การถ่ายอุจจาระ: หน้าที่งานบทบาทและโรค

การถ่ายอุจจาระเป็นการถ่ายอุจจาระ ไส้ตรง และด้วยเหตุนี้การกำจัดส่วนประกอบที่ย่อยไม่ได้ของอาหาร การถ่ายอุจจาระเรียกอีกอย่างว่า การเคลื่อนไหวของลำไส้.

การถ่ายอุจจาระคืออะไร?

การถ่ายอุจจาระเป็นการถ่ายอุจจาระ ไส้ตรง และด้วยเหตุนี้การกำจัดส่วนประกอบที่ย่อยไม่ได้ของอาหาร อุจจาระเรียกอีกอย่างว่าอุจจาระประกอบด้วยส่วนประกอบของอาหารที่ย่อยไม่ได้เช่น เส้นใยอาหารไขมันและแป้งที่ไม่ได้ย่อย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และเส้นใยกล้ามเนื้อและส่วนใหญ่ น้ำ. ขับออกเซลล์ในลำไส้เมือกและทางเดินอาหาร เอนไซม์ ยังมีอยู่ในอุจจาระ อุจจาระได้รับสีจากรงควัตถุสเตอโคบิลิน อุจจาระจะเกิดขึ้นระหว่างการย่อยในลำไส้ มีการผสมและขนส่งต่อไปจนกว่าจะรวบรวมได้ในที่สุด ไส้ตรง. ตัวรับการยืดในสัญญาณผนังลำไส้เมื่อจำเป็นต้องล้างออก ความจำเป็นในการเข้าห้องน้ำจึงเกิดขึ้น โดยปกติบุคคลสามารถควบคุมการถ่ายอุจจาระได้อย่างมีสติ หากไม่เป็นเช่นนั้นอีกต่อไปเราจะพูดถึง ความไม่หยุดยั้ง. การรบกวนในการถ่ายอุจจาระเรียกว่า dyschezia

ฟังก์ชั่นและงาน

ปริมาณอุจจาระที่ผลิตและขับออกต่อวันแตกต่างกันไปในแต่ละวันและในแต่ละวัน อุจจาระจะถูกขับออกมามากน้อยเพียงใดขึ้นอยู่กับ อาหาร. ปริมาณ 100 ถึง 500 กรัมต่อวันถือเป็นเรื่องปกติ ถ้า อาหาร มีเส้นใยสูงเช่นในมังสวิรัติปริมาณอุจจาระยังคงเกินขีด จำกัด สูงสุดที่ 500 กรัม ความถี่ของการถ่ายอุจจาระในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงแตกต่างกันไประหว่างสามครั้งต่อวันและสามครั้งต่อสัปดาห์ ความสม่ำเสมอของอุจจาระยังแตกต่างกันไประหว่างอ่อนและแข็ง จุดเริ่มต้นของการถ่ายอุจจาระอยู่ในลำไส้ใหญ่หรือส่วนบน ทางเดินอาหาร. เมื่อกินอาหารเข้าไปให้ยืดตัวรับใน ปาก, หลอดอาหารและส่วนต่างๆของ กระเพาะอาหาร ตื่นเต้น ตัวรับที่ตื่นเต้นจะส่งข้อมูลเกี่ยวกับการบริโภคอาหารไปยังลำไส้ใหญ่ เครื่องหมายจุดคู่ จากนั้นทำปฏิกิริยาอย่างรุนแรง การหดตัว. ผลที่ได้คือ peristaltic เช่นลูกคลื่นการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อลำไส้จะลำเลียงเนื้อหาของลำไส้ใหญ่ไปในทิศทางของทวารหนัก ด้วยวิธีนี้ไฟล์ เครื่องหมายจุดคู่ พยายามหาที่ว่างสำหรับอาหารที่ประกาศไว้ ปฏิกิริยานี้เรียกอีกอย่างว่า gastrocolic reflex ทวารหนักถูกปิดโดยเต้าเสียบของลำไส้ซึ่งเรียกว่า ทวารหนั​​ก. ดังนั้นอุจจาระจึงผ่านมาจาก เครื่องหมายจุดคู่ จะถูกรวบรวมครั้งแรกในทวารหนัก สิ่งนี้จะเพิ่มแรงตึงของผนังทวารหนัก จากนั้นตัวรับการยืดในผนังของทวารหนักจะตื่นเต้นและส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยัง สมอง ผ่านทางเส้นประสาทพิเศษอวัยวะที่ไวต่อความรู้สึก เยื่อหุ้มสมองรับความรู้สึกมีหน้าที่ในการถ่ายอุจจาระ ตอนนี้ความจำเป็นในการถ่ายอุจจาระถูกกระตุ้นเป็นครั้งแรก การอุดช่องทวารหนักยังทำให้กล้ามเนื้อหูรูด ani internus ขยายตัว กล้ามเนื้อหูรูดภายในทวารหนักนี้ไม่สามารถควบคุมได้โดยสมัครใจและมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการถ่ายอุจจาระโดยไม่สมัครใจ หากกล้ามเนื้อนี้ขยายตัวแสดงว่าเป็นการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ การระบายอุจจาระยังคงถูกป้องกันโดยกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอก สิ่งนี้สามารถควบคุมได้โดยสมัครใจจนถึงระดับการเติมของทวารหนักที่กำหนด ในระหว่างการถ่ายอุจจาระกล้ามเนื้อหูรูดทั้งสองจะคลายตัวและกล้ามเนื้อบริเวณหัวหน่าวซึ่งเป็นกล้ามเนื้อของ อุ้งเชิงกราน กล้ามเนื้อยังผ่อนคลาย ร่างกายที่เป็นโพรงในภูมิภาคของ ทวารหนั​​ก (corpus cavernosum recti) บวมและในขณะเดียวกันก็มีรีเฟล็กซ์กระชับของลำไส้ใหญ่ส่วนหลัง สิ่งนี้จะดันอุจจาระไปทาง ทวารหนั​​ก จนกว่าจะถูกขับออกไปในที่สุด การถ่ายอุจจาระสามารถช่วยได้โดยการกดกล้ามเนื้อหน้าท้อง

โรคและข้อร้องเรียน

ความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระที่พบบ่อยคือ อาการท้องผูก. อาการท้องผูก กล่าวกันว่าเกิดขึ้นเมื่อถ่ายอุจจาระยากน้อยกว่าสามครั้งต่อสัปดาห์หรือไม่สมบูรณ์ ประมาณหนึ่งในสี่ของประชากรชาวเยอรมันต้องทนทุกข์ทรมาน อาการท้องผูก. ความเสี่ยงของความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระจะเพิ่มขึ้นตามอายุ สองรูปแบบมีความโดดเด่นใน อาการท้องผูกเรื้อรัง. ในอาการท้องผูกที่มีการขนส่งช้ามีความผิดปกติในการขนส่งในลำไส้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบแทบจะไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามธรรมชาติและมีความรู้สึกอิ่ม หน้าท้องขยายมาก โดยเฉพาะผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าจะได้รับผลกระทบ สาเหตุยังไม่เข้าใจทั้งหมด ความผิดปกติของเส้นประสาทยาปัจจัยทางสังคมวิทยาและจิตวิทยาอยู่ระหว่างการอภิปรายถึงสาเหตุอาการท้องผูกในรูปแบบอื่นเรียกว่าการอุดตันของทางออกหรืออาการถ่ายอุจจาระอุดกั้น ในกรณีนี้มีความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระทางทวารหนัก ซึ่งหมายความว่าแม้ว่าผู้ป่วยจะรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระ แต่ก็สามารถเทอุจจาระออกได้โดยไม่สมบูรณ์และในส่วนเล็ก ๆ เท่านั้น การอุดตันของการถ่ายอุจจาระนี้มาพร้อมกับ ความเจ็บปวด ในบริเวณทวารหนัก ในบางกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องพยุงการถ่ายอุจจาระโดยใช้มือดันไปที่ฝีเย็บหรือช่องคลอดหรือแม้แต่ล้างทวารหนักด้วยตนเอง ที่นี่เช่นกันปัจจัยทางสังคมวิทยาและจิตวิทยาถูกสงสัยว่าเป็นตัวกระตุ้นนอกเหนือจากปัจจัยทางธรรมชาติ ความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระอาจเกิดจากการรบกวนในระบบฮอร์โมนเช่นการทำงานที่ไม่ดี ต่อมไทรอยด์ or โรคเบาหวาน เมลลิทัส. โรคทางระบบประสาทเช่น หลายเส้นโลหิตตีบ or ดีเปรสชันเช่นเดียวกับโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญก็ส่งผลเสียต่อการถ่ายอุจจาระเช่นกัน การสูญเสียการควบคุมการขับถ่ายของอุจจาระเรียกว่าอุจจาระ ความไม่หยุดยั้ง. อาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ ความสม่ำเสมอของอุจจาระเปลี่ยนไปเช่นในโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังหรือ โรคท้องร่วง ที่เกิดจากการติดเชื้ออาจทำให้เกิดอุจจาระ (ชั่วคราว) ความไม่หยุดยั้ง. การขับถ่ายอุจจาระโดยไม่สมัครใจยังสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีที่มีการอุดตันของทวารหนักเช่นลำไส้เทียมซึ่งเกิดจากเนื้องอก สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ภาวะสมองเสื่อม, ข้อบกพร่องในกล้ามเนื้อหูรูด, อุ้งเชิงกราน ความผิดปกติหรือในท้องถิ่น แผลอักเสบ ของทวารหนัก