Actinomycin D: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

Actinomycin D เป็นพิษต่อเซลล์ ยาปฏิชีวนะ ยังเป็นที่รู้จัก แดกติโนมัยซิน. เนื่องจากเป็นยา cytostatic ที่ยับยั้งการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์จึงใช้ Actinomycin D ในการรักษา โรคมะเร็ง. ในบริบทนี้สามารถใช้ได้ภายใต้ชื่อทางการค้า Lyovac-Cosmegen และ Cosmegen

แอคติโนมัยซิน D คืออะไร?

เนื่องจาก Actinomycin D เป็นยา cytostatic ที่ยับยั้งการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์ Actinomycin D จึงใช้ในการรักษา โรคมะเร็ง. เปปไทด์ ยาปฏิชีวนะ Actinomycin D ได้มาจากดิน แบคทีเรีย Streptomyces parvulus สารออกฤทธิ์ประกอบด้วยเปปไทด์สองรอบที่เชื่อมโยงกันโดยสารประกอบฟีน็อกซาซีน ยา cytostatic ได้รับการอธิบายครั้งแรกในปี 1949 ในขั้นต้นนักวิทยาศาสตร์หวังว่าจะได้พบกับ ยาปฏิชีวนะ สำหรับการรักษาโรคแบคทีเรียในแอคติโนมัยซินดีอย่างไรก็ตามในไม่ช้าก็มีความชัดเจนว่าเป็นพิษเพียงใด อย่างไรก็ตามพบได้อย่างรวดเร็วว่ายาเป็นพิษต่อเซลล์ของมนุษย์เช่นกัน เป็นผลให้ในไม่ช้าแพทย์เริ่มใช้มันแทนเพื่อรักษาเนื้องอกต่างๆ ยา cytostatic ถูกออกแบบมาเพื่อป้องกันการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของ โรคมะเร็ง เซลล์ระหว่าง ยาเคมีบำบัด ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก

การกระทำทางเภสัชวิทยา

Actinomycin D จับกับ DNA (กรด deoxyribonucleic) ของเซลล์ป้องกันไม่ให้เกลียวคู่เปิด ผู้เชี่ยวชาญอ้างถึงกระบวนการนี้ซึ่งมีการติดยา โมเลกุล ไปยัง DNA และเชื่อมขวางเป็นอินเตอร์คาล Actinomycin D จะจับกับส่วนที่เหลือของดีเอ็นเอของ guanine เป็นหลัก ด้วยวิธีนี้ Actinomycin D ในขั้นต้นจะยับยั้งการสังเคราะห์ RNA ในปริมาณที่ต่ำ เป็นผลให้การผลิตโปรตีนในเซลล์ลดน้อยลง ในปริมาณที่สูงขึ้นการจำลองแบบของดีเอ็นเอจะได้รับผลกระทบเช่นกัน ดังนั้นสารพันธุกรรมจึงไม่ถูกจำลองแบบอีกต่อไปซึ่งหมายความว่าการแบ่งเซลล์ก็ล้มเหลวเช่นกัน เนื้องอกจึงถูกยับยั้งไม่ให้เจริญเติบโต เนื่องจาก Actinomycin D ไม่สามารถทะลุผ่าน เลือด-สมอง สิ่งกีดขวางในร่างกายมนุษย์เนื้องอกในสมองและ เส้นประสาทไขสันหลัง ไม่สามารถรักษาด้วยยาได้ เซลล์อื่น ๆ ทั้งหมดในร่างกายที่มีดีเอ็นเออาจได้รับผลกระทบจากยา เนื่องจากแอคติโนมัยซิน D ไม่ได้ทำหน้าที่เฉพาะเจาะจงกับเนื้องอก แต่เท่า ๆ กันกับเซลล์ที่มีสุขภาพดีของร่างกาย

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

สารออกฤทธิ์ Actinomycin D ใช้สำหรับเนื้องอกที่เป็นของแข็งต่างๆ ในหมู่พวกเขาใน ซิวิงของ Ewingเป็นเรื่องธรรมดา มะเร็งกระดูก ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามแพทย์ยังใช้คุณสมบัติทางเซลล์ของ Actinomycin D ในเนื้องอกมะเร็งของเนื้อเยื่ออ่อน (sarcoma ของเนื้อเยื่ออ่อนและ rhabdomyosarcoma). ในทำนองเดียวกันยานี้ใช้ในเด็กและวัยรุ่นในระหว่างการรักษามะเร็ง ไต เนื้องอก (nephroblastoma) ผู้ใหญ่ที่เป็นมะเร็งอัณฑะมะเร็งคอริโอนิกหรือ Sarcoma ของ Kaposi นอกจากนี้ยังสามารถรักษาด้วย Actinomycin D. ในเคมีบำบัดเหล่านี้ทั้งหมด Actinomycin D จะรวมกับ cytostatic อื่น ๆ ยาเสพติด. นอกจากนี้ยังให้ยาหลายครั้งในช่วงเวลาที่กำหนดไว้อย่างแม่นยำในช่วงเวลาที่นานขึ้น เนื่องจากประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของสารออกฤทธิ์จะถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระหลังจากผ่านไปเพียงหนึ่งสัปดาห์ เนื่องจาก Actinomycin D มีฤทธิ์ระคายเคืองอย่างมากจึงให้ทางหลอดเลือดดำเท่านั้นและไม่สามารถรับประทานได้ เนื่องจากเนื้อเยื่อได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงแพทย์จึงควบคุมบริเวณที่ฉีดอย่างระมัดระวังในระหว่างการรักษา

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

เนื่องจากแอคติโนมัยซินดียับยั้งการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์มนุษย์จึงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่หลากหลาย ตัวอย่างเช่นยาเสพติดขัดขวางการพัฒนาของ เลือด เซลล์เหนือสิ่งอื่นใด นี้สามารถ นำ การขาดชั่วคราวของ เกล็ดเลือด และสีขาว เลือด เซลล์. ผลที่ตามมาในการเพิ่มอุบัติการณ์ของการติดเชื้อที่เกิดจาก แบคทีเรีย, เชื้อราและ ไวรัส. การสัมผัสโดยตรงกับยาอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงและถึงขั้นฆ่า ผิว และดวงตาเช่นเดียวกับ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. ดังนั้นการฉีดจะต้องทำเฉพาะใน หลอดเลือดดำ และไม่เข้าไปในเนื้อเยื่อข้างเคียง ความเสียหายอาจรุนแรงโดยเฉพาะหลังจากการฉายรังสีก่อนหน้านี้ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่ควรใช้ Actinomycin D หลังการฉายรังสี การรักษาด้วย. บ่อยมาก, ความเกลียดชัง และ อาเจียน เกิดขึ้นไม่กี่ชั่วโมงหลังจาก Actinomycin D. การบริหาร. ความเสียหายของเยื่อเมือกที่เจ็บปวด (mucositis) ใน ปากอาจเกิดหลอดอาหารและลำไส้ ยายังสามารถโจมตี ตับ. เนื่องจาก Actinomycin D เป็นสารก่อกลายพันธุ์และเป็นพิษต่อตัวอ่อนจึงสามารถก่อให้เกิดความเสียหายอย่างยาวนานต่อสารพันธุกรรมและต้องไม่ใช้ในระหว่าง การตั้งครรภ์.