สาเหตุและการรักษาโรคคอตีบ

อาการ

ไม่กี่วันหลังจากส่งไฟล์ คอตีบ แบคทีเรียโรคเริ่มต้นด้วย เจ็บคอ และ ปวดหัว, ความเกลียดชัง or อาเจียน, ไข้และกลืนลำบาก ต่อมาอาการทั่วไปจะปรากฏขึ้น:

  • เสียงแหบจนถึงการไม่มีเสียง
  • หายใจหวีด (stridor)
  • ไอเห่า
  • อาการบวมของ น้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองและบวมของเนื้อเยื่ออ่อนของ คอ.
  • การเคลือบเยื่อเมือก

โรคคอตีบ ปรากฏเป็น ต่อมทอนซิลอักเสบ และ / หรือ คอหอยอักเสบ ด้วยการเคลือบสีขาวอมเทาทั่วไปที่มีกลิ่นหอมซึ่งสามารถแพร่กระจายในเพดานปากไปยัง กล่องเสียง และสายเสียง สารเคลือบเริ่มมีเลือดออกหลังจากถอดออกและสามารถปิดทางเดินหายใจในระดับที่ผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรงหรือหายใจไม่ออก ในทารกและเด็กเล็กจมูก คอตีบ มักเกิดร่วมกับโรคจมูกอักเสบที่เป็นหนองและมีเลือดปน สิ่งนี้ทำให้ การหายใจ ผ่าน จมูก ยากเด็กจะกระสับกระส่ายและบางครั้งก็ไม่ยอมกิน นาน ๆ ครั้ง, ผิว หรือโรคคอตีบที่เป็นแผลก็เกิดขึ้นได้เช่นกันโดยเฉพาะในเขตร้อน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของโรคคอตีบคือแบคทีเรียแกรมบวกที่สร้างสารพิษ การส่งผ่านเกิดขึ้นผ่าน การติดเชื้อหยด หรือติดต่อโดยตรง ไม่ค่อยเกิดการติดเชื้อจาก corynebacteria อื่น ๆ (,) ระยะฟักตัว 2-5 วัน แบคทีเรีย หลั่งสารพิษเข้าไปในโฮสต์ การไหลเวียน.

ภาวะแทรกซ้อน

พิษของคอตีบอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว, ไต และ ตับ ความเสียหายการอักเสบของหลอดลมหายใจลำบากการขาดอากาศหายใจหรืออัมพาต (เพดานอ่อน อัมพาตอัมพาตของกล้ามเนื้อคอหอย ฯลฯ ) เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังการติดเชื้อ อัตราการเสียชีวิตค่อนข้างสูง แต่สามารถลดลงได้อย่างมีนัยสำคัญโดยทันที การบริหาร ของ antitoxin โรคคอตีบ

การวินิจฉัยโรค

โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยการรักษาพยาบาล ไม้กวาดนำมาจากลำคอหรือช่องจมูก (ใต้เยื่อ!) สิ่งนี้แสดงให้เห็นหลักฐานทางวัฒนธรรมของเชื้อโรคและหลักฐานความสามารถในการสร้างสารพิษ อาการคล้าย ๆ กันเกิดจากไวรัล เทียม, Streptococcal angina, นักร้องหญิงอาชีพในช่องปากและ mononucleosis และอื่น ๆ

การป้องกัน

การฉีดวัคซีนที่ใช้งานได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุดด้วยวัคซีนทอกซอยด์ช่วยป้องกันโรค เป็นสารพิษจากโรคคอตีบ (toxoid) ที่ถูกปิดใช้งาน ต้องให้ยาในวัยเด็กและให้ร่วมกับการฉีดวัคซีนป้องกัน บาดทะยัก, ไอกรน, โปลิโอ, และเฮโมฟิลิอุสอินฟลูเอนเซประเภทข. จำเป็นต้องฉีดวัคซีนซ้ำ ดูเพิ่มเติมภายใต้การฉีดวัคซีน DTPa-IPV-Hib

การรักษาแบบไม่ใช้ยา

เพื่อสนับสนุนการรักษาด้วยยา: นอนพักผ่อนดูแลช่องปากด้วย ดอกคาโมไมล์ or ปราชญ์ ชาเบา ๆ อ่อน ๆ อาหาร, การดื่มน้ำให้เพียงพอ

ยารักษาโรค

ยาแก้พิษ (antitoxin โรคคอตีบ) ถือเป็นยาบรรทัดแรก เป็นแอนติบอดีที่ทำให้สารพิษที่ไหลเวียนเป็นกลางและควรได้รับโดยเร็วที่สุด ยาแก้อักเสบ ยังใช้เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของ แบคทีเรีย. ในเวลาเดียวกันโรคนี้ได้รับการรักษาตามอาการ หากรุนแรงอาจจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเข้มข้น (เช่น ใส่ท่อช่วยหายใจ).