Hypoparathyroidism (Hypothyroidism): สาเหตุอาการและการรักษา

คำทางการแพทย์ hypoparathyroidism หมายถึงโรคที่เกิดจาก hypothyroidism ของต่อมพาราไธรอยด์ซึ่งนำไปสู่ แคลเซียม การขาดเนื่องจากการหลั่งไม่เพียงพอของสิ่งที่เรียกว่า ฮอร์โมนพาราไทรอยด์. ในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากการแทรกแซงการผ่าตัดที่ ต่อมไทรอยด์ภาวะพร่องของพาราไธรอยด์แสดงออกโดยอาการเช่น: ผมร่วง, เปราะ ผิว, กล้ามเนื้อกระตุก, ภาวะสมองเสื่อม หรือการก่อตัวของต้อกระจก

hypoparathyroidism คืออะไร?

Hypoparathyroidism ถูกกำหนดโดย a ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ ขาด. ต่อมพาราไธรอยด์ซึ่งมักประกอบด้วยร่างกายเล็ก ๆ สี่ตัวตั้งอยู่บน ต่อมไทรอยด์ ภายใต้ กล่องเสียง และผลิต ฮอร์โมนพาราไทรอยด์. สารส่งสารนี้ซึ่งในกรณีของ hypoparathyroidism มีอยู่ในปริมาณเล็กน้อยหรือไม่มีเลยทำให้มั่นใจได้ว่าปริมาณที่เพิ่มขึ้นของ แคลเซียม ใน เลือด และในทางกลับกันก็ลดระดับลง ฟอสเฟต สมาธิ. การขาดฮอร์โมนพาราไธรอยด์ที่เกิดจากการทำงานของพาราไธรอยด์มีผลเสียหลายอย่างซึ่งภาวะพร่องสามารถทำให้แย่ลงและเป็นอันตรายทั้งทางร่างกายและจิตใจ สภาพ ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ hypoparathyroidism คือขั้นตอนการผ่าตัดที่ ต่อมไทรอยด์ซึ่งต่อมพาราไธรอยด์ถูกกำจัดออกไปไม่ว่าจะโดยไม่ได้ตั้งใจหรือโดยเจตนา (เนื่องจากรุนแรง ต่อมไทรอยด์). เนื่องจากต่อมพาราไทรอยด์อยู่ติดกับต่อมไทรอยด์ทันทีการกำจัดต่อมพาราไทรอยด์โดยไม่ได้ตั้งใจ (หรือบางส่วน) จึงเป็นเรื่องปกติ เลือด การส่งไปยังต่อมพาราไธรอยด์อาจถูกรบกวนในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดทำให้เลือดไปเลี้ยงไม่ดีและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดทำให้พวกเขาเสียชีวิตส่งผลให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ อย่างไรก็ตามการบริโภคมากเกินไป D วิตามิน ในระยะเวลานานยังยับยั้งการผลิตฮอร์โมนพาราไธรอยด์ในต่อมพาราไทรอยด์และนำไปสู่ภาวะพร่องในระยะยาว นอกจากนี้การฉายรังสีใน คอ ภูมิภาค (ตัวอย่างเช่นในกรณีของเนื้องอกมะเร็ง) หรือการขาดในระยะยาว แมกนีเซียม เช่นเดียวกับสิ่งที่เรียกว่า DiGeorge syndrome (เกิดจากต่อมพาราไธรอยด์ที่มีข้อบกพร่อง) เป็นสาเหตุหนึ่งของภาวะ hypoparathyroidism

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการของ hypoparathyroidism เป็นเรื่องง่ายที่จะรับรู้ เนื่องจาก แคลเซียม การขาดปัจจุบันการนำระหว่าง เส้นประสาท และกล้ามเนื้อบกพร่องส่งผลให้กล้ามเนื้อกระตุกเจ็บปวด (ตะคิว). สิ่งเหล่านี้เรียกว่าอาการชักแบบบาดทะยัก ในตอนแรกความรู้สึกเช่นการรู้สึกเสียวซ่าทิ่มแทงเจ็บปวด ร้อนอาการชาหรือมีขนเกิดขึ้นที่ปลายแขนมือหรือ ปาก ภูมิภาค. ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการกระตุกของกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นพร้อมกับอุ้งเท้าตามแบบฉบับของภาวะ hypoparathyroidism และโดยทั่วไปแล้วจะเป็นตำแหน่งเท้าที่แหลม ตะคริวของ กล้ามเนื้อใบหน้า ส่งผลให้ปลามีลักษณะเฉพาะ ปาก ตำแหน่ง. หากกล้ามเนื้อส่วนอื่นได้รับผลกระทบจากการชักบาดทะยักอาจมีอาการเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่นการหายใจถี่อาจเกิดขึ้นหากกล้ามเนื้อทางเดินหายใจได้รับผลกระทบ ถ้ากล้ามเนื้อของ อวัยวะภายในเช่นทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ หรือลำไส้กระตุกซึ่งอาจทำให้เกิด อาการปวดท้อง, โรคท้องร่วง และปัสสาวะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังอาจมีความวิตกกังวลหงุดหงิดกระสับกระส่ายหรืออารมณ์ซึมเศร้า ในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีอาการชักจากโรคลมชัก ถ้า hypothyroidism ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ ในวัยเด็กผลกระทบในช่วงปลายเช่นการเปลี่ยนแปลงใน ผม, ผิว และเล็บมือต้อกระจก ผมร่วง, ความผิดปกติของฟัน, ความผิดปกติของมอเตอร์, การกลายเป็นปูนของ สมอง, หูชั้นใน, ไตหรือ หัวใจ กล้ามเนื้อเช่นเดียวกับความผิดปกติของการเจริญเติบโตและพัฒนาการและจิตใจที่ไม่รุนแรง การหน่วงเหนี่ยว อาจเกิดขึ้น

การวินิจฉัยและหลักสูตร

Hypoparathyroidism ได้รับการวินิจฉัยจากการแสดงอาการและการกำหนดระดับแคลเซียมเช่นเดียวกับการตรวจกล้ามเนื้อและ เส้นประสาท. การขาดแคลเซียมที่เกิดจากภาวะ hypoparathyroidism ทำให้เกิดอาการทางร่างกายต่างๆ กล้ามเนื้อ ตะคิว และการรบกวนทางประสาทสัมผัส (โรคบาดทะยัก) เกิดขึ้นซึ่งสามารถ นำ ถึงสิ่งที่เรียกว่าการจับกุมบาดทะยักอาการทั่วไปของอาการชักที่คุกคามชีวิตดังกล่าวที่เกิดจากภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำคือรู้สึกเสียวซ่าในมือและ ปากเช่นเดียวกับความเร่งด่วนทางปัสสาวะ อาการปวดท้อง และ โรคท้องร่วงตามมาด้วยอาการกระตุกอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อซึ่งแสดงออกโดยปากที่หดโดยไม่สมัครใจ (ปากปลา) มือและเท้าที่คับแคบ (ตำแหน่งอุ้งเท้าและเท้าชี้) โดยผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีสติสัมปชัญญะครบถ้วน การเป็นตะคริวของ กล่องเสียงซึ่งบางครั้งก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน นำ ต่อความทุกข์ทางเดินหายใจที่คุกคามถึงชีวิตโดยเฉพาะในเด็กที่เป็นโรค hypoparathyroidism ฟอสเฟต ส่วนเกินยังแสดงออกโดยความตื่นเต้นง่ายของกล้ามเนื้อและ เส้นประสาทเช่นเดียวกับอาการคันและตาแดง นอกจากนี้การขาดแคลเซียมและ ฟอสเฟต ส่วนเกินใน hypofunction พาราไธรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษา นำ ไปจนถึงอาการต่างๆเช่น ผมร่วง, เปราะ ผิว, การกลายเป็นปูนของเลนส์ตา (ต้อกระจก) และ สมอง (ภาวะสมองเสื่อม) และส่วนเกิน น้ำ นอกจากนี้ยังมีอยู่ใน hypoparathyroidism สามารถทำให้การมองเห็นแย่ลงได้ในทันที

ภาวะแทรกซ้อน

Hypoparathyroidism ทำให้เกิดอาการและข้อร้องเรียนต่างๆซึ่งโดยปกติจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากผิวหนังที่เปราะและ ผม การสูญเสีย. นอกจากนี้ ภาวะสมองเสื่อม และการรบกวนของ สมาธิ และ การประสาน เกิดขึ้น ผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากต้อกระจกและรุนแรง ความเจ็บปวด ในกล้ามเนื้อ ชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด โดยภาวะ hypoparathyroidism นอกจากนี้ยังอาจเกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัสในบริเวณต่างๆของร่างกาย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดอัมพาตและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว ดวงตามักมีสีแดงและคันและผู้ป่วยจะหายใจถี่ เนื่องจากหายใจถี่การสูญเสียสติหรือความเสียหายต่ออวัยวะอาจเกิดขึ้นได้ในระยะต่อไป การรักษา hypoparathyroidism มักดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน นำไปสู่การดำเนินโรคในเชิงบวกอย่างรวดเร็วและอาการจะหายไป ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อการรักษาเริ่มช้าเกินไปและเกิดความเสียหายต่ออวัยวะแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่อายุขัยไม่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ถ้ากล้ามเนื้อ ตะคิวอาการชาและอาการทั่วไปอื่น ๆ ควรพบแพทย์ในอีกไม่กี่วันข้างหน้า สัญญาณเตือนอื่น ๆ ที่ต้องรีบแจ้ง ได้แก่ อาการปวดท้อง, โรคท้องร่วงและอาการรู้สึกเสียวซ่าในมือและปากมักมาพร้อมกับตะคริวอย่างรุนแรงที่เกิดจากมือเท้าและปากที่เป็นตะคริว ผู้ประสบภัยมักจะมีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด และหายใจถี่ - อาการที่ต้องชี้แจงทันที Hypoparathyroidism เป็นโรคที่คุกคามชีวิตซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในขณะที่ดำเนินไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ประจำครอบครัวพร้อมกับอาการดังกล่าวข้างต้นและหากจำเป็นให้ไปที่คลินิกผู้เชี่ยวชาญ หากโรคได้รับการรักษาในระยะเริ่มต้นมักจะดำเนินไปในเชิงบวกและอาการจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็ว ผู้ที่เป็นโรคพาราไทรอยด์หรือผู้ที่รับประทานมากเกินไป D วิตามิน เป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความอ่อนไหวต่อการพัฒนา hypoparathyroidism ใครก็ตามที่คิดว่าตัวเองอยู่ในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ต้องขอคำแนะนำจากแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ

การรักษาและบำบัด

หากต่อมพาราไธรอยด์ถูกเอาออกโดยไม่ได้ตั้งใจทำให้เกิดภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานได้ ขึ้น อีกครั้งโดย การรับสินบน เข้าไปในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของผู้ป่วย (โดยปกติจะอยู่ใน คอ หรือแขน) จึงทำให้ "พร้อมใช้งาน" อีกครั้ง ขั้นตอนนี้หรือที่เรียกว่าการปลูกถ่ายอัตโนมัติยังใช้เป็นมาตรการป้องกันในกรณีที่มีการฉายรังสีของ คอ คาดว่าจะเกิดความเสียหายที่เกิดขึ้น (hypoparathyroidism) หากวิธีนี้ประสบความสำเร็จผู้ป่วยจะได้รับการรักษาในขณะนี้แม้ว่าในบางกรณีจะเป็นเพียงวิธีแก้ปัญหาชั่วคราวก็ตาม หากรูปแบบการรักษา hypoparathyroidism นี้ไม่สามารถทำได้หรือไม่ได้ผลให้ใช้ ยาเสพติด ถูกนำไปใช้ เพื่อชดเชยการขาดแคลเซียมที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนพาราไธรอยด์ผู้ที่มีภาวะ hypoparathyroidism จะได้รับแคลเซียมพิเศษ ยาเม็ด มีจำนวนเล็กน้อย D วิตามินซึ่งทำให้ปริมาณแคลเซียมใน เลือด และอาการที่เกิดจากภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำมักจะหายไป

การป้องกัน

เนื่องจากภาวะ hypoparathyroidism ไม่ได้เกิดจากคนยากจน อาหาร หรือการดำเนินชีวิตในกรณีส่วนใหญ่การป้องกันทำได้ยาก ไม่ว่าในกรณีใดแม้ว่าจะไม่มีสัญญาณของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ แต่ก็เป็นไปได้ แมกนีเซียม การขาดและส่วนเกิน วิตามิน D ควรถูกตัดออกและตรวจสอบโดยแพทย์

การติดตามผล

วัตถุประสงค์หลักของการติดตามภาวะ hypoparathyroidism คือเพื่อช่วยให้แน่ใจว่ามีการชดเชยการขาดแคลเซียม ดังนั้นผู้ป่วยที่เป็นโรค hypoparathyroidism จะได้รับแคลเซียมที่เหมาะสม ยาเม็ด กับ วิตามิน D. สารเหล่านี้จะต้องดำเนินการอย่างสม่ำเสมอในระยะติดตามผลเพื่อให้ระดับแคลเซียมในเลือดเป็นปกติและอาการก่อนหน้านี้ลดลง เพื่อที่จะส่งเสริมให้มีพัฒนาการที่สมบูรณ์แข็งแรงหลังใช้งานจริง การรักษาด้วยผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเปลี่ยน อาหาร. อาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมช่วยป้องกันโรค ผลิตภัณฑ์จากนมผักสีเขียวและอีกหลายประเภท ถั่ว ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นในไม่ช้า ในทางกลับกันไขมันและฟอสเฟตมากเกินไปเป็นสิ่งต้องห้ามเนื่องจากทำให้สิ่งมีชีวิตเป็นภาระหนักโดยไม่จำเป็น ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยง แอลกอฮอล์. กิจกรรมเบา ๆ ในอากาศบริสุทธิ์ยังเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตที่มีสุขภาพดี สิ่งนี้เพิ่มความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดี ความเอาใจใส่และความดี สุขภาพ จิตสำนึกให้แน่ใจว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นรู้สึกดีขึ้นทางจิตใจ นอกจากนี้ยังใช้ในกรณีของภาวะพร่องพาราไธรอยด์ที่ไม่รุนแรงซึ่งสามารถนำไปสู่อาการที่น่าวิตกได้อย่างรวดเร็ว การสังเกตสัญญาณเตือนทางกายภาพอย่างใกล้ชิดจะช่วยในการตรวจจับการเสื่อมสภาพอย่างเฉียบพลันของ สภาพ ในระยะเริ่มต้นและหลีกเลี่ยงได้อย่างมีประสิทธิภาพ นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยควรศึกษาสัญญาณทั่วไปของโรคอย่างละเอียดเพื่อการติดตามผลที่ประสบความสำเร็จ

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

พาราไธรอยด์ไม่เพียงพอทำให้ชีวิตประจำวันมีความซับซ้อนโดยส่วนใหญ่เกิดจากอาการที่ตรวจสอบย้อนกลับไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ทางเลือกในการป้องกันโรคที่ดีที่สุดคือการมีแคลเซียมสูงโดยเจตนา อาหาร. อาหารที่ให้แคลเซียมเช่นผลิตภัณฑ์จากนมผักสีเขียว (ผักประกอบและผักตระกูลกะหล่ำ) และบางประเภท ถั่ว ควรเป็นส่วนประกอบหลักของมื้ออาหาร ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและฟอสเฟตสูงเช่นเดียวกับ แอลกอฮอล์ การบริโภค. การดูดซึม ของแคลเซียมจะได้รับเฉพาะเมื่อมีเพียงพอ วิตามิน D ดังนั้นควรออกกำลังกายกลางแจ้งในระดับปานกลางทุกวัน คุณภาพชีวิตโดยทั่วไปของผู้ป่วยดีขึ้นหลายครั้งด้วยโภชนาการที่ดี ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเพียงเล็กน้อยส่งผลให้เกิดอาการในระดับปานกลาง แต่เป็นที่น่าวิตกทางจิตใจ อาการเหล่านี้สามารถลดลงได้อย่างมีนัยสำคัญโดยใช้โภชนาการที่เหมาะสมร่วมกับยา การรักษาด้วย. ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงสามารถรักษาได้ในฐานะผู้ป่วยในเท่านั้น หากผู้ที่ได้รับผลกระทบใส่ใจกับสัญญาณเตือนทางกายภาพอย่างใกล้ชิดสามารถหลีกเลี่ยงภาวะเฉียบพลันได้อย่างมีประสิทธิภาพ กิจกรรมที่หนักหน่วงและขับเหงื่อทำให้ร่างกายสำคัญหมดไป แร่ธาตุ. ในระหว่างการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นการเดินทางไกลหรือวันทำงานผู้คนสามารถหันไปบริโภคแร่ธาตุที่มีแคลเซียมได้ น้ำ หรือแคลเซียม ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร. การพกพาและบริโภคสิ่งเหล่านี้ไม่เพียง แต่ช่วยลดความเสี่ยงของการขาดสารอาหารเฉียบพลัน แต่ยังช่วยลดความวิตกกังวลที่อาจเกิดขึ้นได้อีกด้วย เช่นเดียวกับ โรคเรื้อรังช่วยในการติดต่อกับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ หรือแม้กระทั่งขอความช่วยเหลือด้านการรักษา