การรักษาด้วยฮอร์โมน
โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า ต่อมลูกหมาก มะเร็งอยู่ในขั้นสูงแล้วจะมีการระบุการรักษาด้วยฮอร์โมน (anti-androgenic therapy) ฮอร์โมนบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก สามารถใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับการผ่าตัดหรือ รังสีบำบัด. ในกรณีนี้ผู้ป่วยได้รับยาบางอย่าง ฮอร์โมนที่เรียกว่าต่อต้านแอนโดรเจนซึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าเซลล์เนื้องอกจะไม่แบ่งตัวอีกต่อไปและ โรคมะเร็ง ไม่แพร่กระจายต่อไป
Antiandrogens คือการเตรียมการที่ยกเลิกผลของเพศชาย ฮอร์โมน (แอนโดรเจน) และนำไปสู่การถอนฮอร์โมนในร่างกายของผู้ป่วย ตั้งแต่ ต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มักขึ้นอยู่กับฮอร์โมน (โดยเฉพาะ ฮอร์โมนเพศชายต่ำ- อิสระ) การรักษาด้วยการต่อต้านฮอร์โมนทำให้การเติบโตของเนื้องอกช้าลง เนื้องอกที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยการถอนฮอร์โมนและยังคงเติบโตต่อไปเรียกว่า“ ฮอร์โมนหูหนวก”
ยาที่ได้รับการรับรองที่ใช้ในการรักษาด้วยยาต้านการเกิดมะเร็ง ได้แก่ ตัวรับแอนโดรเจน (bicalutamide, flutamide), GnRH antagonists (Defarelix, Abarelix) หรือ GnRH analogues (goserelin, leuprorelin) Oestrogens (Fosfestrol) มักไม่ค่อยใช้ในการรักษาด้วยฮอร์โมนในปัจจุบัน ต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง. ฮอร์โมน สามารถนำมาใช้ในรูปแบบเม็ดหรือฉีดเข้าใต้ผิวหนังในรูปแบบการฉีดเข้าคลัง
นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของ orchiectomy (การตัดอัณฑะ) เนื่องจากฮอร์โมนเพศชายส่วนใหญ่ผลิตใน กะหำ. อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถยับยั้งการเติบโตของเนื้องอกเท่านั้น แต่ไม่สามารถนำไปสู่การรักษาที่สมบูรณ์ได้ ดังนั้นการรักษาด้วยฮอร์โมนจึงเป็นการรักษาทางเลือกแรกในกรณีที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ การแพร่กระจาย (การแพร่กระจายของเนื้องอกที่กระจัดกระจายในร่างกาย) หรือ น้ำเหลือง การรบกวนของโหนด อย่างไรก็ตามต้องจำไว้ว่าหลังจากสองถึงสามปีเนื้องอกส่วนใหญ่จะดื้อต่อการถอนฮอร์โมนและการรักษาจึงไม่ตอบสนองอีกต่อไป และฮอร์โมนบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก
การรักษาแบบไหนดีที่สุดสำหรับฉัน
ทีมแพทย์ผู้ทำการรักษาจะตัดสินใจว่าการรักษาใดเป็นทางเลือกในการบำบัดที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยในแต่ละกรณี ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรขอคำแนะนำที่ครอบคลุมจากแพทย์ว่าตัวเลือกการรักษาใดดีที่สุดสำหรับพวกเขาและผลข้างเคียงใดที่พวกเขามักจะรับมือ บ่อยครั้งที่ควรขอความเห็นที่สองในคลินิกอื่นก่อนตัดสินใจทำการรักษา
ประเภทของการรักษาขึ้นอยู่กับระยะของเนื้องอกเป็นหลักและการเติบโตอย่างรวดเร็ว ในกรณีของเนื้องอกเฉพาะที่ซึ่งมีความเสี่ยงต่ำซึ่งยังคงอยู่ในต่อมลูกหมากและยังไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบข้างมะเร็งไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา คนหนึ่งรอในลักษณะควบคุม (“ active การเฝ้าระวัง”) และตรวจดูเนื้องอกในช่วงเวลาปกติ
กลยุทธ์นี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมาก เฉพาะในกรณีที่ PSA ของเนื้องอกยังคงเพิ่มขึ้นหรือมะเร็งทำให้เกิดอาการสามารถพิจารณาการผ่าตัดหรือการฉายรังสีได้ ผู้ป่วยที่มีฐานะยากจน สภาพ และไม่มีความเสถียรเพียงพอสำหรับการผ่าตัดสามารถรักษาได้ด้วยฮอร์โมนบำบัด ขั้นสูง มะเร็งต่อมลูกหมาก ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดหรือการฉายรังสีร่วมกับการลุกลามมากขึ้น ยาเคมีบำบัด. ถ้า การแพร่กระจาย มีการแพร่กระจายและได้รับผลกระทบแล้ว น้ำเหลือง โหนดหรืออวัยวะอื่น ๆ ในร่างกายมีทางเลือกในการรักษาด้วยฮอร์โมนต่อต้านแอนโดรเจนหรือ ยาเคมีบำบัด.
