โรค Lyme: สาเหตุอาการและการรักษา

โรค หรือ Lyme borreliosis คือ ห่า ที่ถ่ายทอดโดยเห็บหรือเห็บไม้เป็นหลักและถูกกระตุ้นในมนุษย์ นี่คือสาเหตุ แบคทีเรีย เป็นสิ่งที่เรียกว่า Borrelia

โรค Lyme คืออะไร

A เห็บกัด หรือเห็บกัดสามารถถ่ายทอดโรคต่างๆเข้าสู่สิ่งมีชีวิตของโฮสต์ได้ ที่รู้จักกันดีคือ โรค. โรคหรือโรค Lyme ที่เรียกกันติดปากคือการติดเชื้อแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi หรือสายพันธุ์ที่เกี่ยวข้อง ชื่อของโรคที่เกิดจากเห็บซึ่งเป็นสาเหตุของอาการที่แตกต่างกันและบางครั้งก็รุนแรงมาจากชื่อเมือง Lyme ในรัฐคอนเนตทิคัตของสหรัฐอเมริกาซึ่งโรค Lyme ได้รับการอธิบายครั้งแรกในปีพ. ศ. 1975 และ ชื่อนักแบคทีเรียชาวฝรั่งเศส Borrel ในปี 1982 Willy Burgdorfer ชาวสวิสประสบความสำเร็จเป็นครั้งแรกในการตรวจจับและเพาะปลูก แบคทีเรีย เรียกว่า Borrelia burgdorferi ดังต่อไปนี้

เกี่ยวข้องทั่วโลก

โรคลายม์ติดต่อโดย เห็บกัด. ในยุโรปเห็บไม้ทั่วไป (หรือที่เรียกว่าเห็บ) ถือเป็นเวกเตอร์หลักของโรคลายม์ ในบางพื้นที่ของเยอรมนีตอนใต้มีเห็บมากถึง 50% ปนเปื้อนเชื้อโรค ยิ่งเห็บยังคงอยู่ใน ผิวยิ่งมีความเสี่ยงในการติดเชื้อมากขึ้น ประมาณหนึ่งในสี่ถึงครึ่งหนึ่งของคนทั้งหมดที่ติดเชื้อนี้เป็นโรค Lyme จำนวนผู้ติดเชื้อยังเพิ่มขึ้นในยุโรปตอนเหนือซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ แต่ก็มีการตำหนิระดับความตระหนักรู้เกี่ยวกับโรคที่เพิ่มขึ้นด้วย

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรคลายม์บางครั้งตรวจพบได้ยากเนื่องจากไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดอาการในระยะแรก โดยปกติโรคจะดำเนินไปในสามขั้นตอน:

  • 1 เวที

สัญญาณแรกของโรค Lyme อาจเป็นผื่นแดงหลงทาง (erythema migrans) ใกล้บริเวณที่ถูกกัดไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์หลังจาก เห็บกัดอาจเกี่ยวข้องกับ ไข้หวัดใหญ่- เหมือนอาการ ปวดหัว/ปวดแขนขาและ ไข้. มีอาการสับสนกับฤดูร้อนได้ง่าย ไข้หวัดใหญ่. ควรสังเกตบริเวณที่ถูกกัดเพื่อความไม่ประมาท

  • 2 เวที

ผ่านทางกระแสเลือด เชื้อโรค ไปถึงอวัยวะต่าง ๆ และอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวในเด็กได้บ่อย อาการไขสันหลังอักเสบ หรืออัมพาตของใบหน้าหรือปากมดลูก เส้นประสาท. โดยทั่วไปแล้ว เชื้อโรค อาจทำให้เกิด ความเจ็บปวด และอัมพาตใน เส้นประสาท และสาเหตุ แผลอักเสบ และการนำความผิดปกติใน หัวใจ.

  • 3 เวที

หลังจากหลายเดือนถึงหลายปีโรค Lyme สามารถทำให้เกิดข้อต่อได้ แผลอักเสบ ในผลกระทบ ข้อต่อ (ไลม์ โรคไขข้อ) โดยปกติจะอยู่ในไฟล์ ข้อเข่า. ความเจ็บปวด สามารถเกิดขึ้นได้ในตอนต่างๆ แต่ยังคงมีอยู่อย่างถาวร การเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินของ ผิว อาจเกิดขึ้นที่แขนและขา อีกอาการหนึ่งอาจเป็นเรื้อรัง การอักเสบของไขสันหลัง และ สมอง ด้วยอัมพาตอันเป็นผลพวง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดโรคนี้อาจกลายเป็นโรคเรื้อรัง

คอร์ส

เนื่องจากโรคลายม์สามารถส่งผลกระทบต่อทุกอวัยวะและมักจะ "ซ่อน" ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือ ข้อต่ออาการต่างๆที่ค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจงสามารถเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตามยังมีอาการทั่วไป: ตัวอย่างเช่นผื่นแดงไมเกรนรอยแดงอพยพที่ปรากฏภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์รอบ ๆ บริเวณที่ฉีดเป็นลักษณะของการติดเชื้อในท้องถิ่นและเป็นขั้นตอนแรกของโรค ในขั้นตอนที่สองเชื้อโรคแพร่กระจายและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายในเวลาต่อมา ในช่วงเริ่มต้นโรค Lyme มักแสดงร่วมกับอาการทั่วไปของก ไข้หวัดใหญ่เหมือนการติดเชื้อ ใน neuroborreliosis อัมพาตของ กล้ามเนื้อใบหน้า และรุนแรง อาการปวดเส้นประสาท อาจเกิดขึ้น ในกรณีของการเข้าทำลายร่วมกันผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการ“ กระโดด” อาการปวดข้อ และกำเริบ แผลอักเสบ เป็นรายบุคคลหรือหลายราย ข้อต่อหรือที่เรียกว่า Lyme โรคไขข้อ. หัวใจสำคัญ กล้ามเนื้ออักเสบ ยังสามารถนำมาประกอบกับโรค Lyme ระยะที่สามของโรคมีลักษณะเรื้อรังและเลวลงของอาการข้างต้น แม้จะไม่มีอาการเป็นเวลานาน แต่ก็กลับมาเป็นซ้ำได้ อาการไขสันหลังอักเสบ และกลับไม่ได้ เสียหายของเส้นประสาท อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

ในยุโรปและอเมริกาเหนือโรค Lyme มักเป็น Lyme borreliosis โรค Lyme อื่น ๆ เช่นการกำเริบของโรค ไข้เกิดขึ้นเกือบเฉพาะในเขตร้อนหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา Lyme borreliosis สามารถ นำ ไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญซึ่งยากต่อการรักษาในช่วงปลายเนื่องจากบอร์เรเลียที่ก่อให้เกิด แบคทีเรีย มักไม่เพียง แต่ซ่อนจากไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกันแต่ก็ไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ. หากแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดหลังจากการติดเชื้อแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและส่งผลกระทบต่อข้อต่อ หัวใจ, เส้นประสาท และ เยื่อหุ้มสมอง ด้วยการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยในบางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งความจริงที่ว่าพวกเขาสามารถที่จะข้าม เลือด-สมอง อุปสรรคสามารถ นำ ไปสู่การพัฒนาของ neuroborreliosis ที่เรียกว่า โรคนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวที่กลับไม่ได้อย่างรุนแรงซึ่งบางโรคใช้เวลาหลายปีในการพัฒนา โพสต์ Lyme borreliosis syndrome ซึ่งเรียกว่า อ่อนเพลียเรื้อรัง นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงดาวน์ซินโดรมในการใช้แองโกล - แซกซอน อย่างไรก็ตามอาการไม่เฉพาะเจาะจงและอาจเกิดจากโรคอื่น ๆ หรืออาการขาดสารอาหาร หากโรคลายม์ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ยาปฏิชีวนะซึ่งในตอนแรกจะสังเกตเห็นได้โดยมีผื่นแดงเป็นวงกลมรอบ ๆ บริเวณของ เห็บกัดโอกาสของความสำเร็จเป็นสิ่งที่ดี จากนั้นก็ไม่ต้องกลัวภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อีกต่อไป

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

พื้นที่ อาการของโรค Lyme ไม่เฉพาะเจาะจงและไม่ได้บ่งชี้โรคโดยตรงเสมอไป หากสองสามวันถึงสองสามสัปดาห์หลังจากเห็บกัดมีจุดสีแดงวงกลมปรากฏขึ้นใกล้บริเวณที่ถูกกัดซึ่งรู้สึกอบอุ่นและแพร่กระจายมากขึ้นควรไปพบแพทย์ทันที แม้ว่าจะไม่มีอาการลักษณะนี้ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ในกรณีที่ไม่ชัดเจน ไข้, รุนแรงและกำเริบ อาการปวดข้อ และ ปวดหัวและบวม น้ำเหลือง โหนด สิ่งนี้ใช้ไม่เพียง แต่ในกรณีที่ทราบว่ามีเห็บกัดก่อนหน้านี้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงหากมีข้อสงสัยว่าอาจมีการติดเชื้อเกิดขึ้น หากมีอาการชาการรบกวนทางประสาทสัมผัสและอาการอัมพาตที่มือขาหรือใบหน้าควรใช้เส้นทางนี้ด้วย นำ ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ในช่วงหลายสัปดาห์หลังจากเห็บกัดแม้อาการที่ไม่เด่นชัดก็สามารถบ่งชี้เบื้องต้นของโรค Lyme ได้: ในการวินิจฉัยการติดเชื้อในระยะเริ่มต้นควรไปพบแพทย์ในกรณีที่มีอาการเด่นชัดผิดปกติ ความเมื่อยล้าความหงุดหงิดมากเกินไปหรือความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไปที่ไม่สามารถระบุได้ อย่างล่าสุดในขั้นตอนที่สองของโรคซึ่งมักจะมาพร้อมกับ เส้นประสาทอักเสบ, รอยแดงอย่างกว้างขวาง, ใหญ่โต ข้อต่อบวม และในบางกรณีความบกพร่องทางจิตใจต้องไปพบแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง

การรักษาและบำบัด

การวินิจฉัยโรคลายม์ถือเป็นเรื่องยากเนื่องจากวิธีการทางห้องปฏิบัติการที่ใช้กันทั่วไปในปัจจุบันไม่สามารถตรวจพบแบคทีเรียในระดับสูงได้ ความเชื่อถือได้. แม้หลายปีหลังจากที่คน ๆ หนึ่งเป็นโรคไลม์ แอนติบอดี การต่อต้านเชื้อโรคยังสามารถพบได้ใน เลือด ไม่มีการติดเชื้อ โรคลายม์ถือว่าสามารถรักษาได้ในสองระยะแรกหากเพียงพอ ยาปฏิชีวนะ จะได้รับในช่วงเวลาที่ยาวนานขึ้น ในกรณีนี้ควรใช้ยาปฏิชีวนะแบบเซลล์เนื่องจาก Borrelia burgdorferi สามารถตั้งรกรากภายในเซลล์ได้เช่นกัน ยาเสพติด ทางเลือกในระยะแรกคือ tetracyclines (โดยเฉพาะ โรคเกาต์) ขณะที่ เซฟาโลสปอริน (เช่น เซฟไตรอะโซน) ใช้ในโรคขั้นสูง อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ ยาเสพติด ทำงานไม่น่าเชื่อถือเสมอไป ใน 10 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของกรณี การรักษาด้วย ยังคงไม่ประสบความสำเร็จและต้องทำซ้ำ โรคระยะที่สามถือว่ารักษายาก แม้จะมีความยากลำบากในการวินิจฉัยโรค Lyme แต่การพยากรณ์โรคโดยทั่วไปก็อยู่ในเกณฑ์ดี หลักสูตรเรื้อรังที่รุนแรงนั้นหายาก อย่างไรก็ตามเนื่องจากการติดเชื้อหลายระบบไม่ควรมองข้ามโรค Lyme และต้องได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอและเร็วที่สุดเพื่อให้แน่ใจว่าสามารถควบคุม Borrelia burgdorferi ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

Outlook และการพยากรณ์โรค

โรค Lyme อาจแตกต่างกันไป ในผู้ป่วยที่มีพัฒนาการดีมาก ระบบภูมิคุ้มกันโรคนี้จะไม่แตกออกเลยหลังจากติดเชื้อหรือแทบไม่มีอาการ ในกรณีนี้แม้จะไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์ก็ไม่ต้องกลัวผลกระทบในระยะหลัง หากผื่นที่เรียกว่าอพยพปรากฏขึ้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ในเวลาต่อมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีไข้และ อาการปวดหัว และปวดเมื่อยแขนขาหากได้รับการวินิจฉัยโรค Lyme อย่างถูกต้องและได้รับการรักษาอย่างเพียงพอในระยะเริ่มต้นนี้การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ได้รับผลกระทบจะดีมาก ในบางกรณีเท่านั้นที่เชื้อโรคไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะที่ได้รับดังนั้นการรักษาจะต้องทำซ้ำกับตัวแทนอื่น ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงที่มักเกี่ยวข้องกับ ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย รุนแรงกว่าปกติ ในระยะต่อไปเชื้อโรคแพร่กระจายไปทั่วร่างกายซึ่งมักก่อให้เกิดอาการต่างๆเช่นอัมพาตใบหน้า อาการปวดเส้นประสาทและการอักเสบของข้อต่อ แม้ในระยะนี้ก็ยังสามารถรักษาโรคได้สำเร็จ ผู้ป่วยมักจะหายจากโรค Lyme อย่างสมบูรณ์หลังจากได้รับยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตามหากโรคเข้าสู่ระยะที่ XNUMX และเป็นเรื้อรังกำเริบ อาการไขสันหลังอักเสบ และกลับไม่ได้ เสียหายของเส้นประสาท ต้องคาดหวังแม้กระทั่งหลายปีหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก

การติดตามผล

เมื่อโรคลายม์ได้รับการรักษาให้หายขาดด้วยยาปฏิชีวนะแล้วก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม ระยะยาว การรักษาด้วย ถูก จำกัด ไว้เพื่อให้แน่ใจว่าเชื้อโรคนั้นผ่านการตรวจสุขภาพตามปกติอย่างสมบูรณ์ หลังจากสามเดือนขั้นตอนแรกคือการตรวจสอบว่าโรคได้แตกออกอีกครั้งหรือไม่ หากไม่เป็นเช่นนั้นโรคลายม์จะถือว่าหายขาด โรค Lyme เรื้อรังต้องได้รับการรักษาและการตรวจเป็นประจำในช่วงสี่ถึงหกเดือน หลังจากผ่านไปสองสามครั้งของ ยาปฏิชีวนะ การบริหารอาการทั่วไปควรจะหายไปก่อนที่จะเกิดขึ้น อาการของโรค Lyme ค่อยๆบรรเทาลง การรักษาเป็นประจำจะช่วยลดจำนวนลงได้มากขึ้น เชื้อโรคซึ่งเป็นสาเหตุที่คาดว่าอาการของอาการจะดีขึ้นในระยะยาว หากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปีซึ่งบ่งบอกถึงการระบาดของโรคอีกครั้งต้องปรึกษาแพทย์ อาจจำเป็นต้องเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อทำลายการตกค้างของเชื้อโรค ในบริบทนี้การดูแลหลังการรักษาอาจรวมถึงการพักผ่อนและการพักฟื้น จากการสังเกตที่ดีและการติดต่อกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอสามารถตรวจพบข้อร้องเรียนใด ๆ ในระยะเริ่มต้นและรับการรักษาโดยแพทย์ที่รับผิดชอบ ในกรณีของการร้องเรียนเรื้อรัง จิตบำบัด ยังสามารถเป็นส่วนหนึ่งของ aftercare

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

การติดโรคลายม์ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้จนถึงทุกวันนี้ อย่างไรก็ตามตัวเองบางคน -มาตรการ และการเยียวยาสามารถทำให้ชีวิตของโรคง่ายขึ้น ตัวอย่างเช่นทั่วไป มาตรการ เช่นบริเวณที่คันให้ความเย็นนอนอยู่กับที่ หัว ยกระดับ (สำหรับ อาการปวดหัว และ อาการปวดเส้นประสาท) และแนะนำให้ใช้ง่ายในตอนแรก โดยทั่วไปอาการสามารถบรรเทาได้ด้วยการรับประทานอาหาร มาตรการ เช่นการหลีกเลี่ยง น้ำส้มสายชู, แอลกอฮอล์ และ นม โปรตีน. นอกจากนี้ยังสามารถลอง globules ต่างๆได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการ ตัวอย่างเช่นผื่นแดงอัมพาตและ โรคไขข้อ, การเตรียมการ เลดุม palustre และ aconitum ช่วย สำหรับ กระตุก และ ตะคิว ของกล้ามเนื้อ Atropa พันธุ์ไม้จำพวกมะเขือพวง สัญญาว่าจะบรรเทา รายละเอียดของลูกโลกใดที่เหมาะสมควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวก่อน ผู้ติดต่อเพิ่มเติมเป็นผู้ปฏิบัติงานทางเลือกและผู้เชี่ยวชาญสำหรับความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้แนะนำให้ปรึกษาทางจิตวิทยาสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบหลังการวินิจฉัย ในการสนทนากับนักบำบัดความกลัวและความกังวลที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ Lyme สามารถแก้ไขได้ ด้วยวิธีนี้มาตรการช่วยเหลือตนเองสามารถทำได้ในระยะสั้นและคุณภาพชีวิตจะดีขึ้นในระยะยาว การสนทนากับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ ยังช่วยในการรับมือกับการติดเชื้อ