การวินิจฉัย | โรคเบาจืด

การวินิจฉัยโรค

โดยพื้นฐานแล้วมีสองทางเลือกสำหรับการวินิจฉัยทางคลินิก โรคเบาหวาน เบาจืด ในทั้งสองกรณีจะวัด urinosmolarity ได้แก่ ความเข้มข้นของปัสสาวะ ในแง่หนึ่งการทดสอบความกระหายน้ำมีให้สำหรับแพทย์

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับความร่วมมือของผู้ป่วย ในการทดสอบความกระหายน้ำซึ่งควรใช้เวลาสูงสุด 24 ชั่วโมงเนื่องจากการสูญเสียของเหลวไม่มีการหลั่งฮอร์โมนเพิ่มขึ้น (การขับถ่าย) ADH แม้จะมี การคายน้ำ (“ การทำให้ร่างกายแห้ง”) การหลั่งนี้จะมีความสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่า เลือด ปริมาณจะถูกรักษาไว้หากปริมาณของเหลวน้อยเกินไปหรือขาดหายไป

ในทางกลับกันสามารถใช้สารที่เรียกว่า desmopressin ได้ สารนี้มีหน้าที่เหมือนกับฮอร์โมนวาโซเพรสซิน (ADH). วิธีนี้สามารถใช้เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างส่วนกลางและไต โรคเบาหวาน เบาจืด

เนื่องจากหากตรวจไม่พบความเข้มข้นของปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการทดสอบความกระหายน้ำ โรคเบาหวาน สามารถวินิจฉัยโรคเบาจืดได้ แต่สามารถระบุชนิดย่อยที่แน่นอนได้โดยการให้ฮอร์โมนเดสโมเพรสซินเท่านั้น ถ้า ไต ไม่ตอบสนองต่อสิ่งนี้กล่าวคือปัสสาวะที่มีความเจือจางสูงยังคงถูกขับออกมาสาเหตุอยู่ที่ ไต ตัวเอง ไม่สามารถติดตั้งช่องน้ำได้ มิฉะนั้นหากความเข้มข้นของปัสสาวะอยู่ในระดับปกติสาเหตุก็เป็นศูนย์กลางเช่นใน ต่อมใต้สมอง. ที่นี่ ต่อมใต้สมอง ผลิตน้อยเกินไปหรือไม่มีเลย ADH (ฮอร์โมนต่อต้านการขับปัสสาวะ).

การบำบัดโรคเบาจืด

การบำบัดโรคเบาจืดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค มีโรคเบาหวานเบาจืด centralis และโรคเบาหวานโรคไตเบาจืด ในกรณีของโรคเบาจืด centralis สาเหตุอยู่ใน มลรัฐ หรือใน ต่อมใต้สมองโดยการปล่อย ADH (ฮอร์โมนแอนติไดยูเรติก) จะถูกรบกวน

ในกรณีของโรคไตเบาจืดสาเหตุอยู่ในไตหรือที่แม่นยำกว่าในท่อส่วนปลายและท่อรวบรวม ที่นี่ ADH (antidiuretic hormone) ไม่สามารถพัฒนาผลได้เต็มที่อีกต่อไป สาเหตุของความผิดปกตินี้อาจเป็นได้เช่นพิษหรือยาเช่นเดียวกับความผิดปกติของไตการอักเสบของ กระดูกเชิงกรานของไต หรือแม้แต่ความบกพร่องทางพันธุกรรม

ขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทของโรคการบำบัดต้องมีแนวทางที่แตกต่างกันเพื่อให้ได้ผล ในการบำบัดทั้งสองวิธีมีจุดมุ่งหมายเพื่อชดเชยการขาดน้ำในร่างกายที่ใกล้เข้ามาและเพื่อลดการสูญเสียปัสสาวะ ซึ่งทำได้โดยวิธีการที่แตกต่างกัน

1) การรักษาโรคเบาจืด centralis ถือว่าง่ายกว่าเนื่องจากใช้ desmopressin (vasopressin analogue) Desmopressin เป็นยาลดการขับปัสสาวะคือยาที่ช่วยลดการขับปัสสาวะ Desmopressin เป็นอะนาล็อกของฮอร์โมนแอนติไดยูเรติกซึ่งเป็นฮอร์โมนจากภายนอกที่กระตุ้นท่อของไตให้ปล่อยน้ำมากขึ้น

เป็นผลให้มีการดูดซึมน้ำมากขึ้นและปัสสาวะออกน้อยลง ปัสสาวะนี้จะมีความเข้มข้นมากขึ้น เนื่องจาก ADH (ฮอร์โมนแอนติไดยูเรติก) ไม่ได้รับการปลดปล่อยอีกต่อไปในกรณีของโรคเบาหวานจากโรคเบาหวานเนื่องจากความผิดปกติของ มลรัฐ และต่อมใต้สมองการบำบัดจะเข้ามาแทรกแซงที่นี่โดยรับหน้าที่ของ ADH ร่วมกับ desmopressin ที่ได้รับ

desmopressin นี้สามารถรับประทานได้ทางปาก (วิธีแก้ปัญหา) หรือทางจมูก (พ่นจมูก). 2. อย่างไรก็ตามการบำบัดโรคไตในร่างกายของผู้ป่วยเบาหวานค่อนข้างยากกว่า ไธอาไซด์ ยาขับปัสสาวะ สามารถให้ได้

thiazide ยาขับปัสสาวะ เป็นของสารขับปัสสาวะที่เรียกว่า พวกมันทำหน้าที่ในท่อส่วนปลายของไตและช่วยเพิ่มการขับถ่าย โซเดียม. ทำให้ปัสสาวะที่ถูกขับออกมามีความเข้มข้นมากขึ้น นอกจากนี้การบริโภคของเหลวที่เพิ่มขึ้นเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีของโรคเบาหวานในภาวะไต