Propofol (Diprivan): ผลของยา, ผลข้างเคียง, การให้ยาและการใช้งาน

ผลิตภัณฑ์

propofol มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบอิมัลชันสำหรับฉีดหรือแช่ (Disoprivan, ทั่วไป). ได้รับการรับรองในหลายประเทศตั้งแต่ปี พ.ศ. 1986

โครงสร้างและคุณสมบัติ

propofol ได้จากการกลั่น (C12H18O, มr = 178.3 g / mol, 2,6-diisopropylphenol) เป็นของเหลวใสไม่มีสีถึงเหลืองซีดซึ่งละลายได้น้อยใน น้ำ และเข้ากันได้กับเฮกเซนและ เมทิลแอลกอฮอล์. ของเหลวในหลอดที่มีจำหน่ายทั่วไปคืออิมัลชันสีขาวคล้ายน้ำนม (1-2%) มันอยู่ในกลุ่มของ ฟีนอล.

ผลกระทบ

propofol (ATC N01AX10) มีคุณสมบัติเป็นยาชา เป็นฤทธิ์สั้นทางหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็ว การเริ่มต้นของการกระทำ; ยากล่อมประสาท, ผ่อนคลาย, ร่าเริง, ยาฆ่าเชื้อทางเพศและยาโป๊

ตัวชี้วัด

สำหรับการเหนี่ยวนำและการบำรุงรักษา ยาสลบ และสำหรับ ความใจเย็น ของผู้ใหญ่ที่มีการระบายอากาศในระหว่างการดูแลผู้ป่วยหนัก Propofol ยังใช้นอกฉลากสำหรับ ปวดหัว และ อาการไมเกรนแต่ไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับวัตถุประสงค์นี้

ใช้ผิดวิธี

Propofol ยังถูกใช้ในทางที่ผิดเนื่องจาก ยากล่อมประสาท, ผ่อนคลาย, ร่าเริงเล็กน้อย, ฤทธิ์ฆ่าเชื้อทางเพศและยาโป๊ เป็นที่นิยมส่วนหนึ่งเนื่องจากรวดเร็ว การเริ่มต้นของการกระทำ และระยะเวลาสั้น ๆ ของการดำเนินการ นอกจากนี้มันไม่ได้เป็น ยาเสพติด ดังนั้นจึงง่ายกว่าที่จะได้รับจากการละเมิด อาจไม่ได้นำไปสู่การพึ่งพาอาศัยกันทางกายภาพ แต่นำไปสู่การพึ่งพาทางจิตใจ การละเมิดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตแม้ในระดับความเข้มข้นของการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าฉีดอย่างรวดเร็วอาจทำให้ลดลงได้ เลือด ความดันเช่นเดียวกับการหยุดหายใจด้วยภาวะขาดออกซิเจน สาเหตุของการเสียชีวิตที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือ อาการบวมน้ำที่ปอด. ดังนั้นการใช้สารกดระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ ร่วมกันในทางที่ผิดเช่น เบนโซ และ opioids ก็อาจเป็นปัญหาเช่นกัน มีการอธิบายการเสียชีวิตจำนวนหนึ่งไว้ในวรรณกรรมรวมถึงการฆ่าตัวตายและการฆาตกรรม บ่อยครั้งที่เหยื่อเป็น สุขภาพ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแล (โดยเฉพาะวิสัญญีแพทย์พยาบาล) การเสียชีวิตของ Michael Jackson ยังเกี่ยวข้องกับการใช้ propofol ตามรายงานของสื่อดร. คอนราดเมอร์เรย์แพทย์ประจำตัวของแจ็คสันให้ยาโพรโพฟอลแก่แจ็คสัน แจ็คสันยังเอาอีกมากมาย ยาเสพติดรวมทั้ง เบนโซ.

ห้าม

  • ความรู้สึกไวเกินไป
  • สำหรับ ความใจเย็น ของเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปีในห้องผู้ป่วยหนัก

สำหรับข้อควรระวังทั้งหมดโปรดดูที่ฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

Fentanyl อาจเพิ่มขึ้น เลือด ระดับของ propofol ไซโคลสปอริน: leukoencephalopathy ได้รับรายงาน.

อาการไม่พึงประสงค์

พบบ่อยมาก:

  • ปวดท้องที่บริเวณที่ฉีด

ทั่วไป:

  • หัวใจเต้นช้า (อัตราชีพจรช้า)
  • ความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ)
  • ภาวะหยุดหายใจชั่วคราว (หยุดหายใจ)
  • คลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะหลังตื่นนอน (อย่างไรก็ตามอาการคลื่นไส้พบได้น้อยกว่าการใช้ยาชาแบบสูดดม)

ยาเกินขนาด

ระบบทางเดินหายใจ ดีเปรสชันภาวะซึมเศร้าของหลอดเลือดหัวใจและผลร้ายแรงด้วย