โรค Osgood-Schlatter

การแพทย์: Osteochondrosis deformans juvenilis of the tuberosity tibiae, apophysitis tibialis teenscentium, juvenile osteochondrosis of the tibia and fibula, Rugby knee

ประวัติขององค์กร

ในปีพ. ศ. 1903 โรเบิร์ตเบย์ลีย์ออสกู๊ดนักศัลยกรรมกระดูกชาวอเมริกัน (พ.ศ. 1873-1956) และคาร์ลชแลตเตอร์ศัลยแพทย์ชาวสวิส (พ.ศ. 1864-1934) ได้ตีพิมพ์รายงานกรณีโรคอย่างเป็นอิสระซึ่งได้รับการตั้งชื่อตามภายหลัง

สรุป

โรค Osgood-Schlatter เป็นการตายของกระดูกที่ไม่ติดเชื้อ (ปลอดเชื้อ) (ภาวะกระดูกพรุน) ที่กระดูกแข้งตรงจุดที่เอ็นกระดูกสะบ้า (เอ็นกระดูกสะบ้า) ยึดติดใต้กระดูกสะบ้า (tibiaapophysis) โรค Osgood-Schlatter ส่วนใหญ่มีผลต่อเด็กผู้ชายอายุระหว่าง 10 ถึง 14 ปีที่เล่นกีฬา สาเหตุไม่ชัดเจน แต่มีหลายทฤษฎีในการพัฒนาเช่นการใช้งานมากเกินไป หนักเกินพิกัด และท้องถิ่น ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต.

ในกรณีของ M. Osgood-Schlatter คนหนุ่มสาวส่วนใหญ่รู้สึก ความเจ็บปวด ซึ่งขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวและจะดีขึ้นเมื่ออยู่ในช่วงพัก อย่างไรก็ตามยังมีหลักสูตรที่ไม่มีอาการซึ่งหมายความว่าโรคนี้ถูกค้นพบโดยบังเอิญ แต่ไม่มีข้อตำหนิ ในการบำบัดการพักผ่อนและมาตรการต้านการอักเสบมักจะเพียงพอ โรค Osgood-Schlatter ต้องได้รับการผ่าตัดในกรณีพิเศษเท่านั้น ล่าสุดด้วยข้อสรุปการเติบโต Morbus Osgood-Schlatter จะรักษาโดยส่วนใหญ่โดยไม่มีผลกระทบ

ก่อให้เกิด

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรค Osgood-Schlatter สมมติว่าตัวอย่างเช่นกิจกรรมกีฬา ความอ้วน และ / หรือความยืดหยุ่นของกระดูกแข้งลดลงในระหว่างการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในวัยแรกรุ่นทำให้เกิดความไม่สมดุลในการรับน้ำหนักที่หัวเข่าหรือเพิ่มความตึงเครียดของเอ็นกระดูกสะบ้า (ligamentum patellae) ข้อสันนิษฐานเพิ่มเติมคือการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายมากเกินไปหรือการออกกำลังกายเป็นสาเหตุเนื่องจาก หนักเกินพิกัด หรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งวัยรุ่นที่มีความกระตือรือร้นในการกีฬามักเป็นโรคนี้ในช่วงวัยแรกรุ่น นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่า M. Osgood-Schlatter เกิดจากท้องถิ่น ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต.

อาการ

มีการปฏิบัติตามหลักสูตรต่างๆของโรค Osgood-Schlatter ผู้ป่วยมักบ่นว่าขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหว ความเจ็บปวด เมื่อดึง ต้นขา กล้ามเนื้อเมื่อใช้แรงกดด้านล่าง กระดูกสะบ้าหัวเข่า ที่ขอบของกระดูกแข้งเมื่องอและ การยืด ข้อเข่า. นี้ ความเจ็บปวด สามารถมาพร้อมกับอาการบวมของกระดูกหน้าแข้งส่วนบน

อาการดีขึ้นเมื่อพักผ่อน แต่มักจะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ ความเจ็บปวดขณะพักนี้ทำให้หัวเข่าระคายเคืองอย่างถาวร ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป แต่มีความเสี่ยงที่จะไม่สามารถรับน้ำหนักได้เต็มที่อีกต่อไป

ส่งผลให้เกิดอาการอ่อนแรงและเข่า“ งอ” นอกจากนี้ยังมีหลักสูตรที่ไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ซึ่งโรค Osgood-Schlatter เป็นเพียงการค้นพบแบบสุ่มใน รังสีเอกซ์ ภาพ. ความเจ็บปวดในโรค Osgood-Schlatter เกิดขึ้นที่ส่วนหน้าของหัวเข่า (ดู: อาการปวดเข่าด้านหน้า) โดยปกติจะอยู่ด้านล่าง กระดูกสะบ้าหัวเข่า.

ในบริเวณนี้มักจะมีการยื่นออกมาของกระดูกซึ่งจะเจ็บปวดเป็นพิเศษเมื่อใช้แรงกด อย่างไรก็ตามพวกเขายังสามารถขยายได้มากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากโหลด โดยทั่วไปอาการปวดจะรุนแรงขึ้นหลังเล่นกีฬาหรือออกกำลังกายในรูปแบบอื่น ๆ

เนื่องจากโรคนี้มักจะหายได้เอง การบำบัดความเจ็บปวด เป็นส่วนสำคัญของการรักษา นอกจากนี้ยังช่วยได้โดยการทำให้หัวเข่าเย็นลงซึ่งสามารถทำได้โดยผู้ป่วยเอง แต่ยังต้องทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้วย การบำบัดด้วยความเย็น. วิธีที่เรียกว่า TENS และการเสริมสร้างกล้ามเนื้อตามเป้าหมายสามารถช่วยลดอาการปวดได้

ควรหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาหลังจากความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น ยาแก้ปวด ยังใช้โดยเฉพาะ NSAIDs เช่น ibuprofen or diclofenacซึ่งนอกจากการยับยั้งความเจ็บปวดแล้วยังช่วยยับยั้งปฏิกิริยาการอักเสบอีกด้วย ไม่ว่าจะเป็นเจลแก้ปวดและขี้ผึ้งที่ทาภายนอกสามารถช่วยได้ การรักษาเสริมอื่น ๆ เช่น การนวด และ การยืด ของ ต้นขา กล้ามเนื้อหรือ การฝังเข็ม ยังสามารถช่วยลดอาการปวด