จะแจ้งภายหลัง

อาการ

ต้นฤดูร้อน เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (TBE) ไม่มีอาการประมาณ 70-90% ของกรณี มันโดดเด่นด้วยหลักสูตร biphasic ในระยะแรกซึ่งกินเวลา 4-6 วันก็มี ไข้หวัดใหญ่- อาการที่เหมือนเช่น ไข้, ปวดหัว, ปวดแขนขา, คลื่นไส้และอาเจียน. อาการทางระบบประสาทเช่นความผิดปกติทางสายตาอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว ตามมาด้วยระยะสั้น ๆ ที่ไม่มีอาการซึ่งเป็นจุดที่โรคนี้สิ้นสุดลงสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ (70-80%) 20-30% ของผู้ติดเชื้อเข้าสู่ระยะที่สองของโรคซึ่งในส่วนกลาง ระบบประสาท ได้รับผลกระทบ ปฏิกิริยาการอักเสบที่เป็นอันตรายของ ระบบประสาท พัฒนาด้วย การอักเสบของสมอง และ / หรือ เยื่อหุ้มสมอง. เหล่านี้มาพร้อมกับสูง ไข้รุนแรง ปวดหัว, คอ ความแข็งความไวต่อแสงเวียนศีรษะความผิดปกติของการพูดและการเดินและอัมพาต ประมาณ 10% ของกรณีที่มีระยะที่สอง การอักเสบของไขสันหลัง หรือรากประสาทไขสันหลังอาจพัฒนาทำให้เกิดความเสียหายทุติยภูมิหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ใน 1-2%

สาเหตุและสาเหตุ

ตัวแทน TBE เป็นไวรัสอาร์เอ็นเอของตระกูลฟลาวิไวรัสที่แพร่กระจายไปยังมนุษย์โดยสายพันธุ์ของเห็บด้วย น้ำลาย. สองชนิดย่อยมีความแตกต่างกันตามตำแหน่งทางภูมิศาสตร์: (เห็บไม้ทั่วไป) เป็นเวกเตอร์การแพร่กระจายในยุโรปกลางและยุโรปตะวันออกในขณะที่ไวรัส TBE มีหน้าที่แพร่กระจายในรัสเซียและตะวันออกไกล ไวรัสเกี่ยวข้องกับ ไวรัสเวสต์ไนล์ซึ่งทำให้เกิดภาพทางคลินิกที่คล้ายคลึงกัน

ระบบเกียร์

ไวรัส TBE อาศัยอยู่ในไฟล์ ต่อมน้ำลาย ของเห็บที่ติดเชื้อและเข้าสู่กระแสเลือดของมนุษย์โดยตรงในช่วง เห็บกัด. การติดเชื้อไวรัสไม่บ่อยนักสามารถเกิดขึ้นได้จากการบริโภคผลิตภัณฑ์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ นม จากวัวแกะหรือแพะที่ติดเชื้อ TBE นอกจากนี้ยังมีการอธิบายกรณีที่ไวรัสถูกส่งในระหว่าง เลือด การถ่ายและการให้นมบุตร สัตว์ฟันแทะนกและกวางเป็นแหล่งกักเก็บไวรัสตามธรรมชาติ ในทางกลับกัน TBE ไม่สามารถส่งผ่านจากคนสู่คนได้

ภาวะแทรกซ้อน

ในหลักสูตรรุนแรง 20-30% ต้องคาดว่าจะได้รับความเสียหายและอาการอย่างถาวร ซึ่งรวมถึง ปวดหัว, ความเมื่อยล้า, เวียนศีรษะ, การได้ยินและการมองเห็นเสื่อมลง, ความบกพร่องทางอารมณ์, ความผิดปกติของหัวรถจักร, หน่วยความจำ การด้อยค่าและอัมพาต ความเสียหายระยะยาวส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่เป็นหลัก ในเด็กโรคนี้มักจะไม่รุนแรงและไม่มีผลสืบเนื่อง เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีมักไม่ค่อยได้รับผลกระทบ ประมาณ 1% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบเสียชีวิตจากการโจมตี ระบบประสาท.

ปัจจัยเสี่ยง

ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นสำหรับผู้ที่อาศัยหรือทำงานในพื้นที่เฉพาะถิ่นของ TBE คนงานป่าไม้ได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ กิจกรรมนันทนาการเช่นการเดินป่าหรือการตั้งแคมป์อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในพื้นที่เฉพาะถิ่น นอกจากนี้อายุยังเป็นปัจจัยชี้ขาดความรุนแรงของโรค ผู้ที่มีอายุมากขึ้น TBE อาจแย่ลงได้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยทำได้โดยการรักษาทางการแพทย์โดยอาศัยการตรวจหา IgM และ IgG แอนติบอดี ในซีรั่ม การติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิด อาการไขสันหลังอักเสบ or โรคไข้สมองอักเสบ จะต้องได้รับการยกเว้น ตัวอย่าง ได้แก่ เริม ซิมเพล็กซ์ โรคหัด, คางทูม, หัดเยอรมัน ไวรัสและ ไวรัสเวสต์ไนล์.

ยารักษาโรค

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัส ดังนั้นการติดเชื้อจึงสามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้น

การฉีดวัคซีน

เพื่อป้องกันตนเองจาก TBE ไวรัสคุณสามารถรับการฉีดวัคซีนได้ การฉีดวัคซีน TBE ระบุไว้เป็นพิเศษสำหรับผู้ที่อาศัยหรืออยู่ในพื้นที่เฉพาะถิ่น สำหรับข้อมูลโดยละเอียดโปรดดู การฉีดวัคซีน TBE.

การป้องกัน

ความเสี่ยงของการติดเชื้อ TBE สามารถลดลงได้อย่างมากโดยการหลีกเลี่ยงแหล่งที่อยู่อาศัยที่มีเห็บหนาแน่นเช่นป่าไม้และไม่ใช้พุ่มไม้พุ่มไม้พุ่มและหญ้าสูง อีกมาตรการหนึ่งที่ช่วยป้องกัน เห็บกัด สวมเสื้อผ้าที่ปิดมิดชิดเช่นเสื้อเชิ้ตเสื้อเบลาส์เสื้อสเวตเตอร์แขนยาวกางเกงขายาวและรองเท้าแบบปิดหรือรองเท้าบูท แมลง ขับไล่ นอกจากนี้ยังใช้บ่อย ผลิตภัณฑ์ที่มี DEET or อิคาริดินตัวอย่างเช่นสามารถนำไปใช้โดยตรงกับไฟล์ ผิว. หลังจากการเข้ารับการตรวจที่มีความเสี่ยงสูงควรตรวจร่างกายเพื่อหาเห็บการกำจัดเห็บอย่างรวดเร็วไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อ แต่อาจลดความรุนแรงของโรคได้ ส่งผ่าน นมซึ่งหายากสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการพาสเจอร์ไรส์นม