โรค Panner เป็นกระดูก เนื้อร้าย ของข้อศอก โรคนี้แสดงออกมาเป็นส่วนใหญ่ ในวัยเด็ก และวัยรุ่น
โรคแพนเนอร์คืออะไร?
โรค Panner เป็น เนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อ ที่เกิดขึ้นที่ข้อต่อข้อศอก โรคนี้มีผลต่อเด็กและวัยรุ่นเป็นหลัก ดังนั้นโรค Panner จึงเกิดขึ้นโดยเฉพาะในเด็กอายุระหว่าง 6 ปี
อายุหกสิบปี ในทางตรงกันข้ามกระดูก เนื้อร้าย มักไม่ค่อยพบเห็นในผู้ใหญ่ เพศชายได้รับผลกระทบจากโรคกระดูกมากกว่าเพศหญิงอย่างมีนัยสำคัญ ที่ capitulum humeri ม้วนด้านนอกของต้นแขนบริเวณที่พัฒนาเนื้อเยื่อกระดูกได้ตายไป แพทย์ยังเรียกกระบวนการนี้ว่า ภาวะกระดูกพรุน. โดยปกติ โรค Panner เกิดขึ้นที่แขนขวาเนื่องจากเป็นแขนขาที่โดดเด่น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่แขนขวาจะเพิ่มขึ้นด้วย ความเครียด เนื่องจากกิจกรรมกีฬา โรคแพนเนอร์ต้องแตกต่างจากโรคกระดูกพรุนซึ่งเป็นความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตด้านนอก กระดูกต้นแขน. อีกครั้งเด็กที่เล่นกีฬามักได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตมีความกว้างขวางมากขึ้นในโรคแพนเนอร์ อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคถือว่าดีกว่าการรักษาโรคกระดูกพรุน ชื่อโรคแพนเนอร์ได้มาจากนักรังสีวิทยา Hans Jessen Panner (1871-1930) ของเดนมาร์ก
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุของโรค Panner ยังไม่ได้รับการระบุอย่างแน่ชัดจนถึงทุกวันนี้ การไหลเวียนของเลือดรบกวนที่แผ่นการเจริญเติบโตที่ด้านล่าง กระดูกต้นแขน หรือที่โครงสร้างกระดูกอื่น ๆ ของข้อศอกมีหน้าที่เกี่ยวข้องกับกระดูก เนื้อร้าย. ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลายคนสันนิษฐานว่า microtrauma ที่เกิดขึ้นเป็นประจำซึ่งเกิดจากกิจกรรมกีฬาหรือทางกายภาพ ความเครียดเป็นสาเหตุของการพัฒนาของโรคและส่งผลให้ลดลง เลือด การไหลเวียน. เหล่านี้เป็นกีฬาที่ นำ ไปยัง ความเครียด ที่ข้อต่อข้อศอกเช่นการขว้างหอกหรือ เทนนิส. ในทำนองเดียวกันปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่ไม่มีบาดแผลสามารถมีบทบาทได้ ตัวอย่างเช่นโรค Panner มักปรากฏให้เห็นอย่างชัดเจนในบางครอบครัว ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จึงยังสงสัยปัจจัยทางพันธุกรรม
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
โรค Panner สามารถแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน:
- ในระยะแรกการเพิ่มการบีบอัดของกระดูกที่ได้รับผลกระทบจะเริ่มขึ้น
- ในขั้นตอนที่สองการสลายตัวของกระดูกบริเวณที่เป็นโรคจะเริ่มขึ้น
- ขั้นตอนที่สามเกี่ยวข้องกับการทำลายกระดูกข้อศอก ในกระบวนการนี้แผ่นการเจริญเติบโตที่อยู่ติดกันจะได้รับผลกระทบด้วย
- ขั้นตอนที่สี่ยังเป็นขั้นตอนการสร้างชื่ออีกด้วยเพราะในช่วงนั้นแผ่นการเจริญเติบโตจะฟื้นตัว
อาการที่เกิดขึ้นในบริบทของโรค Panner ถือว่าไม่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากสามารถกำหนดให้เป็นอื่น ๆ ได้ โรคของข้อศอก ข้อต่อ ตามกฎแล้วเด็กที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมาน ความเจ็บปวด ที่ข้อศอกซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อโรคดำเนินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการรับน้ำหนักที่ข้อศอก ในส่วนที่เหลือ ความเจ็บปวด ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ โดยไม่ได้รับการรักษาอย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวด- ช่วงเวลาว่างแทบจะไม่เกิดขึ้น อาการอื่น ๆ ของโรค Panner ได้แก่ ข้อศอกบวมและเพิ่มความแข็งของข้อต่อ ในบางกรณีการทำให้แข็งเป็นเวลาหลายเดือน นอกจากนี้มักจะมีช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด นอกจากนี้ยังเป็นไปได้คือเสียงบดและถูที่ข้อต่อข้อศอก
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
ต้องใช้หลายขั้นตอนในการวินิจฉัยโรค Panner ตัวอย่างเช่นผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ ถูกนำมาก่อน ในขั้นตอนนี้แพทย์จะถามเด็กและผู้ปกครองว่ามีอาการอยู่นานแค่ไหนและอยู่ที่ไซต์ใด นิสัยการใช้ชีวิตของเด็กก็สำคัญเช่นกัน นอกจากนี้อย่างละเอียด การตรวจร่างกาย ของเด็กเกิดขึ้น แพทย์จะตรวจไม่เพียง แต่ข้อศอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริเวณใกล้เคียงด้วย ข้อต่อ. การเบี่ยงเบนจากแกนร่วมเช่นเดียวกับการบวมและแดงเป็นสิ่งสำคัญ ข้อบ่งชี้ที่สำคัญของโรค Panner คือการกระตุ้นให้เกิดอาการปวดกดทับที่ข้อศอก หากข้อสงสัยของโรคแพนเนอร์ได้รับการยืนยัน รังสีเอกซ์ ดำเนินการตรวจสอบ บน รังสีเอกซ์, ภาวะกระดูกพรุน มักจะมองเห็นได้ในรูปแบบของการลดน้ำหนักที่ชัดเจนที่ capitulum humeri ไม่บ่อยนักก ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) ด้วยเช่นกันโรคแพนเนอร์คือก โรคเรื้อรัง และสามารถอยู่ได้นานถึงสามปี อย่างไรก็ตามโดยหลักการแล้วการพยากรณ์โรคถือว่าดี หลังจากผ่านไปหลายเดือนโรคนี้มักจะหายเองได้เอง อย่างไรก็ตามอาจเกิดโรคที่ไม่เอื้ออำนวยทำให้จำเป็นต้องผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อน
โรค Panner ทำให้เกิดข้อร้องเรียนต่างๆโดยเฉพาะในเด็กซึ่งเกิดขึ้นใน กระดูก และทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก โดยทั่วไปมีการบดอัดและยังทำลาย กระดูก. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กระดูก ที่ข้อศอกได้รับผลกระทบดังนั้นจึงมีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กโรคแพนเนอร์สามารถ นำ จนถึงข้อ จำกัด ที่สำคัญในการพัฒนาและการเติบโต อาการบวมและแข็งของ ข้อต่อ ยังเกิดขึ้น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การทำให้แข็งขึ้นจะถาวรส่งผลให้เกิดข้อ จำกัด มากมายในชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังได้ยินเสียงต่างๆที่ข้อต่อข้อศอก ผู้ได้รับผลกระทบต้องหลีกเลี่ยงการรับน้ำหนักมากและการเคลื่อนไหวที่หนักหน่วงเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ในกรณีส่วนใหญ่โรค Panner สามารถ จำกัด และรักษาได้ด้วยความช่วยเหลือของยา นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อแก้ไขข้อร้องเรียนอย่างถาวร อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนจะไม่เกิดขึ้นและอายุขัยของผู้ป่วยมักจะไม่ลดลงจากโรคนี้
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
เด็กและวัยรุ่นโดยเฉพาะอยู่ในกลุ่มเสี่ยงของโรคแพนเนอร์ ดังนั้นพ่อแม่ที่สังเกตเห็นความผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงของข้อศอกในลูกหลานควรระมัดระวังเป็นพิเศษเป็นสำคัญ หากข้อร้องเรียนยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานหรือมีอาการเพิ่มขึ้นขอแนะนำให้ชี้แจงทางการแพทย์ การไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นอยู่แล้วทันทีที่เด็กแสดงอาการไม่สบายตัวหรือรู้สึกไม่สบายซ้ำ ๆ หากมีการรบกวนของ เลือด การไหลเวียนความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในข้อศอกหรือการเปลี่ยนแปลงของระบบโครงร่างจำเป็นต้องพบแพทย์ ความหนาของกระดูกเป็นลักษณะของโรคและต้องนำเสนอแพทย์ หากมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวหรือมีการรบกวนการเคลื่อนไหวอื่น ๆ ขอแนะนำให้ชี้แจงข้อร้องเรียน หากสมรรถภาพทางกายหรือความยืดหยุ่นโดยทั่วไปลดลงสิ่งนี้จะต้องเข้าใจว่าเป็นสัญญาณเตือนของสิ่งมีชีวิต การไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นทันทีที่ไม่สามารถปฏิบัติตามภาระหน้าที่ในโรงเรียนหรือในชีวิตประจำวันได้อีกต่อไป ควรตรวจและรักษาเสียงดังผิดปกติระหว่างการเคลื่อนไหวความเจ็บปวดหรือความแข็งของข้อต่อ หากผู้ได้รับผลกระทบแสดงความผิดปกติทางอารมณ์หรือพฤติกรรมสิ่งนี้อาจถูกตีความว่าเป็นสัญญาณของความบกพร่อง สุขภาพ. ควรปรึกษาแพทย์หากมีความรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องและจิตใจไม่บรรเทา สภาพ ภายในไม่กี่สัปดาห์
การรักษาและบำบัด
สำหรับการรักษาโรค Panner มักจะเพียงพอที่จะละเว้นจากความเครียดที่หนักกว่าชั่วคราว นอกจากนี้ยังมีการรักษาอาการของโรค ซึ่งส่วนใหญ่รวมถึงการบรรเทาความเจ็บปวดโดยการให้ยาแก้ปวดพิเศษแก่เด็กเช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด (NSAIDs) นอกจากนี้ยังสามารถทาครีมที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบเช่น diclofenac. หากเป็นกรณีต่อเนื่องแขนที่ได้รับผลกระทบสามารถตรึงได้ด้วยเฝือกเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ ตามกฎแล้วอาการปวดและบวมจะบรรเทาลงโดยธรรมชาติ ในบางกรณีการพัฒนาของโรค Panner ที่ไม่เอื้ออำนวยก็เป็นไปได้เช่นกัน จากนั้นโรคจะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด วิธีการผ่าตัด ได้แก่ การเอาเนื้อข้อต่อฟรีหรือการเจาะ pridie บางครั้ง ส่องกล้อง ของข้อศอกเพียงพอ ในกรณีนี้โฟกัสของ แผลอักเสบ สามารถรักษาได้ด้วยการใช้กล้องเอนโดสโคป หากมีการหลุดออกของบริเวณกระดูกที่ตายแล้วศัลยแพทย์จะทำการถอดออกซึ่งสามารถทำได้ในระหว่างนั้น ส่องกล้อง.
Outlook และการพยากรณ์โรค
โรคแพนเนอร์มักมีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดี บางครั้งโรคนี้หายเองได้เอง การรักษาโดยธรรมชาติยังสามารถทำได้หลังจากผ่านไปหลายปี มักไม่คาดว่าจะมีอาการถาวรในทางบวกหากหลักสูตรไม่เอื้ออำนวยการแทรกแซงการผ่าตัดเช่น ส่องกล้อง ของข้อศอกเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันความเสียหายถาวรที่ข้อศอก จนกว่าจะฟื้นตัวอาการต่างๆก็เกิดขึ้นซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและการเคลื่อนไหวที่ถูก จำกัด เป็นปัญหา บ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถประกอบวิชาชีพต่อไปได้และยังถูก จำกัด การทำงานในชีวิตประจำวัน ในระยะยาวข้อร้องเรียนเหล่านี้ยังสามารถพัฒนาไปสู่ความเจ็บป่วยทางจิตซึ่งทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง อย่างไรก็ตามโดยหลักการแล้วโรค Panner มีโอกาสฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ อายุขัยไม่ จำกัด โดย สภาพ. การพยากรณ์โรคที่แน่นอนถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญที่รับผิดชอบโดยคำนึงถึงภาพอาการและระยะของโรคจนถึงปัจจุบัน ผู้ป่วยที่เป็นโรค Panner ในบริบทของเนื้อร้ายกระดูกอื่น ๆ จำเป็นต้องมีการพยากรณ์โรคเป็นรายบุคคลซึ่งรวมถึงอาการของโรคที่เกิดร่วมด้วย
การป้องกัน
การป้องกันที่มีประสิทธิภาพ มาตรการ ไม่รู้จักโรคแพนเนอร์ ดังนั้นจึงยังไม่สามารถระบุสาเหตุของการกระตุ้นได้อย่างแม่นยำ
การติดตามผล
ผู้ป่วยโรคแพนเนอร์มีโอกาสที่จะทำ aftercare ต่างๆ มาตรการ. เพื่อประโยชน์ของตนเองพวกเขาใช้ประโยชน์อย่างเต็มที่จากศักยภาพในการดูแลหลังการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าความรู้สึกไม่สบายที่ข้อศอกหายสนิทและแขนยังคงยืดหยุ่นและใช้งานได้ในระยะยาว ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ควรปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดและลดความเครียดที่เกิดขึ้นที่แขนในช่วงเวลาหนึ่ง ตัวอย่างเช่นใช้กับกิจกรรมกีฬาหรือการเคลื่อนไหวที่หนักหน่วงในชีวิตประจำวัน หลังการรักษาผู้ที่ได้รับผลกระทบยังคงดูแลแขนที่เป็นโรคต่อไปอีกระยะหนึ่ง ในกรณีที่ยากขึ้นผู้ป่วยโรคแพนเนอร์จำเป็นต้องตรึงแขนเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ การดูแลติดตามผลรวมถึงการปรับสภาพข้อศอกอย่างช้าๆเพื่อรับน้ำหนักและค่อยๆเพิ่มความยืดหยุ่นของ เส้นเอ็น อีกครั้ง. ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสุขภาพเพื่อให้แน่ใจว่าจะประสบความสำเร็จในระยะยาว การรักษาด้วย. อย่างไรก็ตามในบางกรณีผู้ป่วยโรคแพนเนอร์จะได้รับผลกระทบจากอาการที่รุนแรงขึ้น ในกรณีเช่นนี้การผ่าตัดอาจจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้แขนได้รับความเสียหายในระยะยาวจากโรค หลังการผ่าตัดการดูแลหลังการผ่าตัด มาตรการ มีความสำคัญอย่างยิ่ง ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยดูแลเพื่อประคับประคอง การรักษาบาดแผล ผ่านสุขอนามัยและความระมัดระวัง การดูแลแผลเป็น และอย่าให้ความเครียดที่แขนมากเกินไป
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
โรคแพนเนอร์มักไม่ต้องการมาตรการในการรักษาที่ครอบคลุม ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการบรรทุกหนักและถ้าจำเป็นให้ตรึงแขนที่เป็นโรคไว้ ที่กำหนด ขี้ผึ้ง สามารถเสริมด้วยวิธีการรักษาทางเลือกต่างๆโดยปรึกษาแพทย์ ผ่อนคลาย ขี้ผึ้ง เช่นเดียวกับการประคบเย็นการนวดหรือวิธีการแพทย์แผนจีนได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผล หากปฏิบัติตามมาตรการเหล่านี้โรค Panner ควรบรรเทาลงภายในสองสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์ โดยปกติไม่จำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์เพิ่มเติม หากอาการรุนแรงขึ้นต้องรีบปรึกษาแพทย์ เป็นไปได้ว่ากลุ่มอาการปวดมีพื้นฐานมาจากอื่น สภาพซึ่งจะต้องได้รับการวินิจฉัยก่อน ผู้ป่วยยังสามารถสร้างสมุดบันทึกการร้องเรียนและจดบันทึกอาการทั้งหมดตลอดจนเวลาและความรุนแรงที่เกิดขึ้น ทำให้การวินิจฉัยของแพทย์ง่ายขึ้นและยังช่วยหาวิธีการรักษาที่เหมาะสม ในแต่ละกรณีโรค Panner จะต้องได้รับการผ่าตัด หลังจากการดำเนินการดังกล่าวจะใช้มาตรการทั่วไปเช่นการพักผ่อนและการพักฟื้น นอกจากนี้ควรให้คำปรึกษาอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ผู้รับผิดชอบในช่วงสองสามวันแรกเพื่อให้สามารถตอบสนองต่อภาวะแทรกซ้อนได้อย่างรวดเร็ว
