อาการ | อาการบวมน้ำของไขกระดูก

อาการ

ภาพทางคลินิกของ ไขกระดูก อาการบวมน้ำเป็นลักษณะของความเครียดเฉียบพลัน ความเจ็บปวด ในบริเวณขาหนีบและรูปแบบการเดินกะเผลกอันเป็นผลมาจากสิ่งนี้ ความเข้มของ ความเจ็บปวด มักจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป แต่ในกรณีใด ๆ ก็จะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ อาการเจ็บปวด เวลาพักผ่อนและตอนกลางคืนมักจะไม่เกิดขึ้น ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวในบริเวณสะโพกโดยทั่วไป ข้อต่อ. เหนือสิ่งอื่นใดคร่อมงอสะโพกแล้วหมุน ต้นขา รอบแกนของตัวเองนั้นยากกว่า

การบำบัดโรค

เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกการเล่นกีฬาเป็นวิธีการป้องกันที่ดีอย่างยิ่ง ไขกระดูก อาการบวมน้ำ การสร้างกล้ามเนื้อทำให้เกิดความมั่นคงของข้อต่อจึงช่วยลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของกระดูกและความน่าจะเป็นของการหกล้มได้อย่างมาก ความเครียดในกระดูกยังส่งเสริมการเผาผลาญอาหารและทำให้เกิดการสะสมของกระดูก

โดยการแปล

ข้อเข่าของมนุษย์ไม่ได้ประกอบด้วยกระดูกชิ้นเดียว แต่ถือได้ว่าเป็นข้อต่อ มันถูกสร้างขึ้นจากสาม กระดูก ที่มีความเสถียรโดยเอ็นและกล้ามเนื้อ ส่วนกระดูกของหัวเข่า ได้แก่ ต้นขา, กระดูกหน้าแข้งและ กระดูกสะบ้าหัวเข่า.

หากของเหลวสะสมในหนึ่งหรือมากกว่า กระดูก ของ ข้อเข่า, มันถูกเรียกว่า ไขกระดูก อาการบวมน้ำที่หัวเข่า นานแค่ไหน ข้อเข่า ควรจะโล่งใจขึ้นอยู่กับกระบวนการบำบัด อย่างไรก็ตามประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าควรใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์และถูกแทนที่ด้วยการโหลดซ้ำทีละน้อยในช่วงเวลาหนึ่ง

นี้เป็นเพราะ อาการบวมน้ำของไขกระดูก มีความยืดเยื้อมากเนื่องจากการเผาผลาญของกระดูกช้าลงตามอายุ กระบวนการซ่อมแซมจึงต้องใช้เวลามากขึ้นเรื่อย ๆ ตามอายุที่เพิ่มขึ้น มักใช้เวลาประมาณหนึ่งปีสำหรับ อาการบวมน้ำของไขกระดูก เพื่อรักษาอย่างสมบูรณ์

สำหรับนักกีฬานั่นหมายถึงการเพิ่มประสิทธิภาพอย่างค่อยเป็นค่อยไปและไม่เล่นกีฬาแข่งขันเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน หากผู้ที่ได้รับผลกระทบเครียดที่ข้อต่อเร็วเกินไปกระดูกจะสูญเสียความมั่นคงและความยืดหยุ่น ความดันที่กระทำต่อกระดูกมากขึ้นโดยของเหลวที่สะสมก็จะยิ่งมีขนาดเล็ก เลือด เรือ และ เส้นประสาท ถูกบีบอัด

ผลที่ได้คือเนื้อเยื่อกระดูกที่ไม่เพียงพอซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่การทำลายกระดูก กระดูกหักอาจเป็นผล เพื่อหลีกเลี่ยงการโหลดที่เร็วเกินไป ยาแก้ปวด ควรใช้อย่างเพียงพอ แต่ในปริมาณที่เหมาะสม

เฉพาะในกรณีที่รุนแรงควรพิจารณามาตรการผ่าตัดเช่นการเจาะบรรเทา พวกเขามักเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ไม่จำเป็นและไม่ทำให้ระยะของโรคสั้นลง

• สาเหตุ: สาเหตุของการสะสมของของเหลวในโพรงเล็ก ๆ ของกระดูกมีตั้งแต่อุบัติเหตุไปจนถึงโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญและต้องได้รับการชี้แจงโดยละเอียดโดยแพทย์
• อาการ: ตามอาการผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเจ็บบริเวณหัวเข่าซึ่งสามารถอธิบายได้จากแรงกดที่เพิ่มขึ้นต่อโครงสร้างกระดูก

  เนื่องจากของเหลวเติมช่องว่างเล็ก ๆ ระหว่าง กระดูก และใช้กำลังที่ไม่คุ้นเคยกับพวกเขาจากภายใน ความดันจะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการโหลดข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเมื่อน้ำหนักตัวและแรงโน้มถ่วงของผู้ป่วยทำให้เกิดความเครียดเพิ่มเติมกับข้อต่อ ความเจ็บปวดที่ขึ้นกับการเคลื่อนไหวจึงเป็นเรื่องปกติ อาการบวมน้ำของไขกระดูก ที่หัวเข่าโดยมีลักษณะที่ไม่เด่นชัดของข้อต่อ

  ของเหลวในกระดูกไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าจากภายนอก ในแง่ที่มองเห็นได้อย่างหมดจดมันสามารถสอดคล้องกับเข่าที่แข็งแรง

• การบำบัด: การบำบัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการบวมน้ำของไขกระดูกเสมอ แต่โดยปกติจะรวมถึงการป้องกันเบื้องต้นของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ บรรเทาด้วย ปลายแขน ไม้ค้ำ เพียงพออย่างสมบูรณ์และรักษาความคล่องตัวของข้อต่อ

  การบรรเทาช่วยให้ร่างกายสามารถรับมือกับปฏิกิริยาการอักเสบได้ การเคลื่อนไหวจะหมายถึงการระคายเคืองต่อโครงสร้างทั้งหมดเท่านั้นและทำให้เกิดการสะสมของของเหลวมากขึ้น ระบายน้ำเหลือง สามารถช่วยระบายของเหลวได้เร็วขึ้น

อาการบวมน้ำของกระดูกที่สะโพกคือการสะสมของของเหลวในโพรงเล็ก ๆ ของกระดูกสะโพก

ของเหลวจะถูกฝากไว้ในกระดูกต้นขา หัว. การบำบัดต่อไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคและมีเป้าหมายเพื่อขจัดสิ่งกระตุ้น โดยปกติแล้วจะสามารถเป็นอิสระจากอาการได้อย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปหนึ่งปี แต่ในแต่ละกรณีอาจใช้เวลานานกว่านั้น

• อาการ: เพื่อให้เข้าใจอาการได้ดีขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องรู้โครงสร้างของ ข้อต่อสะโพก. ประกอบด้วยไฟล์ ต้นขา และกระดูกเชิงกราน เพื่อให้กระดูกทั้งสองนี้เป็นข้อต่อต้นขาจึงมีกระดูกต้นขา หัว และกระดูกเชิงกรานมีเบ้า

  ด้วยความพอดีที่สมบูรณ์แบบร่วมกับเอ็นและกล้ามเนื้อเท่านั้นจึงเป็นข้อต่อที่เหมาะสมที่สุด หากของเหลวสะสมในกระดูกต้นขา หัวของเหลวจะกดทับบนโครงข่ายของโครงสร้างกระดูก ผลที่ได้คือปฏิกิริยาการอักเสบที่เจ็บปวดในกระดูกเอง

  ถ้า ขา หรือไม่ขยับสะโพกไม่เจ็บเนื่องจากไม่มีจุดเสียดสีระหว่างกระดูกสะโพกในท่าพัก อย่างไรก็ตามหากผู้ได้รับผลกระทบกดดัน ขาซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดพื้นผิวข้อต่อพบกันและ เส้นประสาท ในหัวกระดูกต้นขาถูกบีบอัดและระคายเคืองจากความดันของของเหลวและน้ำหนักของร่างกาย ความเจ็บปวดมักจะแผ่กระจายไปที่ขาหนีบและมักจะทำให้เดินกะเผลก

• สาเหตุ: สาเหตุของไขกระดูกบวมน้ำที่สะโพกต้องได้รับการพิจารณาเสมอในแต่ละกรณี

  บ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับอายุ โรคข้ออักเสบ ที่สะโพกเป็นสาเหตุของการสะสมของของเหลว อย่างไรก็ตามในทำนองเดียวกันกระดูกหักที่เล็กที่สุดหรือโรคจากการเผาผลาญเช่นรูมาตอยด์ โรคไขข้อ อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำของไขกระดูก

• การตั้งครรภ์: หากเกิดขึ้นชั่วคราวในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์จะพูดถึงการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้อง โรคกระดูกพรุน. พบได้บ่อยในช่วงสามของ การตั้งครรภ์ ในมารดาครั้งแรก

  สาเหตุยังไม่มีการชี้แจง อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสงสัยว่ามีความเกี่ยวข้องกับอิทธิพลของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงในระหว่าง การตั้งครรภ์.

• การบำบัด: ในทุกกรณีของอาการบวมน้ำของไขกระดูกการตรึงเป็นทางเลือกแรก ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงต้องคลายความกดดันต่อผู้ได้รับผลกระทบ ขา เป็นเวลาอย่างน้อยสามถึงหกสัปดาห์ด้วย ไม้ค้ำ และนอนลงเฟส

  เพื่อที่จะให้ ข้อต่อสะโพก ควรให้มือถือกายภาพบำบัดหลังระยะเฉียบพลัน ในขณะที่กระบวนการบำบัดดำเนินไปความเข้มข้นและระยะเวลาควรเพิ่มขึ้น เนื่องจากอาการบวมน้ำของไขกระดูกใช้เวลารักษานานมากการทำกายภาพบำบัดจึงสามารถอยู่ได้นานหลายเดือน

  ยาแก้ปวด สามารถนำมาบรรเทาอาการปวดได้

อาการบวมน้ำของกระดูกที่ไหล่มักเกิดจากอุบัติเหตุหรือการสึกหรอของกระดูกตามอายุ ทั้งสองสาเหตุก่อให้เกิดการระคายเคืองของกระดูกและทำให้เกิดการอักเสบของของเหลวสะสมในช่องว่างคั่นระหว่างหน้าและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในไขกระดูก ของเหลวช่วยให้ร่างกายรักษาอาการอักเสบได้ดีขึ้น

เมื่อแผลหายแล้ว เลือด เรือ ที่บริเวณที่อักเสบจะสามารถซึมผ่านได้มากขึ้นและปล่อยให้เซลล์และสารที่มีค่าสามารถเคลื่อนย้ายเข้าไปในเนื้อเยื่อได้ทำให้สามารถรับหน้าที่ป้องกันและซ่อมแซมได้ ของเหลวในรูปแบบของอาการบวมน้ำไขกระดูกจึงถูกสะสมโดยร่างกายเอง กระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่แข็งมากซึ่งไม่สามารถยืดได้เช่นเดียวกับผิวหนัง

หากของเหลวสะสมในโพรงมากเกินไปมันจะกดทับโครงสร้างที่เป็นของแข็งเช่นเดียวกับที่มัน เลือด เรือ และ เส้นประสาท. ผลกระทบคือความรู้สึกเจ็บปวด อาการปวดจะบรรเทาลงถ้าของเหลวในกระดูกลดลงเท่านั้น

ดังนั้นการปกป้องไหล่จึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการบำบัด การบรรเทาช่วยลดการกระตุ้นการอักเสบและช่วยให้ของเหลวถูกลำเลียงออกไปอีกครั้งผ่านทางน้ำเหลืองและหลอดเลือด หากผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องเพิ่มความเครียดบนไหล่ของเขาแรงกดบนกระดูกจะทำให้เส้นประสาทระคายเคืองและร่างกายจะพยายามนำของเหลวที่มีเซลล์ป้องกันเข้าสู่บริเวณที่อักเสบมากขึ้น

ดังนั้นจึงต้องหลีกเลี่ยงการแบกและยกน้ำหนักรวมทั้งกีฬาเป็นเวลาอย่างน้อยสามสัปดาห์ (ในบางกรณีนานถึงหกสัปดาห์) ขึ้นอยู่กับความไวต่อความเจ็บปวดตามด้วยภาระบางส่วนซึ่งจะต้องเพิ่มขึ้นเป็นขั้นตอนจนกว่าจะถึงโหลดเต็มที่ ในกรณีของไหล่เป็นเรื่องยากมากที่จะประเมินว่าเมื่อใดที่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์

เพื่อรักษาความคล่องตัวของข้อต่อในทุกองศาอิสระต้องเคลื่อนย้ายอย่างสม่ำเสมอ แน่นอนว่าการเคลื่อนไหวมักทำให้ข้อต่อระคายเคืองและทำให้กระบวนการรักษาล่าช้า อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นเพื่อไม่ให้มีข้อ จำกัด ใด ๆ ในภายหลัง

ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อให้แน่ใจว่ามีภาระเพียงพอ อาจใช้เวลาถึงหนึ่งปีจนกว่าข้อต่อจะหายสนิท

• สาเหตุ:
• บำบัด:

ไขกระดูกบวมน้ำของ ข้อเท้า คือการสะสมของของเหลวในกระดูกข้อเท้าอย่างน้อยหนึ่งข้อ

• สาเหตุ: มักเป็นสาเหตุของการบาดเจ็บซึ่งมักเกิดขึ้นระหว่างการเล่นกีฬา การระคายเคืองของโครงสร้างกระดูกอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันเนื่องจากการโหลดที่ไม่ถูกต้องหรือถาวรเนื่องจากการรับน้ำหนักมากเกินไป ดังนั้นหากใครบางคนก้มตัวลงเขาก็สามารถเกิดอาการบวมน้ำที่ไขกระดูกได้อย่างง่ายดายราวกับว่าเขาทำให้กระดูกตึงเกินไป วิ่ง สำหรับวันที่สิ้นสุด

  แต่โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญยาหรือการไหลเวียนของเลือดที่ถูกรบกวนใน ข้อเท้า พื้นที่อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำของไขกระดูกที่ข้อเท้า

• อาการ: อาการนี้สามารถเปรียบเทียบได้เสมอและแสดงตัวเองผ่านความเจ็บปวดเป็นหลัก ข้อเท้า ข้อต่อ ข้อเท้าอาจบวมในตอนแรกจากการบาดเจ็บแม้ว่าอาการบวมจะไม่ใช่สัญญาณลักษณะของอาการบวมน้ำที่ไขกระดูกเป็นเรื่องปกติมากกว่าที่ผู้ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเจ็บปวดโดยไม่มีสาเหตุภายนอก ความเจ็บปวดเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้ความเครียดและความรุนแรงเพิ่มขึ้น

  อาการปวดอาจขยายไปที่เท้าหรือหน้าแข้งทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของไขกระดูก

• การบำบัด: โดยปกติการตรึงของ ข้อต่อข้อเท้า เพียงพอที่จะรักษาอาการบวมน้ำของไขกระดูก ผู้ป่วยมักได้รับในเบื้องต้น ปลายแขน ไม้ค้ำ เพื่อการบรรเทาที่สมบูรณ์จากนั้นจึงใช้เฝือกหรือตัวช่วยม้วนสำหรับการแบกน้ำหนักบางส่วน ข้อเสียคือวิธีการรักษานี้อาจใช้เวลาถึงหนึ่งปี

  อย่างไรก็ตามยังปลอดภัยที่สุดและซับซ้อนน้อยที่สุดเนื่องจากไม่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ การผ่าตัดมีความจำเป็นเฉพาะในกรณีที่ไม่ค่อยพบอาการบวมน้ำของไขกระดูก หากความดันที่กระทำต่อกระดูกโดยของเหลวนั้นแรงเกินไปและกระดูกอยู่ในอันตรายจากการแตกหักสามารถทำการเจาะระบายได้

  ของเหลวสามารถระบายออกทางรูที่เจาะและอาการปวดจะลดลง อย่างไรก็ตามหลังจากการดำเนินการดังกล่าว ข้อต่อข้อเท้า จะต้องได้รับการบรรเทาและระยะของโรคจะไม่สั้นลง ป้องกันการสูญเสียกระดูกในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น

  ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่นานหากไม่มีโครงสร้างอื่น ๆ เช่นกล้ามเนื้อหรือเอ็นต้องได้รับการแก้ไขโดยการบาดเจ็บในการผ่าตัดเดียวกัน

การวินิจฉัยอาการบวมน้ำของไขกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอวคือการสะสมของของเหลวในไขกระดูกของกระดูกสันหลังอย่างน้อยหนึ่งชิ้น โดยปกติไม่มีของเหลวว่างในช่องว่างเล็ก ๆ ระหว่างกระดูกดังนั้นอาการบวมน้ำจึงผิดปกติเสมอ

• สาเหตุ: สาเหตุอาจมีหลายอย่าง

  บ่อยครั้งมันคือการบาดเจ็บซึ่งนำไปสู่ ช้ำ ของกระดูกสันหลัง โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่นโรคไขข้ออักเสบหรือสัญญาณการสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุอาจนำไปสู่การบวมน้ำของไขกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอว

• การวินิจฉัย: สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่ากระดูกสันหลังส่วนใดได้รับผลกระทบจากอาการบวมน้ำและความมั่นคงของกระดูกสันหลังนั้นได้รับหรือไม่ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการบวมน้ำของไขกระดูกจะเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงหรือการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง

  การถ่ายภาพในรูปแบบของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกระดูกสันหลังส่วนเอวให้ข้อมูลเกี่ยวกับขอบเขตและความรุนแรง จากนั้นแพทย์ผู้รักษาจะใช้การถ่ายภาพเพื่อจำแนกการเปลี่ยนแปลงของไขกระดูกออกเป็นประเภทต่างๆ การจำแนกประเภททั่วไปตาม Modic แบ่งออกเป็นสามประเภท

  Type I ย่อมาจากอาการบวมน้ำของไขกระดูก บางครั้งก็ระบุว่าเป็นเครื่องหมาย Modic ในประเภทที่ XNUMX ไขกระดูกสร้างเม็ดเลือดจะถูกแทนที่ด้วยไขกระดูกและประเภทที่ XNUMX หมายถึงไขกระดูกที่แข็งตัว

• การบำบัด: การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุและการเปลี่ยนแปลงของอาการบวมน้ำของไขกระดูก

  อย่างไรก็ตามโดยหลักการแล้วมีเพียงพอเสมอ การบำบัดความเจ็บปวดซึ่งควรมาพร้อมกับการเว้นระยะของกระดูกสันหลัง ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการยกและถือของหนักและแม้กระทั่งการเล่นกีฬา ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงการผ่าตัดอาจจำเป็นเพื่อฟื้นฟูความมั่นคงของกระดูกสันหลัง

  If อาการปวดหลัง หรือการสูญเสียความไวเกิดขึ้นนอกเหนือจากอาการปวดหลังสิ่งนี้บ่งชี้ว่าเส้นประสาทถูกขังซึ่งต้องได้รับการซ่อมแซมโดยเร็วที่สุดโดยการผ่าตัด

ในกรณีที่มีอาการบวมน้ำของไขกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอร่างกายของกระดูกสันหลังจะมีของเหลวอยู่ในโครงข่ายกระดูกแข็งซึ่งสามารถออกแรงกดโครงสร้างโดยรอบได้ หากเส้นประสาทหรือเส้นเลือดบีบตัวจะนำไปสู่การพัฒนาของลักษณะอาการ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกว่าไขกระดูกบวมน้ำของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนใหญ่เกิดจากความเจ็บปวดใน คอ พื้นที่ซึ่งสามารถแผ่เข้าไปในไหล่ได้

แต่ อาการปวดหัว นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อกล้ามเนื้อแข็งตัวเป็นผล หากการขาดดุลทางประสาทสัมผัสเช่นการรู้สึกเสียวซ่าเกิดขึ้นแสดงว่าเส้นประสาทถูกบีบรัด มีสาเหตุหลายประการที่อาจนำไปสู่อาการบวมน้ำของไขกระดูก

ต้องพบทริกเกอร์ทีละรายการเสมอ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่มันเป็นโรคบาดแผลหรือโรคไขข้อที่นำไปสู่อาการบวมน้ำของไขกระดูก เพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัยแพทย์จะขอภาพกระดูกสันหลัง

ภาพของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกระดูกสันหลังส่วนคอทำให้สามารถคัดค้านความรุนแรงและจำนวนของกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ การค้นพบตาม Modic จะถูกรวบรวมไว้ในกรอบนี้ด้วย การจำแนกตาม Modic แบ่งการเปลี่ยนแปลงของไขกระดูกในบริเวณของกระดูกสันหลังออกเป็นสามประเภท

Type I ย่อมาจากอาการบวมน้ำของไขกระดูกและยังสามารถเรียกได้ว่าเป็นสัญญาณ Modic Type II เป็นไขกระดูกแทนไขกระดูกเม็ดเลือด และในประเภท III ไขกระดูกจะแข็งตัว

ขึ้นอยู่กับสาเหตุและขอบเขตของอาการบวมน้ำของไขกระดูกการบำบัดจะได้รับเช่นกันหากกระดูกสันหลังมีความมั่นคงสามารถรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ อาการปวดจึงบรรเทาได้ด้วยยาและคลายกระดูกสันหลังให้มากที่สุด สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบหมายถึงการสวมใส่หรือยกของให้น้อยที่สุดและไม่เล่นกีฬาใด ๆ

หากอาการปวดบรรเทาลงสามารถเพิ่มภาระได้อย่างช้าๆอีกครั้ง อย่างไรก็ตามอาการบวมน้ำของไขกระดูกมักใช้เวลาประมาณหนึ่งปีจึงจะหายสนิท หลังจากหกสัปดาห์ของการป้องกันที่สม่ำเสมออย่างไรก็ตามการปรับปรุงควรสังเกตเห็นได้ชัดเจนแล้ว

• อาการ:
• เกี่ยวข้องทั่วโลก
• การวินิจฉัย
• บำบัด: