อาการ
ไม่มีอาการเดียวทั่วไปของ อาการลำไส้แปรปรวน. ในกรณีส่วนใหญ่จะมีอาการคล้ายคลึงกันซึ่งไม่เป็นอันตราย คนที่มี อาการลำไส้แปรปรวน มักจะมีอาการเช่น ความมีลม, ตะคิว และการย่อยอาหารไม่สม่ำเสมอ
พื้นที่ กระเพาะอาหาร รู้สึกตึงเครียดและอิ่ม จากการสะสมของอากาศ ความเจ็บปวด สามารถพัฒนาในส่วนต่าง ๆ ของช่องท้อง ตะคิวเรียกอีกอย่างว่าอาการกระตุกและ ความเจ็บปวด ในช่องท้องยังสังเกตได้จากการเข้าห้องน้ำ
นอกจากนี้ อุจจาระยังเปลี่ยนแปลงในแง่ของความถี่ เนื้อสัมผัส และความอยากถ่าย เมือกที่เพิ่มเข้ามานั้นหายาก การฟังบริเวณลำไส้ด้วยหูฟังจะทำให้เสียงลำไส้มีชีวิตชีวา
โดยพื้นฐานแล้ว . ประเภทต่างๆ อาการลำไส้แปรปรวน สามารถแยกแยะได้ ขึ้นอยู่กับอาการที่ครอบงำ เหนือสิ่งอื่นใด เราสามารถแยกความแตกต่างระหว่างอาการลำไส้แปรปรวนของ อาการท้องผูก or โรคท้องร่วง ชนิด
เนื่องจากผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวนจะป่วยแต่ร่างกายแข็งแรง แพทย์จึงมักจะวินิจฉัยได้ยาก กระบวนการนี้เรียกว่า "การวินิจฉัยแยก" เนื่องจากการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของ "อาการลำไส้แปรปรวน" ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าโรคและการอักเสบอื่น ๆ ทั้งหมดที่มีอยู่ใน ทางเดินอาหาร และอาจนำไปสู่อาการที่สอดคล้องกันจะต้องได้รับการยกเว้น จุดเริ่มต้นของการผจญภัยครั้งนี้มีรายละเอียดเสมอ ประวัติทางการแพทย์ (รำลึก) ซึ่งแพทย์มักจะรวบรวมข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับชนิดและระยะเวลาของอาการอยู่แล้ว
อาการบางอย่างรวมถึงการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ล่าช้าอาจเป็นลักษณะเฉพาะสำหรับอาการลำไส้แปรปรวน จะมีประโยชน์มากถ้าผู้ได้รับผลกระทบนำไดอารี่ไปพบแพทย์ ซึ่งเขาหรือเธอได้จดบันทึกความถี่ ความรุนแรง ประเภทและระยะเวลาของ ความเจ็บปวด. การปรึกษาหารือครั้งแรก หลังจากที่แพทย์มักสงสัยว่ามีอาการลำไส้แปรปรวน ตามด้วยการตรวจอย่างละเอียด การตรวจร่างกาย.
ขึ้นอยู่กับการค้นพบของ ประวัติทางการแพทย์, ข้อสอบต่างๆ จะมีประโยชน์ในรูปแบบต่างๆ ตัวอย่างเช่น แพทย์จะไม่ทำการตรวจแบบเดียวกันกับทุกคนที่สงสัยว่ามีอาการลำไส้แปรปรวน ประการแรก ช่องท้องมักจะคลำและฟังหรือ ไส้ตรง ยังคลำ (การตรวจทางทวารหนัก)
มักจะตามด้วยการตรวจทางห้องปฏิบัติการของ เลือดซึ่งมักจะมีอย่างน้อย a การนับเม็ดเลือด และพารามิเตอร์การอักเสบ (เช่น CRP) ตับ และ ไต สามารถขอค่าเพื่อแยกแยะโรคในอวัยวะเหล่านี้ได้ นอกจากนี้ อุจจาระยังถูกตรวจหาว่ามี เลือด, แบคทีเรีย หรือปรสิต
นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับความสงสัยของโรคอื่น ๆ ที่เฉพาะเจาะจง มาตรการเพิ่มเติมเพื่อทำการวินิจฉัย หนึ่ง เสียงพ้น ของช่องท้องสามารถทำได้ เช่น ตัดออก โรคนิ่ว. เพื่อแยกแยะโรคต่างๆ เช่น โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (โดยเฉพาะ โรค Crohn และ ลำไส้ใหญ่) หรือเนื้องอกในลำไส้ a colonoscopy or gastroscopy สามารถทำได้ อาจเสริมด้วยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ตรวจชิ้นเนื้อ).
ถ้าจำเป็น รังสีเอกซ์ การตรวจหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อาจมีประโยชน์เช่นกัน เนื่องจากแพ้อาหารเช่น น้ำตาลนม การแพ้ยังสามารถรับผิดชอบต่ออาการที่สอดคล้องกัน การทดสอบการแพ้อาหารยังมีบทบาทในการวินิจฉัยเป็นครั้งคราว สุดท้าย ในบางกรณี การวินิจฉัยควรรวมถึงการตรวจทางจิตเพื่อระบุถึงการมีอยู่ของ ความผิดปกติของความวิตกกังวล และ ดีเปรสชันซึ่งอาจทั้งเป็นสาเหตุและเกิดจากโรคและมีบทบาทสำคัญในคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ประการสุดท้าย สิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคลำไส้แปรปรวนขั้นสุดท้ายคือสิ่งที่เรียกว่า เกณฑ์ Rom ซึ่งสันนิษฐานว่าไม่มีชีวเคมีหรือโครงสร้าง การเปลี่ยนแปลงใน ทางเดินอาหาร สามารถอธิบายอาการได้ ตรงตามเกณฑ์เหล่านี้หากผู้ป่วยมีประสบการณ์ อาการปวดท้อง หรือรู้สึกไม่สบายในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมาซึ่งสัมพันธ์กับลักษณะอย่างน้อยสองในสามต่อไปนี้: (1) อาการดีขึ้นภายหลัง การเคลื่อนไหวของลำไส้ (2) ความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้มีการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่มีอาการเกิดขึ้น (3) ลักษณะหรือความสม่ำเสมอของการเคลื่อนไหวของลำไส้มีการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่มีอาการเกิดขึ้น อาการต้องเกิดขึ้นอย่างน้อยสามวันต่อเดือนในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา เกณฑ์รองที่รองรับแต่ไม่พิสูจน์การวินิจฉัยคือ ความมีลม, อุจจาระบ่อยผิดปกติ (มากกว่า XNUMX ครั้งต่อวันหรือน้อยกว่า XNUMX ครั้งต่อสัปดาห์), ความสม่ำเสมอของอุจจาระผิดปกติ, อุจจาระเป็นเมือกหรือการหยุดการเคลื่อนไหวของลำไส้ยาก (การอพยพที่ไม่สมบูรณ์หรือการกดหนัก)
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
