คำว่า glottic edema ทางการแพทย์ใช้เพื่ออธิบายการบวมเฉียบพลันของกล่องเสียง เยื่อเมือก. อาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงขั้นสูงมีความเสี่ยงต่อการหายใจไม่ออก
อาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงคืออะไร?
Glottic edema เป็นการบวมของเยื่อเมือก (edema) ที่เป็นอันตรายต่อชีวิต กล่องเสียง. อาการบวมน้ำที่กล่องเสียงอาจเรียกว่ากล่องเสียงบวมน้ำ อาจเกิดจากการติดเชื้อ ภูมิแพ้ หรือการใช้ยา อาการทั่วไปของอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงคือ การมีเสียงแหบ และหายใจถี่ขึ้น การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ จำเป็นต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว เนื่องจากการหายใจไม่ออกนั้นใกล้จะถึงแล้วหาก กล่องเสียง ถูกกีดขวางอย่างสมบูรณ์ หากมีอันตรายจากการหายใจไม่ออกเฉียบพลัน ใส่ท่อช่วยหายใจ หรือทำ tracheostomy
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุที่เป็นไปได้ของกล่องเสียงบวมน้ำรวมถึงการติดเชื้อ สิ่งเหล่านี้อาจเกิดจาก แบคทีเรีย or ไวรัส. ในเด็กเล็ก ลิ้นปี่ น่ากลัวเป็นพิเศษ นี่คือ แผลอักเสบ ของ ฝาปิดกล่องเสียงมักเกิดจาก Haemophilus influenzae แบคทีเรียชนิดบี อย่างไรก็ตาม คอตีบโดยเฉพาะอย่างยิ่งคอตีบกล่องเสียงยังสามารถส่งผลให้เกิดอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียง โรคคอตีบ เกิดจากเชื้อ Corynebacterium diptheriae โดยทั่วไปน้อยกว่า glottic edema เป็นผลมาจากการติดเชื้อกับ เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม ปอดบวม เชื้อ Staphylococcus aureus, หรือ beta-hemolytic อื่น ๆ Streptococci. อีกสาเหตุหนึ่งของอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงคือเฉียบพลัน ปฏิกิริยาการแพ้. ใน a ปฏิกิริยาการแพ้ร่างกายตอบสนองต่อสารแปลกปลอมที่ไม่ติดเชื้อด้วยการตอบสนองต่อการอักเสบ ในขณะที่ ผิว ผื่นมักจะถือว่าเป็นอาการแพ้เล็กน้อย บวมน้ำที่ช่องสายเสียงเป็น anaphylactic รุนแรง ปฏิกิริยาการแพ้. อาการแพ้ดังกล่าวอาจเกิดจากการรับประทานอาหาร ถั่ว หรือสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ ยาหลายชนิดสามารถทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงได้ มันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นกับการใช้ของ สารยับยั้ง ACE. อาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงยังเป็นภาวะแทรกซ้อนของรังสี การรักษาด้วย. รังสีบำบัด นิยมใช้ในผู้ป่วย โรคมะเร็ง. กล่องเสียงบวมน้ำสามารถพัฒนาได้หลังการบาดเจ็บ ตัวอย่างเช่น อาการบวมน้ำเนื่องจากการปิดปากอาจเป็นไปได้
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
อาการสำคัญของอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงคือ การมีเสียงแหบ. บุคคลที่ได้รับผลกระทบมีเสียงแหบและมีปัญหามากขึ้น การหายใจ (หายใจลำบาก). พวกเขาอาจบ่นว่ากลืนลำบาก หากเกิดภาวะช่องสายเสียงบวมน้ำ อาจมีอาการร่วมด้วย ไข้. ยิ่งบวมเด่นชัดมากเท่าไหร่ก็ยิ่งเรียกว่าหายใจไม่ออก ทางเดิน จะได้ยิน อา ทางเดิน เป็นเสียงพึมพำของระบบทางเดินหายใจที่ผิดปกติซึ่งเป็นผลมาจากการตีบของทางเดินหายใจ สตริดอร์ มีการแปลในภูมิภาคของ กล่องเสียง เสียงเหมือนนกหวีดหรือเหมือนเสียงฟู่ การตีบของทางเดินหายใจที่เพิ่มมากขึ้นทำให้การหายใจสั้นลง อาจทำให้สำลักเฉียบพลันได้ในกรณีฉุกเฉิน หากอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงเกิดจาก ลิ้นปี่มักจะประกาศการบวมของเยื่อเมือกล่วงหน้า โรคนี้เริ่มต้นขึ้นอย่างกะทันหันและดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยได้รับผลกระทบรุนแรง suffer เจ็บคอ และสูง ไข้. ตามแบบฉบับของ ลิ้นปี่ มีอาการบวมน้ำเป็นคำพูดที่ไม่ชัด เนื่องจากการกลืนนั้นเจ็บปวดอย่างมากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ น้ำลาย ไหลออกจากปากของพวกเขา จำนวนมากของ น้ำลาย ยังผลิต (hypersalivation) อาการบวมน้ำที่เกิดจากภูมิแพ้สามารถประกาศได้โดยการเกาและมีอาการคันในลำคอ ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบต้องล้างคอบ่อยๆ อา ลิ้นบวม และรอยแดงรอบๆ ปาก หลังจากรับประทานสารก่อภูมิแพ้ที่อาจบ่งบอกถึง โรคภูมิแพ้ เป็นสาเหตุของอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยสามารถทำได้อย่างรวดเร็วโดยพิจารณาจากลักษณะอาการ หากสงสัยว่ามีอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียง ควรย้ายไปโรงพยาบาลเสมอ หนึ่งมาตรการวินิจฉัยเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัยคือการตรวจคอหอย อาจทำได้โดยไฟเบอร์ออปติกที่ใส่เข้าไปใน insert จมูก. ถ้า แผลอักเสบ มีอยู่ซึ่งพบในท้องถิ่นเป็นสีแดงสดและอักเสบ ฝาปิดกล่องเสียง. อาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงทุกรูปแบบจะเห็นได้ชัดว่าเยื่อเมือกบวม ควรใช้ความระมัดระวังในการตรวจสอบ ปาก และลำคอ วัตถุที่ตรวจสอบสามารถระคายเคืองเนื้อเยื่อเพื่อให้ เยื่อเมือก เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมากยิ่งขึ้น มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากการสำลัก
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด glottic edema จะทำให้สำลักหรือกลืนได้ ในกรณีนี้ โดยเฉพาะเด็ก ๆ มีความเสี่ยงที่จะสำลักมากขึ้น และการเสียชีวิตอาจเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะทนทุกข์จากเสียงที่ลึกเป็นหลักและ การมีเสียงแหบ. ในกรณีส่วนใหญ่ การพูดและการกลืนเกี่ยวข้องกับ ความเจ็บปวด. ไม่บ่อยนัก ความยากลำบากในการกลืนยังทำให้การบริโภคของเหลวและอาหารลดลง ดังนั้น การคายน้ำ or การขาดแคลนอาหาร อาจส่งผล ลิ้น บวมและ เจ็บคอ อาจจะสังเกตเห็นได้ hyperventilation อาจเกิดขึ้นได้เช่นกันถ้า การหายใจ เป็นเรื่องยากและผู้ป่วยอาจมีอาการคันคอ การรักษาอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงมักเกิดจากสาเหตุและดำเนินการโดยใช้ ยาปฏิชีวนะ. เมื่อทานยา ส่วนใหญ่แล้วจะไม่มีอาการแทรกซ้อนและโรคจะหายไป ในกรณีที่รุนแรง ผู้ได้รับผลกระทบอาจต้องพึ่งพา เครื่องช่วยหายใจ เพื่อไม่ให้หายใจไม่ออก นอกจากนี้ ไม่มีผลที่ตามมาโดยเฉพาะ และอายุขัยก็ไม่ลดลงด้วยอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียง
เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?
เนื่องจาก glottic edema can นำ ให้ผู้ได้รับผลกระทบถึงแก่ความตายในกรณีที่เลวร้ายที่สุด การรักษาเป็นสิ่งจำเป็นในทุกกรณี ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์หากผู้ป่วยกลืนลำบากและมีปัญหา การหายใจ. แม้แต่กิจกรรมหรือกีฬาที่ต้องใช้กำลังมากอาจไม่สามารถทำได้อีกต่อไป ดังนั้นคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยจึงลดลงอย่างมาก นอกจากนี้ เสียงหายใจที่ผิดปกติยังบ่งบอกถึงอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงด้วย และควรตรวจโดยแพทย์ ในกรณีที่รุนแรง โรคสามารถ, นำ เพื่อหายใจไม่ออกของผู้ได้รับผลกระทบ คนไข้หลายคนบ่นว่าดื้อ เจ็บคอ และมีอาการคันหรือคันคอ อา ลิ้นบวม มักจะบ่งบอกถึงอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงและต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ ในกรณีแรก ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถติดต่อแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรือโรงพยาบาลได้ การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลเสมอ ในกรณีฉุกเฉินเฉียบพลันหรือหาก สภาพ รุนแรงอาจเรียกแพทย์ฉุกเฉินได้
การรักษาและบำบัด
การรักษาอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงขึ้นอยู่กับสาเหตุ ต้านการอักเสบ glucocorticoids ใช้ในปริมาณที่สูงเพื่อให้เยื่อเมือกสลายตัวโดยเร็วที่สุด นอกจากนี้ยังมีความพยายามที่จะป้องกันการบวมเพิ่มเติมโดยใช้สิ่งที่เรียกว่าน้ำแข็งผูก ผูกน้ำแข็งเป็นหลอดที่ปิดสนิทซึ่งเต็มไปด้วยน้ำแข็ง ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก นำไปสู่การหดตัวของหลอดเลือดและทำให้ลดลง เลือด ไหล. ดังนั้นของเหลวจึงไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อน้อยลง หากอาการบวมน้ำเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะ จะได้รับ รุ่นที่สามและสี่ ยาปฏิชีวนะ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ epiglottitis อาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงเนื่องจาก โรคภูมิแพ้ ได้รับการรักษาด้วย ระคายเคือง. หากมีความเสี่ยงที่จะหายใจไม่ออก ใส่ท่อช่วยหายใจ สามารถทำได้ โดยสอดท่อช่วยหายใจระหว่าง เสียงร้อง ของกล่องเสียงเข้าไปในหลอดลม นี้ขยายทางเดินหายใจและช่วยให้ภายนอก การระบายอากาศ. อาจจำเป็นต้องมี tracheostomy สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเข้าถึงหลอดลม หลอดลมจะเปิดระหว่างกระดูกอ่อนของหลอดลมที่สองถึงสี่ สิ่งนี้สร้างการเชื่อมต่อระหว่างหลอดลมกับอากาศภายนอก นี้เรียกว่า tracheostoma ผู้ป่วยสามารถระบายอากาศแบบเทียมผ่าน tracheostoma นี้จนกว่าเยื่อเมือกจะบวมและหายใจได้อย่างอิสระอีกครั้ง
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคของกล่องเสียงบวมน้ำนั้นสัมพันธ์กับการเกิดโรคตลอดจนการใช้การรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงที ในรูปแบบเฉียบพลันโดยไม่มีรถพยาบาลและการรักษาอย่างทันท่วงทีมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตก่อนวัยอันควร อาการบวมน้ำจะกระตุ้นการจ่ายอากาศที่ลดลง ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจเสี่ยงต่อการหายใจไม่ออก โดยปกติอาการบวมน้ำจะพัฒนาช้าและต่อเนื่อง ผู้ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์หากรู้สึกแน่นในลำคอหรือถ้า กลืนลำบาก เพิ่มขึ้น. ซึ่งมักจะป้องกันสถานการณ์เฉียบพลัน หากไม่ได้รับการรักษา อาจมีอาการเพิ่มขึ้น หากรักษาอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงด้วยยา การพยากรณ์โรคก็ดี อาจมีความจำเป็นชั่วคราว เครื่องช่วยหายใจซึ่งนำไปสู่การด้อยค่าของความเป็นอยู่ที่ดีและคุณภาพชีวิตอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม หลังจากที่อาการบวมลดลงเนื่องจากการใช้ยา และทำให้รักษาตัวกระตุ้นที่เป็นสาเหตุได้แล้ว คาดว่าจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากประสบการณ์และการรักษา ภาวะแทรกซ้อนเช่นความวิตกกังวลหรืออาการเจ็บคออาจเกิดขึ้นได้ โดยปกติความผิดปกติทางร่างกายจะค่อยๆ ลดลงจนไม่มีอาการ สำหรับปัญหาทางอารมณ์ การติดตามการรักษาอาจจำเป็นสำหรับการประมวลผลสิ่งที่ได้รับประสบการณ์เพื่อให้คุณภาพชีวิตได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่และความวิตกกังวลจะลดลง
การป้องกัน
ไม่สามารถป้องกันอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงได้ทั้งหมด มีการฉีดวัคซีนป้องกันสาเหตุของ epiglottitis นอกจากนี้ยังแนะนำโดย Standing Commission on Vaccination (STIKO) Glottic edema ที่เกิดจาก โรคภูมิแพ้ สามารถป้องกันได้โดยหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่รู้จักอย่างเคร่งครัดเท่านั้น
การติดตามผล
ตามกฎแล้วไม่มีทางเลือกพิเศษสำหรับการดูแลติดตามผลหรือจำเป็นสำหรับอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียง ในกรณีนี้ ผู้ป่วยต้องรับรู้และรักษาสาเหตุของอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงก่อน หากไม่มีการรักษา ผู้ป่วยอาจหายใจไม่ออกในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ดังนั้นการรักษาจึงมีความจำเป็นในทุกกรณี อาการต่างๆ มักจะได้รับการรักษาด้วยยา แม้ว่าอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัด ควรใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์และเหนือสิ่งอื่นใดอย่างสม่ำเสมอ เป็นไปได้ ปฏิสัมพันธ์ ต้องคำนึงถึงยาอื่นด้วย หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยควรพักผ่อนและดูแลร่างกายของตนอยู่เสมอ ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังหรือกิจกรรมเครียดอื่นๆ ในช่วงเวลานี้ บ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการช่วยหายใจด้วย หากอาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงไม่ได้รับการรักษาทันเวลา ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ในกรณีฉุกเฉินควรเรียกแพทย์เสมอหรือควรไปโรงพยาบาลโดยตรงเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม อาการบวมน้ำที่ช่องสายเสียงบางชนิดสามารถป้องกันได้ด้วยการฉีดวัคซีน
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ผู้ที่มีโรคนี้สามารถฉีดวัคซีนป้องกันได้ อา สภาพ ที่เกิดจากภูมิแพ้ ควรแก้ไขโดยจำกัดการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ โดยทั่วไป ควรสังเกตว่ามีตัวเลือกช่วยเหลือตนเองไม่กี่ตัวเลือกสำหรับสิ่งนี้ สภาพ. อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ที่จะบรรเทาด้วยการทำให้พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเย็นลง อย่างไรก็ตาม น้ำแข็งต้องไม่สัมผัส ผิว โดยตรงเพื่อหลีกเลี่ยง ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก การเผาไหม้. ในกรณีที่เป็นโรคภูมิแพ้ให้ทาน ระคายเคือง สามารถส่งผลดีต่อการเกิดโรคได้ หากโรคนำไปสู่ กลืนลำบากผู้ป่วยมักต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากเพื่อนมนุษย์คนอื่นๆ ในการบริโภคอาหารและของเหลว เหนือสิ่งอื่นใดการดูแลจากครอบครัวหรือเพื่อนฝูงมีผลดีต่อการเกิดโรค การร้องเรียนทางจิตวิทยาที่เป็นไปได้หรือ ดีเปรสชัน สามารถป้องกันได้ด้วยการพูดคุยกับครอบครัวหรือผู้ได้รับผลกระทบอื่นๆ เนื่องจากหายใจลำบาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรงดกิจกรรมหรือกีฬาที่ต้องใช้กำลังมาก และดูแลร่างกายให้สบาย สิ่งนี้ควรสังเกตโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโรคเกิดขึ้นเนื่องจาก โรคมะเร็ง.
