Heberdens Arthritis: สาเหตุอาการและการรักษา

เฮเบอร์เดน โรคข้อเข่าเสื่อม มีลักษณะเป็นมือที่เจ็บปวดและ นิ้ว ข้อต่อ กับ โหนก รูปแบบ. นิ้วแข็งบวมและ ความเจ็บปวด กำลังกำหนดคุณสมบัติของไฟล์ สภาพซึ่งมักเป็นแบบเรื้อรัง

โรคข้อเข่าเสื่อมของ Heberden คืออะไร?

แผนผังแผนผังความแตกต่างระหว่างข้อต่อที่ดีต่อสุขภาพ โรคไขข้อ และ โรคข้อเข่าเสื่อม. คลิกเพื่อดูภาพขยาย เฮเบอร์เดน โรคข้อเข่าเสื่อม อยู่ในกลุ่มของรูปแบบที่เรียกว่าโรคข้อเสื่อมซึ่งมีผลต่อมือและนิ้ว เนื่องจากรูปแบบของโรคร่วมนี้เกิดขึ้นได้เช่นกัน โรคข้ออักเสบโดยปกติทั้งมือและนิ้วทั้งหมดจะได้รับผลกระทบในระดับที่แตกต่างกัน เฮเบอร์เดน โรคข้ออักเสบ เป็นการอักเสบ กระดูกอ่อน โรคที่ดำเนินไปอย่างเรื้อรัง โรครูมาติกตั้งชื่อตามแพทย์วิลเลียมเฮเบอร์เดนซึ่งอาศัยอยู่ในอังกฤษตั้งแต่ปี 1710 ถึง 1801 สันนิษฐานผิด ๆ ว่าเฮเบอร์เดน โรคข้ออักเสบ เป็นอาการของวัยชราอย่างหมดจด แต่ไม่เป็นเช่นนั้นแม้ว่าโรคนี้จะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหลังจากอายุ 50 ปีการสึกหรอใน นิ้ว ข้อต่อ สามารถตรวจพบได้ในหลาย ๆ คนที่อายุสามสิบปี ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออักเสบในขนาดใหญ่ ข้อต่อทั้งสองเพศได้รับผลกระทบเท่า ๆ กันในแง่เปอร์เซ็นต์ แต่ไม่เป็นเช่นนั้นในกรณีของ Heberden โรคข้ออักเสบเนื่องจากผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากรูปแบบเฉพาะนี้มากกว่าผู้หญิงถึง XNUMX เท่า นิ้ว โรคข้อต่อ เช่นเดียวกับอื่น ๆ โรคไขข้อ โรค โรคข้ออักเสบของ Heberden ยังค่อยๆพัฒนา

เกี่ยวข้องทั่วโลก

นิ้ว โรคข้ออักเสบ เป็นสิ่งที่เรียกว่าภาพทางคลินิกที่ไม่ทราบสาเหตุดังนั้นจึงไม่พบสาเหตุที่แน่ชัดจนถึงปัจจุบัน อย่างไรก็ตามมีหลักฐานที่ชัดเจนว่าการจัดการทางพันธุกรรมเป็นปัจจัยชี้ขาดในการเริ่มมีอาการของโรค นอกจากนี้ความเสี่ยงของโรคจะเพิ่มขึ้นหลังจากอายุ 50 ปีหลังจากสิ้นสุด ประจำเดือน, วัยหมดประจำเดือน, ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบจาก โรคข้ออักเสบของ Heberden. มีการค้นพบว่า โรคข้ออักเสบของ Heberden เกิดจากข้อบกพร่องในไฟล์ กระดูกอ่อน ชั้นของข้อต่อนิ้ว ผิว และ ผม ขึ้น กลับมา แต่ได้รับความเสียหาย กระดูกอ่อน โครงสร้างไม่ได้อยู่ในวัยผู้ใหญ่ นอกจากนี้ ความเสียหายของกระดูกอ่อน สามารถซ่อมแซมได้ไม่ดีหรือไม่ได้เลยเมื่ออายุเพิ่มขึ้น จากการสึกหรอของกระดูกอ่อนนี้ภาพทางคลินิกโดยทั่วไปของโรคข้ออักเสบของเฮเบอร์เดนจะพัฒนาขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบ ในกรณีส่วนใหญ่ข้อต่อนิ้วกลางและปลายนิ้วของมือทั้งสองข้างจะได้รับผลกระทบ ในทำนองเดียวกัน ข้อต่ออานหัวแม่มือ เช่นเดียวกับในไฟล์ ข้อมือการเชื่อมต่อระหว่างท่อนกับรัศมีหรือ แมงป่อง และรัศมีอาจได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบของเฮเบอร์เดน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

เฮเบอร์เดน โรคไขข้อ ใช้หลักสูตรแบบค่อยเป็นค่อยไป บ่อยครั้งที่ไม่มีอาการใด ๆ ในตอนแรกซึ่งเป็นสาเหตุที่โรคนี้มักจะไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน เมื่อการดำเนินโรครุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ ความเจ็บปวด เกิดขึ้นที่สามารถแผ่จากมือไปยังนิ้วมือ นิ้วรู้สึกแข็งและมักจะบวม การร้องเรียนเริ่มแรกเกิดขึ้นเฉพาะในระหว่างการเคลื่อนไหวและในที่สุดก็ยังคงมีอยู่แม้ในขณะพักผ่อน ความคล่องตัวของนิ้วจะลดลงมากขึ้นเรื่อย ๆ โดยมักจะส่งผลต่อนิ้วแต่ละนิ้วหรือบางบริเวณของมือ ข้อบวมอาจเกิดรอยแดงและความร้อนสูงเกินไปในระยะ หากมีส่วนเกี่ยวข้องกับข้อต่อปลายนิ้วความหนาเปาะจะเกิดขึ้นที่นิ้วซึ่งของเหลวที่เป็นวุ้นอาจรั่วออกมา ในระยะต่อมาการหนาตัวของกระดูกอาจเกิดขึ้นที่ด้านขวาและด้านซ้ายของข้อต่อซึ่งมักเกี่ยวข้องกับความรุนแรง ความเจ็บปวด. หากโรคข้ออักเสบของ Heberden ไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆก็สามารถทำได้ นำ เพื่อความรู้สึกไม่สบายและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม โดยปกติแล้วการสึกหรอของข้อต่อจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหลายเดือนถึงหลายปีโดยมีอาการปวดอย่างรุนแรงและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในระยะขั้นสูงจะไม่สามารถขยับมือที่ได้รับผลกระทบได้อีกต่อไปหรือขยับได้เฉพาะเมื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

การวินิจฉัยและความก้าวหน้าของ ข้อต่อนิ้ว โรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวข้องโดยตรงกับอาการในช่วงต้นหรือช่วงปลาย ควรทำการวินิจฉัยทางการแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อที่จะได้เริ่มการรักษาอย่างทันท่วงทีและทำให้การดำเนินของโรคช้าลง อย่างไรก็ตามโรคข้ออักเสบของ Heberden ไม่ถือว่าสามารถรักษาได้ ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยอายุรแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อโดยพิจารณาจากอาการทางคลินิก อาการเริ่มแรกโดยทั่วไป ได้แก่ ความเมื่อยล้า ความเจ็บปวดความเจ็บปวดจากการออกแรงและความเจ็บปวดที่แผ่ออกมาหากไม่ได้รับการรักษาภาพทางคลินิกจะแข็งตัวเมื่อเวลาผ่านไปและนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องการเคลื่อนไหวที่ จำกัด โดยมีความไวต่อสภาพอากาศและอาการปวดกลางคืน การตรวจร่างกายและการวินิจฉัยภาพของก้อนทั่วไปทำให้ในหลาย ๆ กรณีการวินิจฉัยสามารถยืนยันร่วมกับอาการทางคลินิกและเทคนิคการถ่ายภาพได้ การถ่ายภาพด้วยรังสีของมือแบบเดิมยังถือว่าเป็น“ทอง มาตรฐาน” สำหรับการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบเฮเบอร์เดนที่เชื่อถือได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงปลายของโรคที่เรียกว่าเส้นโลหิตตีบการตีบของข้อต่อและกระดูกพรุนสามารถตรวจพบได้ใน รังสีเอกซ์ ภาพ. ระยะของโรคมักจะร้ายกาจก้าวหน้า - เรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากโรคข้อเข่าเสื่อมของ Heberden ผู้ป่วยจะได้รับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในมือและข้อต่อในกรณีส่วนใหญ่ ในกระบวนการนี้ความเจ็บปวดนี้นำไปสู่การ จำกัด การเคลื่อนไหวและการใช้ชีวิตประจำวันอย่างรุนแรงในผู้ป่วยส่วนใหญ่และทำให้คุณภาพชีวิตลดลง ข้อต่อของนิ้วมักจะแข็งและเกิดอาการปวด ความเจ็บปวดยังสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของความเจ็บปวดขณะพักผ่อนและด้วยเหตุนี้ นำ ปัญหาการนอนหลับของผู้ป่วย นอตยังก่อตัวบนข้อต่อของนิ้ว ความสามารถในการรับมือของผู้ป่วย ความเครียด ลดลงอย่างมากเนื่องจากความเจ็บปวดนี้และในหลาย ๆ กรณีผู้ได้รับผลกระทบถอนตัวจากชีวิต การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบของ Heberden นั้นค่อนข้างง่ายโดยใช้วิธีการ รังสีเอกซ์เพื่อให้การรักษาสามารถเริ่มต้นได้ในระยะแรก อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีอาการจะถูกเพิกเฉยในตอนแรกหากอาการปวดไม่รุนแรงโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามไม่สามารถรักษาโรคข้ออักเสบของเฮเบอร์เดนได้อย่างเป็นเหตุเป็นผล ด้วยเหตุนี้ข้อ จำกัด ด้านความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคนี้จึงได้รับการปฏิบัติก่อนอื่น สิ่งนี้ไม่ได้ นำ เพื่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป โดยปกติการผ่าตัดก็ทำได้เช่นกัน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เนื่องจากในโรคข้ออักเสบของเฮเบอร์เดนมีอาการแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญและไม่มีการหายเองโรคนี้จึงต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการข้อต่อนิ้วแข็งมาก สิ่งเหล่านี้ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ง่ายอีกต่อไปดังนั้นจึงมีข้อ จำกัด ที่รุนแรงในชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบ อาการปวดนิ้วอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้และยังบ่งบอกถึงโรคข้ออักเสบของ Heberden ความเจ็บปวดนี้ยังลามไปที่มือ ก้อนเล็ก ๆ มักเกิดขึ้นที่ข้อต่อนิ้วซึ่งเป็นอาการของโรคข้ออักเสบของเฮเบอร์เดนด้วยและควรได้รับการตรวจ บ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบยังต้องทนทุกข์ทรมานจากความไวต่อสภาพอากาศหรือความเจ็บปวดในเวลากลางคืนซึ่งอาจส่งผลเสียต่อจิตใจของผู้ป่วย การวินิจฉัยโรคสามารถทำได้โดยอายุรแพทย์หรือแพทย์ศัลยกรรมกระดูก การรักษาต่อไปขึ้นอยู่กับผู้ป่วย สภาพ และมักจะทำโดยการออกกำลังกายต่างๆหรือโดย คอร์ติโซน ฉีด.

การรักษาและบำบัด

สาเหตุเช่นสาเหตุที่เกี่ยวข้อง การรักษาด้วย เป็นไปไม่ได้ของโรคข้ออักเสบของ Heberden; การรักษาที่มีอยู่ทั้งหมด มาตรการ มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ปราศจากความเจ็บปวดให้มากที่สุดและเพื่อส่งเสริมการเคลื่อนไหวของข้อต่อนิ้วให้ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ จุดเน้นของการรักษา มาตรการ ดังนั้นนอกเหนือจากอาการและข้อร้องเรียนที่ดีขึ้นอย่างต่อเนื่องแล้วความล่าช้าของการลุกลาม อาการเจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดจากกระบวนการอักเสบที่กระดูกอ่อนเสื่อมเปลี่ยนแปลง ดังนั้นการลดอาการปวดสามารถทำได้โดยการปริมาณ การบริหาร ต้านการอักเสบ ยาเสพติด. ที่เรียกว่าต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด เช่น ibuprofen, กรดอะซิทิลซาลิไซลิก or ยาพาราเซตามอล ถูกนำมาใช้ ในกรณีที่รุนแรง คอร์ติโซน ยังสามารถใช้เพื่อลด แผลอักเสบ. เนื่องจากผลข้างเคียงที่มากควรรับประทานยาอย่างต่อเนื่องร่วมด้วย คอร์ติโซน ตอนนี้ระบุไว้ในกรณีพิเศษเท่านั้น นอกจากนี้ในปริมาณที่สูง glucocorticoids สามารถฉีดเข้าไปในข้อต่อนิ้วที่ได้รับผลกระทบโดยตรง อย่างไรก็ตามการใช้ยาเหล่านี้และยาอื่น ๆ ควร จำกัด เฉพาะช่วงเวลา แผลอักเสบ และความเจ็บปวด นอกจากนี้แล้ว ยาเสพติด, กายภาพบำบัด ด้วยชุดโคลนหรือการออกกำลังกายเป็นเสาหลักในการรักษา ทางเลือกสุดท้ายคือการผ่าตัดข้อต่อปลายนิ้วให้แข็ง

Outlook และการพยากรณ์โรค

โรคข้อเข่าเสื่อมโดยทั่วไปถือว่ารักษาไม่หาย เฉพาะในเด็กเท่านั้นที่กระดูกอ่อนของข้อต่อจะสามารถสร้างใหม่ได้ โรคจะดำเนินไปอย่างต่อเนื่องในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมด การบำบัดโรค สามารถชะลอการพัฒนาได้เท่านั้น การพยากรณ์โรคจึงสามารถอธิบายแบบผสมได้ ผู้ป่วยไม่ต้องทนทุกข์ทรมานอย่างไรก็ตามต้องขอบคุณการดูแลที่เหมาะสม หากไม่ได้รับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมเลยจะทำให้สูญเสียทักษะการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคข้ออักเสบของ Heberden บ่อยเกินไปหลังจากนั้น วัยหมดประจำเดือน. เมื่อเทียบกับผู้ชายในวัยเดียวกันความเสี่ยงของพวกเขาจะสูงกว่าสิบเท่า พวกเขารวมตัวกันเป็นกลุ่มใหญ่ที่สุดที่เกี่ยวข้องกับผู้ประสบภัยทั้งหมด ในทางสถิติมีผู้หญิงเพียงไม่ถึง 200 คนจากทุกๆ 100,000 คนที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบ ในขั้นตอนสุดท้ายข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงของมือถือเป็นเรื่องปกติ การสูญเสีย ความแข็งแรง ทำให้การเคลื่อนไหวของมือในแต่ละวันทำได้ยาก ผู้หญิงและผู้ชายมักขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือในครัวเรือน บุคคลที่ได้รับผลกระทบบรรเทาปัญหาการร้องเรียนผ่านทางทั่วไป มาตรการ, การรักษาทางเภสัชวิทยาและ อายุรเวททางร่างกาย. อายุรเวททางร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งพิสูจน์ได้ว่ามีประสิทธิภาพอย่างมาก มาตรการทั่วไป ได้แก่ ศัลยกรรมกระดูก เอดส์. การบริโภคอาหารที่มี โอเมก้า 3 กรดไขมัน ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ

การป้องกัน

ไม่มีการป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อมของ Heberden โดยเฉพาะ ไม่ได้แสดงให้เห็นว่า อาหาร หรือประสิทธิภาพของกิจกรรมการทำงานที่เฉพาะเจาะจงอาจมีผลต่อการเกิดโรคหรือการเริ่มมีอาการของโรคข้ออักเสบของ Heberden ในกรณีที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือการเกิดโรคข้ออักเสบในครอบครัวแบบกลุ่มของ Heberden ควรทำการวินิจฉัยโดยเร็วที่สุดเพื่อชะลอการเกิดโรคเรื้อรังให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยมาตรการการรักษาที่เหมาะสม

การติดตามผล

ในโรคข้ออักเสบของ Heberden มีมาตรการดูแลหลังการรักษาบางอย่างสำหรับผู้ได้รับผลกระทบ ก่อนอื่นการตรวจหาและรักษาโรคนี้ แต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือความรู้สึกไม่สบายเพิ่มเติม แม้ในอาการแรกและอาการของโรคข้ออักเสบของเฮเบอร์เดนควรปรึกษาแพทย์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมหรืออาการแย่ลงไปอีก ในโรคนี้การหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ การรักษาทำได้โดยการรับประทานยา ผู้ประสบภัยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการบริโภคเป็นประจำและปริมาณยาที่ถูกต้องเพื่อบรรเทาอาการได้อย่างเหมาะสม ในกรณีที่มีผลข้างเคียงหรือ ปฏิสัมพันธ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ ในทำนองเดียวกัน อายุรเวททางร่างกาย มักจำเป็นในการรักษาโรคข้ออักเสบของเฮเบอร์เดน แบบฝึกหัดมากมายจากนั้น การรักษาด้วย สามารถทำได้ในบ้านของผู้ป่วยเองจึงช่วยบรรเทาอาการได้ ผู้ป่วยมักขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนของครอบครัวและเพื่อนของตนเอง เหนือสิ่งอื่นใดอารมณ์เสียทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน ได้รับการป้องกันหรือบรรเทา อายุขัยของผู้ป่วยมักไม่ลดลงจากโรคข้อเข่าเสื่อมของเฮเบอร์เดน

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

การออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยเสริมสร้างข้อต่อนิ้วและรักษาความคล่องตัวในกรณีที่เป็นโรคข้ออักเสบเฮเบอร์เดน การบีบซอฟต์บอลได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะ แบบฝึกหัดช่วงของการเคลื่อนไหวดำเนินการในรูปแบบ น้ำ ยังมีประสิทธิภาพมากและมักพบว่าน่าพอใจ การอาบน้ำอุ่นด้วยการเติมดอกไม้แห้งหรือโคลนก็มีประโยชน์เช่นกัน ในทางกลับกันการโจมตีของโรคข้ออักเสบเฉียบพลันที่มีลักษณะอาการอักเสบควรได้รับการรักษาด้วย ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก การใช้งานในรูปแบบของแพ็คน้ำแข็งหรือการบีบอัดควาร์กเย็น นอกจากนี้อาการปวดและ แผลอักเสบ โดยปกติการบำบัดภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นและสามารถใช้ยาสมุนไพรเพื่อสนับสนุนสิ่งนี้ รากของ กรงเล็บปีศาจซึ่งมีฤทธิ์แก้ปวดและต้านการอักเสบควรกล่าวถึงไว้ที่นี่โดยเฉพาะ การเตรียมการของ ตำแย, วิลโลว์ เปลือกไม้และ Arnica ยังสามารถบรรเทาอาการ การระมัดระวังเล็กน้อยในชีวิตประจำวันสามารถลดแรงที่กระทำต่อข้อต่อนิ้วและต่อต้านการเสื่อมสภาพใด ๆ ไม่ควรบรรทุกของหนักที่ด้านใดด้านหนึ่งและไม่ควรใช้นิ้วยื่นออกไป เมื่อบิดผ้าเปียกขอแนะนำให้ใช้เครื่องช่วยในการบิด เมื่อแขวนเสื้อผ้าควรใช้ผ้าหนีบผ้าแบบหนีบที่ไม่มีแรงดึงสปริงแทนผ้าธรรมดาช่างฝีมือควรเลือกใช้เครื่องมือขนาดใหญ่ที่ช่วยให้มือเปิดได้กว้างระหว่างการใช้งาน หากการเคลื่อนไหวของนิ้วถูก จำกัด อย่างรุนแรงแล้ว เอดส์ เช่นที่เปิดกระป๋องไฟฟ้าที่เปิดขวดพิเศษและที่จับปากกาทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้น