Vocal Fold Polyp: สาเหตุอาการและการรักษา

แกนนำ เป็นเนื้อเยื่อแนวนอนสองพับปิดทับด้วย เยื่อเมือกตั้งอยู่ภายใน กล่องเสียง และรับผิดชอบในการผลิตเสียง เนื้องอกที่อ่อนโยนมักเกิดขึ้นในบริเวณเหล่านี้ เสียงร้อง. สิ่งเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากการพูดไม่ถูกต้องหรือการแทรกแซงการผ่าตัดด้วย ใส่ท่อช่วยหายใจซึ่งสามารถทำให้หนาขึ้นของ เสียงร้อง ขึ้นอยู่กับการก่อตัวของ ติ่ง (แกนเสียงพับ).

Vocal Fold Polyp คืออะไร?

แผนผังแสดงลักษณะทางกายวิภาคของสายเสียงและโรคต่างๆ คลิกเพื่อดูภาพขยาย ก แกนเสียงพับ,หรือ สายเสียง โปลิปเป็นการเปลี่ยนแปลงที่อ่อนโยนซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะที่ขอบฟรีของแกนเสียงหรือบนความลาดเอียงของส่วนหน้าที่สามของแกนเสียง ในขณะที่มีขนาดเล็กกว่า ติ่ง เป็นรูปแบบที่กว้างขึ้นและมีขนาดใหญ่ขึ้นเป็นทรงกลมและมีการแยกส่วน แกนนำ ติ่ง เกิดขึ้น 90 เปอร์เซ็นต์ของเวลาเพียงด้านเดียว ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง edematous (บวมเนื่องจากการสะสมของของเหลว), myxomatous (ประกอบด้วยเมือกที่ไม่มีรูปร่างและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สารฐาน) หรือ teleangiectatic (ขยายขนาดเล็กผิวเผิน ผิว เรือ) เทียม พื้นผิวของ สายเสียง ติ่งเนื้อมีลักษณะคล้ายแก้วเรียบเป็นทรงกลมและมีสีแดง ไม่ทราบการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายของติ่งเนื้อเหล่านี้

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของติ่งเนื้อเส้นเสียงซึ่งมักเกิดในชายวัยกลางคนยังไม่ชัดเจน เป็นไปได้ว่ามีความเกี่ยวข้องกับการเปล่งเสียงเกินพิกัด เนื่องจากติ่งเนื้อเกิดขึ้นบ่อยในผู้สูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ ยังเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ เรื้อรัง แผลอักเสบ และสารพิษที่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบเช่นความร้อนควันฝุ่นละอองไอที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเป็นต้นอาจเป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดติ่งเนื้อคอพับ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

A แกนเสียงพับ เป็นที่ประจักษ์โดย การมีเสียงแหบอาการคันคอและความผิดปกติของเสียงอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีอาการไอลำบาก การหายใจและความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคอ การมีเสียงแหบ เป็นอาการที่ชัดเจนที่สุดและมักจะคงอยู่อย่างถาวร ขึ้นอยู่กับว่าโพลิปมีขนาดใหญ่เพียงใดและอยู่ที่ใดอาจมีการเปลี่ยนแปลงสีของเสียงหรือแม้แต่การสูญเสียเสียงทั้งหมด เสียงของผู้ได้รับผลกระทบมักจะฟังดูหยาบและเป็นสองโทนและสีของเสียงอาจแตกต่างกันอย่างมากในช่วงที่เป็นโรค อาการนี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบของเส้นใยบริเวณเส้นเสียง สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดความทุกข์ทางเดินหายใจและการสำลักซ้ำ ๆ และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ป่วยอาจเสียชีวิต หากการรักษาล่าช้าหรือละเว้นปัญหาคอทั่วไปจะรุนแรงมากจนคุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก แผลอักเสบ สามารถ นำ กับแบคทีเรีย การติดเชื้อ. เชื้อโรค จากนั้นสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณรอบ ๆ ของร่างกายและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือสาเหตุ ภาวะติดเชื้อ. เลือด พิษปรากฏตัวเหนือสิ่งอื่นใดโดย ไข้ และความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้น หากผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วอาการต่างๆก็สามารถบรรเทาลงได้ตามเป้าหมาย หนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากการกำจัดติ่งเนื้อเส้นเสียงผู้ป่วยมักจะไม่มีอาการอีก

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ติ่งเนื้อคอพับอาจทำให้เกิดความเด่นชัดมากขึ้นหรือน้อยลง การมีเสียงแหบ หรือเสียงสองโทนเสียง (diplophonia) ในขณะที่โพลิปแกนเสียงเคลื่อนที่ไปมาในช่องเสียงระหว่างการพูดและ การหายใจมีการเปลี่ยนแปลงความรุนแรงของเสียงแหบซ้ำ ๆ ผู้ป่วยอาจรู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมของร่างกายและมีอาการระคายเคือง ไอ หรือจำเป็นต้องล้างคออย่างต่อเนื่อง ในกรณีของติ่งเนื้อขนาดใหญ่หรือแกนเสียงที่บวมมากขึ้นเนื่องจาก แผลอักเสบอาจเกิดการสำลักได้ ในการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อบริเวณแกนเสียงจะมีการทำ laryngoscopy ในขั้นตอนนี้แพทย์จะใช้กระจกขนาดเล็กสอดเข้าไปใน ปาก เข้าไปในลำคอเพื่อดูสายเสียงของผู้ป่วยและ กล่องเสียง. จมูก การส่องกล้อง เป็นวิธีการตรวจที่มีประโยชน์อีกวิธีหนึ่ง กล้องเอนโดสโคปของจมูกเป็นท่อบาง ๆ ที่มีความยืดหยุ่น นี้จะถูกส่งผ่านช่องจมูกลงไปในลำคอ ด้วยแหล่งกำเนิดแสงและกล้องขนาดเล็กที่ปลายสุดของเอนโดสโคปแพทย์จึงสามารถดูรอยพับของเสียงได้ นอกจากนี้ยังสามารถสอดคีมขนาดเล็กผ่านกล้องเอนโดสโคปได้เช่นเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ

ภาวะแทรกซ้อน

ติ่งเนื้อคอพับที่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีมักไม่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในกรณีที่มีอาการผิดปกติหรือได้รับการรักษาล่าช้าอาการทั่วไปเช่นเสียงแหบเสียงเพิ่มขึ้นและไอและเกาในลำคอ หรือปัญหาเกี่ยวกับลำคออื่น ๆ อาจทวีความรุนแรงขึ้นจนถึงขนาดที่เสียงอาจบกพร่องอย่างรุนแรงชั่วคราวหรือถึงขั้นสูญเสียได้ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้หากจำเป็นต้องผ่าตัดติ่งเนื้อออก แม้ว่าการกำจัดติ่งเนื้อแกนเสียงจะเป็นเพียงขั้นตอนเล็กน้อยและโดยปกติแล้วจะไม่เป็นอันตราย แต่ก็ไม่สามารถตัดความเสี่ยงบางอย่างออกไปได้ทั้งหมด ตัวอย่างเช่นอาจมีเลือดออกมากในระหว่างหรือหลังขั้นตอน การบาดเจ็บเล็กน้อยที่เยื่อเมือกอาจทำให้ผู้ป่วยมีปัญหาในการกลืนลำบากในระยะหนึ่งหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจำนวนมากแสดงอาการเสียงแหบหลังการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อคอพับซึ่งในกรณีที่รุนแรงอาจอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ ในทางกลับกันการอักเสบของแผลผ่าตัดพบได้น้อย แต่ก็ยังเป็นไปได้ ซึ่งอาจต้องได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะซึ่งมักมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ แม้ว่าจะกำจัดติ่งเนื้อได้สำเร็จแล้วก็ตาม การบำบัดการพูด อาจจำเป็นต้องกู้คืนเสียงทั้งหมด

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ติ่งเนื้อคอพับมักต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์เสมอ ตั้งแต่นี้ สภาพ ไม่สามารถหายได้เองและมักจะแย่ลงเรื่อย ๆ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาควรติดต่อแพทย์เมื่อมีอาการและอาการแสดงแรก ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ป่วยมีอาการเสียงแหบรุนแรง นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดปัญหาใน การหายใจเพื่อให้ผู้ป่วยมักรู้สึกเหนื่อยล้าและเหนื่อยล้า นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบในการทำกิจกรรมที่ต้องใช้พลังมาก ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการหายใจถี่อย่างรุนแรงจะบ่งบอกถึงติ่งเนื้อคอพับและต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ด้วย ผู้ประสบภัยส่วนใหญ่ยังจัดแสดงต่อไป ไข้ และหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา เลือด พิษสามารถ นำ ต่อความตายของผู้ประสบภัย ในกรณีที่มีติ่งเนื้อคอพับสามารถปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกได้ จากนั้นการรักษาจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญและมักจะนำไปสู่ความสำเร็จโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

การรักษาและบำบัด

ในกรณีส่วนใหญ่ติ่งเนื้อพับเสียงจะถูกลบออกโดยการผ่าตัดเล็ก ๆ ซึ่งดำเนินการโดยใช้กล้องเอนโดสโคป นี่คือขั้นสูงผ่านไฟล์ ปาก ไป กล่องเสียงคล้ายกับจมูก การส่องกล้อง. ที่ส่วนปลายของกล้องเอนโดสโคปนี้เป็นเครื่องมือทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการผ่าตัด ใช้คีมขนาดเล็กหรือเลเซอร์โพลิปจะถูกลบออกจาก เยื่อเมือก ภายใต้การมองเห็นด้วยกล้องจุลทรรศน์ การดำเนินการนี้สามารถทำได้ภายใต้ ยาชาเฉพาะที่ กับผู้เชี่ยวชาญด้านการออกเสียงพิเศษ วัสดุที่นำออกในระหว่างขั้นตอนควรได้รับการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาโดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและแยกแยะเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง หลังจากการกำจัดด้วยจุลศัลยกรรมของ สายเสียง ติ่งเนื้อและหลัง การขจัด จากเงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวย การบำบัดการพูด สำหรับเสียงเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีส่วนใหญ่

การป้องกัน

เนื่องจากสาเหตุพื้นฐานของการเกิดติ่งเนื้อสายเสียงยังไม่ชัดเจนจึงแทบจะไม่สามารถป้องกันโรคนี้ได้โดยตรง แต่ถ้าสังเกตสิ่งพื้นฐานบางอย่างก็สามารถลดความเสี่ยงได้ เมื่อเกิดอาการเสียงแหบเฉียบพลันควรละเว้นจากการพูดคุยให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และจากสิ่งที่ทำให้ระคายเคืองคอมากยิ่งขึ้น ซึ่งรวมถึงไม่เพียง นิโคติน และ แอลกอฮอล์แต่ยังมีอาหารรสเผ็ด ควรหลีกเลี่ยงการล้างคอเนื่องจากจะทำให้เส้นเสียงกระทบกันอย่างรุนแรงซึ่งสามารถทำได้ นำ ไปสู่การอักเสบของเส้นเสียงในระยะยาว คนที่ต้องใช้เสียงมาก (นักร้องครูหรือแม้แต่นักข่าว) มักเสี่ยงต่อการเสียงแหบและควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการใช้เสียงอย่างเหมาะสม

aftercare

หลังจากการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อแกนเสียงออกแล้วการดูแลหลังผ่าตัดควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้พักเสียงประมาณสามถึงสิบวัน สิ่งนี้ช่วยให้แผลผ่าตัดหายได้ง่ายขึ้นและข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อจะงอกใหม่ได้ดีขึ้น หากผู้ป่วยยังคงต้องพูดเป็นครั้งคราวควรงดการกระซิบ การกระซิบทำให้สายเสียงเครียดมากขึ้น ดังนั้นจึงถือว่าเหมาะสมกว่าที่จะพูดด้วยน้ำเสียงปกติ หากมีเลือดออกหลังผ่าตัดควรติดต่อแพทย์นอกจากนี้ผู้ป่วยจะต้องไม่รับประทานอาหารรสเผ็ดหรือร้อนใด ๆ เป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด เช่นเดียวกันในระหว่างการหายของแผลผ่าตัดผู้ป่วยต้องงดเว้นการบริโภคโดยสิ้นเชิง ยาสูบ ผลิตภัณฑ์และ แอลกอฮอล์. แอลกอฮอล์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือดหลังผ่าตัด เมื่อช่วงพักเสียงสิ้นสุดลงขอแนะนำให้ใช้เสียง การรักษาด้วย ออกกำลังกาย. ถือว่าเป็นสิ่งที่แนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่เกิดติ่งเนื้อพับเสียงมานานขึ้นเนื่องจากในช่วงเวลาหนึ่งจะต้องมีการรวมรูปแบบการดันเสียงเข้าด้วยกัน ระยะเวลาที่ต้องใช้การบำบัดด้วยการออกกำลังกายด้วยเสียงขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยตอบสนองต่อการออกกำลังกายต่างๆ ในกรณีส่วนใหญ่, การรักษาด้วย ใช้เวลาประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในชีวิตประจำวันการบริโภค นิโคติน ควรหลีกเลี่ยงเป็นเรื่องของหลักการ สิ่งนี้มีผลกระทบเชิงลบต่อไฟล์ สุขภาพ ของผู้ได้รับผลกระทบในพื้นที่ต่างๆ ดังนั้นจึงแนะนำให้หยุด การสูบบุหรี่ ทันเวลาทั้งแข็งขันและอดทน ที่สูบบุหรี่ ไม่รวมถึงการบริโภคบุหรี่และซิการ์เท่านั้น ท่อ, shisha หรือบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ก็ไม่ควรสูบบุหรี่ เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วควันของผลิตภัณฑ์สามารถสูดดมทางอากาศได้อย่าไปในสถานที่ที่มีคนสูบบุหรี่ มิฉะนั้นสารที่เป็นอันตรายอาจเข้าสู่สิ่งมีชีวิตผ่านสิ่งที่เรียกว่า passive การสูบบุหรี่. นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงสภาพแวดล้อมที่ฝุ่นละอองหรือไอระเหยที่มีฤทธิ์กัดกร่อนในอากาศควรหลีกเลี่ยง ในชีวิตประจำวันควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่ามีอุปทานที่ดีและมีสุขภาพดี ออกซิเจน. ห้องควรมีการระบายอากาศอย่างสม่ำเสมอและแนะนำให้ทำกิจกรรมกลางแจ้ง ในระหว่างการทำกิจกรรมยามว่างควรให้ความสนใจกับสถานที่ที่เยี่ยมชมและเงื่อนไขของที่นั่นด้วย ทันทีที่รับรู้ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมของเสียงพูดควรหลีกเลี่ยงการพูดถ้าเป็นไปได้ ควรสื่อสารให้น้อยที่สุด การป้องกัน คอ แนะนำให้สวมเสื้อผ้าเช่นผ้าพันคอหรือห่วง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของฤดูกาลหรือใน ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก สภาพแวดล้อมผู้ได้รับผลกระทบควรป้องกันตนเองอย่างเพียงพอด้วยอุปกรณ์เสริมเหล่านี้