขึ้นอยู่กับการสังเกตอาการและการซักถามผู้ป่วยตามอาการของเขาหรือเธอ ประวัติทางการแพทย์ (anamnesis). สามารถตรวจพบดีเอ็นเอของไวรัสพิษสุนัขบ้าได้ใน น้ำลาย, กระจกตาของตา และน้ำไขสันหลัง (สุราไขสันหลัง) โดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ซึ่งเป็นวิธีการขยายดีเอ็นเอ

อย่างไรก็ตามการตรวจหาเชื้อโรคและแอนติบอดีเป็นเพียงการใช้งานในวง จำกัด เนื่องจากการตรวจหาเชื้อโรคในทางลบไม่ได้แยกแยะโรคพิษสุนัขบ้าและ แอนติบอดี สามารถตรวจพบได้ในรูปแบบ เลือด และน้ำไขสันหลังล่าช้าประมาณ 7 ถึง 10 วัน ในเนื้อเยื่อของ สมองศพที่ถูกกล่าวถึงแล้วสามารถพบได้หลังความตาย ไม่มีการบำบัดที่เฉพาะเจาะจงสามารถรักษาได้เฉพาะอาการเท่านั้น (การบำบัดตามอาการ)

พื้นที่ แผลกัด ก่อนอื่นต้องล้างออกด้วยน้ำสะอาดและทำความสะอาดด้วยสบู่ จากนั้นจะฆ่าเชื้อตามปกติและต้องเปิดไว้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อออกจากแผล (การตัดตอน)

นอกจากนี้มาตรการดูแลผู้ป่วยหนักสามารถช่วยผู้ป่วยในระยะสุดท้ายของโรคได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนักซึ่งมีการติดตามสัญญาณชีพผู้ป่วยจะสงบและง่วงนอนด้วยยาและสุดท้าย การระบายอากาศ มีให้ หากมีเหตุอันควรสงสัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้าต้องฉีดวัคซีนพร้อมกันทันทีซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยได้รับเชื้อพิษสุนัขบ้า แอนติบอดี (การฉีดวัคซีนแบบพาสซีฟ) และวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า (การฉีดวัคซีนที่ใช้งานอยู่) ในเวลาเดียวกัน

ประมาณครึ่งหนึ่งของโรคพิษสุนัขบ้า แอนติบอดี ควรฉีดรอบ ๆ แผลเพื่อให้ ไวรัส ที่เหลืออยู่ในเนื้อเยื่อจะถูกทำให้เป็นกลางโดยตรง อย่างไรก็ตามการฉีดวัคซีนจะได้ผลเฉพาะในระยะแรกคือระยะ prodromal นอกจากนี้ไฟล์ บาดทะยัก ต้องมีการควบคุมการป้องกัน

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้หลังจากสัมผัสกับเชื้อโรคแล้วเพื่อใช้มาตรการเพื่อปกป้องร่างกายและหลีกเลี่ยงการระบาดของโรค ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า วัคซีน HDC (human diploid cell) มีเชื้อพิษสุนัขบ้าที่ไม่ได้ใช้งาน ไวรัส ที่ไม่สามารถก่อให้เกิดโรคได้อีกต่อไป

พื้นที่ ไวรัส ได้รับการปลูกฝังในเซลล์ของมนุษย์หรือในเซลล์ไก่ หลังจากฉีดแล้วร่างกายจะสร้างแอนติบอดีต่อไวรัส การฉีดวัคซีนแบบแอคทีฟนี้ค่อนข้างไม่เจ็บปวดและให้ฉีดเข้าแขนหลาย ๆ ครั้งในช่วงสองสามวันหรือหนึ่งสัปดาห์

ตารางการฉีดวัคซีนที่แน่นอนขึ้นอยู่กับการเตรียมการและกำหนดโดยผู้ผลิตโดยปกติจะประกอบด้วย 3 ครั้งในวันที่ 0, 7, 21 หรือ 28 การฉีดวัคซีนจะต้องทำซ้ำหลังจากหนึ่งปีและทุกๆ 3-5 ปี มีเพียง 30 ถึง 40% ของผู้ติดเชื้อที่โรคนี้แตกออกซึ่งจะจบลงด้วยการเสียชีวิตโดยไม่ได้รับการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่การเสียชีวิตเกิดจากการหยุดหายใจ อย่างไรก็ตามหากได้รับการฉีดวัคซีนพร้อมกันในเวลาที่กำหนดและเป็นไปตามข้อบังคับความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อพิษสุนัขบ้าจะต่ำมาก