Mitral Valve: โครงสร้างหน้าที่และโรค

พื้นที่ วาล์ว mitral เป็นหนึ่งในทั้งหมด 4 หัวใจ วาล์ว มันแยกไฟล์ ห้องโถงด้านซ้าย จาก ช่องซ้าย. ในฐานะที่เป็นวาล์วแผ่นพับ วาล์ว mitral ประกอบด้วยแผ่นพับหน้าและแผ่นพับด้านหลัง จะป้องกันการไหลย้อนกลับของ เลือด จาก ช่องซ้าย เข้าไปใน ห้องโถงด้านซ้าย ในระหว่างการหดตัวของซิสโตลิกของโพรง ระหว่าง Diastole (การผ่อนคลาย) ของ ช่องซ้ายที่ วาล์ว mitral เปิดอยู่ทำให้ออกซิเจน เลือด ที่จะไหลเข้าจาก ห้องโถงด้านซ้าย และปอด หลอดเลือดดำ.

mitral วาล์วคืออะไร?

วาล์ว mitral เรียกอีกอย่างว่าวาล์ว bicuspid แยกเอเทรียมด้านซ้ายของ หัวใจ จากช่องซ้าย (ห้อง) ชอบ ลิ้นหัวใจไตรคัสปิดซึ่งแยกไฟล์ เอเทรียมด้านขวา จาก ช่องขวาได้รับการออกแบบให้เป็นวาล์วใบปลิวที่เรียกว่าใบปลิวที่มีแผ่นพับด้านหน้า (cuspis ด้านหน้า) และแผ่นพับด้านหลัง (cuspis ด้านหลัง) วาล์ว mitral ป้องกัน เลือด จาก เอเทรียมด้านขวา จากการไหลกลับเข้าสู่ห้องโถงด้านซ้ายและปอด หลอดเลือดดำ ระหว่าง systole (หดตัว) ระหว่าง Diastole (การผ่อนคลาย) ของ ช่องขวาวาล์ว mitral จะเปิดขึ้นและ ออกซิเจน- เลือดจากปอดที่สะสมในเอเทรียมด้านซ้ายจะไหลเข้าสู่หัวใจห้องล่างหลัก ในระยะซิสโตลิกที่ตามมาไฟล์ ออกซิเจน- เลือดที่อุดมไปด้วยจะถูกสูบฉีดผ่าน วาล์วหลอดเลือด สู่ความยิ่งใหญ่ การไหลเวียน (การไหลเวียนของระบบ). ในขณะที่การรั่วไหลเล็กน้อยของวาล์ว mitral สามารถทนได้โดย หัวใจ กล้ามเนื้อการรั่วไหลที่สำคัญนำไปสู่ข้อ จำกัด ที่ละเอียดอ่อนในการส่งออกของหัวใจ (mitral regurgitation I ถึง IV)

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

mitral วาล์วถูกสร้างขึ้นจากสองบาง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แผ่นพับ (แผ่นพับ), แผ่นพับด้านหน้า (cuspis anterior) และแผ่นพับด้านหลัง (cuspis posterior) ใบเรือทั้งสองเกิดขึ้นจาก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน- เหมือนวงแหวนเสริมแรงที่เรียงช่องเปิดระหว่างเอเทรียมด้านซ้ายและช่องซ้าย เมื่อเปิดในช่วง Diastoleแผ่นพับทั้งสองจะฉายลงในช่องซ้าย เมื่อความดันสะสมในห้อง (systole) แผ่นพับทั้งสองพับกลับวางชิดกันและปิดช่องเปิดระหว่างเอเทรียมด้านซ้ายและช่องด้านซ้าย เพื่อป้องกันไม่ให้แผ่นพับพับเข้าไปในห้องโถงใหญ่ขอบของแผ่นพับจะเชื่อมต่อกันด้วย chordae tendineae chordae tendineae เกิดขึ้นจากกล้ามเนื้อ papillary ซึ่งเป็นส่วนที่ยื่นออกมาเล็ก ๆ ของกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้องซึ่งหดตัวพร้อมกันกับกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้อง ในระหว่างการหดตัวของซิสโตลิกของโพรงกล้ามเนื้อ papillary จะหดตัวด้วยดังนั้นจึงทำให้เส้นใยเอ็นตึง ป้องกันไม่ให้แผ่นพับกลับเข้าไปในห้องโถงด้านซ้ายซึ่งไม่สามารถป้องกันเลือดได้อีกต่อไป กรดไหลย้อน เข้าสู่ห้องโถงด้านซ้ายและปอด หลอดเลือดดำ.

ฟังก์ชันและงาน

หน้าที่หลักของวาล์ว mitral คือการอนุญาต ออกซิเจน- เพิ่มเลือดที่สะสมในเอเทรียมด้านซ้ายเพื่อไหลเข้าสู่โพรงในช่วงไดแอสโตลิก การผ่อนคลาย เฟสของโพรง ในระหว่างการหดตัวของซิสโตลิกในภายหลังวาล์ว mitral จะต้องป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าไปในเอเทรียมเพื่อให้เลือดสามารถสูบฉีดผ่านช่อง วาล์วหลอดเลือด เข้าสู่ระบบ การไหลเวียน (การไหลเวียนที่ดี). วาล์ว mitral อาจเรียกอีกอย่างว่าวาล์วกระพือแบบพาสซีฟซึ่งจะตอบสนองต่อความแตกต่างของแรงดันโดยอัตโนมัติตั้งแต่ต้นน้ำและปลายน้ำของวาล์ว ขนาดเล็ก มวล จากทั้งสอง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แฉกนั้น แต่งหน้า วาล์ว mitral ทำให้วาล์วตอบสนองได้ดีมากดังนั้นเมื่อความดันในห้องเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยวาล์วจะปิดโดยแทบไม่มีการบิดเบือน อย่างไรก็ตาม "วัสดุ" ที่เบาและบางของแผ่นพับทั้งสองจะไม่ทนต่อแรงกดเมื่อปิดและจะพลิกกลับเข้าไปในห้องโถงด้วยผลของการไหลย้อนของเลือด เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นขอบของแผ่นพับจะถูกทำให้เสถียรโดย chordae ที่ดีซึ่งจะช่วยให้วาล์ว mitral เปิดเข้าหาโพรง แต่ไม่พลิกกลับเข้าไปในเอเทรียม ในระดับหนึ่งเส้นใยเอ็นจะตอบสนองอย่างแข็งขันเนื่องจากเกิดขึ้นจากกล้ามเนื้อ papillary ส่วนที่ยื่นออกมาเล็ก ๆ ของกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้องซึ่งหดตัวพร้อมกันกับวัฒนธรรมของกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้อง กระบวนการนี้ค่อนข้างเทียบได้กับหลักการปรับความตึงของเข็มขัดนิรภัยแบบแอคทีฟของรถยนต์นั่งซึ่งจะดึงเข็มขัดนิรภัยแนบชิดกับร่างกายอย่างแน่นหนาในบางสถานการณ์ที่บ่งบอกถึงผลกระทบที่กำลังจะเกิดขึ้น

โรค

mitral valve regurgitation และ mitral stenosis เป็นสองเงื่อนไขหลักและโรคที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของ mitral valve ที่ลดลงMitral valve ไม่เพียงพอ อาจมีสาเหตุหลายประการและถูกกำหนดให้เป็น mitral valve insufficiency I, II, III หรือ IV ขึ้นอยู่กับความบกพร่องในการทำงานโดยความรุนแรง I หมายถึงความไม่เพียงพอเล็กน้อยและความรุนแรง IV ความไม่เพียงพอที่รุนแรงที่สุด โดยทั่วไปในทุกระดับความรุนแรงคือวาล์ว mitral ไม่ปิดอย่างถูกต้องอีกต่อไปส่งผลให้เลือดบางส่วนกลับไปที่ห้องโถงด้านซ้าย ความไม่เพียงพออาจเกิดขึ้นได้ตัวอย่างเช่นโดยการฉีกขาดหรือสั้นลงของรอยเย็บเส้นเอ็นที่ยึดขอบของแผ่นพับทั้งสองใบหรือโดยรูในแผ่นพับใบใดใบหนึ่งในสองใบหรือโดยการยืดเนื้อเยื่อมากเกินไป mitral stenosis บางรูปแบบซึ่งส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดลดลงจากห้องโถงด้านซ้ายไปยังช่องซ้ายเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดและการพัฒนาที่ผิดปกติ ตัวอย่างเช่นถ้าเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเยื่อหุ้มเพิ่มเติมก่อตัวขึ้นเหนือวาล์ว mitral ในการหดตัวที่อยู่ตรงนั้นและขัดขวางการไหลเวียนของเลือดสิ่งนี้เรียกว่า mitral stenosis supravalvular ในรูปแบบอื่นของ mitral stenosis มีแผ่นพับวาล์วหนาขึ้นการสั้นลงของ chordae และการยึดเกาะของขอบใบกับกล้ามเนื้อ papillary โดยตรง แผ่นพับวาล์วมีข้อ จำกัด อย่างมากในการเคลื่อนย้ายและการรั่วไหลและบางส่วน กรดไหลย้อน ของเลือดเกิดขึ้นระหว่างการหดตัวของซิสโตลิกของโพรง ในบางกรณีจะพบ mitral valve atresia ซึ่งหมายถึงการปิดสนิทหรือไม่ได้สร้าง mitral valve ในระหว่างการพัฒนาตัวอ่อน ในกรณีนี้เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการหัวใจห้องล่างซ้าย hypoplastic

โรคหัวใจทั่วไปและที่พบบ่อย

  • หัวใจวาย
  • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
  • หัวใจล้มเหลว
  • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ