อาการ
ลักษณะของ โรคเส้นเอ็นในช่องท้อง is ความเจ็บปวด ในพื้นที่ด้านนอก ข้อเท้าซึ่งส่วนใหญ่อาจเกิดขึ้นเมื่อข้อเท้าตึง (โดยเฉพาะเมื่อยกเท้าด้านใน) แต่บางครั้งก็หยุดพักด้วย สิ่งที่เรียกว่า“ ทำให้มัวหมอง ความเจ็บปวดนอกจากนี้ยังมีรายงานบ่อยครั้งซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตอนเช้าหลังจากตื่นนอนหรือหลังจากนั่งหรือนอนลงเป็นเวลานาน นี้ ความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังสามารถมาพร้อมกับอาการบวมที่บริเวณด้านนอก ข้อเท้า เช่นเดียวกับการทำให้ผิวแดงและร้อนขึ้นในบริเวณนี้
ในบางกรณีความหนาและการแข็งตัวของ เอ็น peroneal ด้านหลังด้านนอก ข้อเท้า สามารถรู้สึกได้และ กล้ามเนื้ออ่อนแรง จะรู้สึกได้เมื่อพยายามยกเท้าด้านนอก อาการหลังนำไปสู่รูปแบบการเดินกะเผลกเล็กน้อยในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ หากกระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปยังเส้นประสาท sural ซึ่งมาพร้อมกับกล้ามเนื้อส่วนท้องและมีหน้าที่ในการปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่บอบบางของด้านนอกของเท้าและส้นเท้าก็อาจนำไปสู่การรบกวนทางประสาทสัมผัสและ / หรือ ร้อน ความรู้สึกที่ผิวหนังของเท้าด้านนอก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยของ โรคเส้นเอ็นในช่องท้อง โดยปกติจะสามารถทำได้บนพื้นฐานของผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์หากผู้ป่วยรายงานอาการปวดที่มีลักษณะเฉพาะในบริเวณข้อเท้าด้านนอกและก่อนหน้านี้มีภาระทางกลเพิ่มเติมที่เท้าในระหว่าง การตรวจร่างกาย ของผู้ป่วยก เท้ากลวง และ เท้า ตำแหน่งที่มีแนวโน้มเข้าสู่ท่าทางตรงมักจะสังเกตเห็นได้โดยมักจะมาพร้อมกับแกนข้อเท้าที่เบี่ยงเบนไปในรูปตัว O ถ้าผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ และ การตรวจร่างกาย ไม่ชัดเจนขั้นตอนการถ่ายภาพสามารถรองรับการวินิจฉัยได้ สามารถใช้เทคนิคการถ่ายภาพที่แตกต่างกันได้ขึ้นอยู่กับปัญหาที่เกิดขึ้นและควรแยกการวินิจฉัยที่แตกต่างกันออกไป
เสียงพ้น การตรวจ (sonography) เป็นวิธีการเลือกสำหรับการประเมิน เส้นเอ็นเนื่องจากเป็นวิธีที่ประหยัดต้นทุนง่ายและประหยัดเวลาในการตรวจหาการอักเสบและน้ำตาในเส้นเอ็นหรือปลอกหุ้มเอ็น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ใช้เพื่อขยายหรือ เสริม เสียงพ้น การวินิจฉัยและช่วยให้สามารถประเมินกระบวนการอักเสบและเส้นเอ็นฉีกขาดได้แม่นยำยิ่งขึ้น อาการบวมน้ำที่บริเวณข้อเท้าด้านนอกซึ่งเป็นเรื่องปกติ เอ็นอักเสบในช่องท้องนอกจากนี้ยังสามารถแสดงได้ชัดเจนยิ่งขึ้นใน MRI
คลาสสิก รังสีเอกซ์ ของเท้าส่วนใหญ่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับพยาธิสภาพของโครงกระดูกของเท้า (กระดูกหัก) การเปลี่ยนแปลงของข้อเท้า (โรคไขข้อ) และความผิดปกติของเท้าที่เป็นไปได้ (เท้ากลวงหรือเท้าแบน) เลือด ตัวอย่างอาจเป็นประโยชน์สำหรับการวิจัยเกี่ยวกับสาเหตุของเท้าเพื่อแยกหรือตรวจหาการติดเชื้อและโรคไขข้ออักเสบในห้องปฏิบัติการโดยพิจารณาจากพารามิเตอร์การอักเสบ มาตรการรักษาแรกสำหรับ โรคเส้นเอ็นในช่องท้อง มักจะเป็นความพยายามเชิงอนุรักษ์นิยมซึ่งจุดมุ่งหมายหลักคือการคลายเส้นเอ็นเพื่อให้การอักเสบมีโอกาสบรรเทาลง
ซึ่งสามารถทำได้โดยการดามรัดหรือรัดข้อเท้าซึ่งทำให้ข้อเท้าตรึงชั่วคราว การเคลื่อนไหวที่มากเกินไปหรือกิจกรรมที่ออกกำลังกายก่อนหน้านี้ควรลดลงหรือหยุดลงอย่างสมบูรณ์เป็นเวลาสองสามสัปดาห์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกิจกรรมที่มีการเปลี่ยนแปลงทิศทางอย่างรวดเร็ว การทำให้ข้อเท้าด้านนอกเย็นลงด้วยก้อนน้ำแข็งเป็นระยะ ๆ 10-20 นาทีก็สามารถช่วยลดอาการได้เช่นกัน
การรักษาควบคู่ไปกับความเจ็บปวดและยาต้านการอักเสบ (เช่น ibuprofen or diclofenac) เป็นไปได้ซึ่งสามารถลดการอักเสบใน เอ็น peroneal. ในบางกรณีการฉีดก คอร์ติโซน- ผสมยาชาลงในบริเวณที่อักเสบ เส้นเอ็น ยังมีประโยชน์ในการทำให้เกิดการอักเสบในท้องถิ่นและการยับยั้งความเจ็บปวด หากสาเหตุของการอักเสบคือการติดเชื้อแบคทีเรียบางครั้งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะเริ่มขึ้น
นอกจากนี้ขอแนะนำให้ปรึกษานักกายภาพบำบัดซึ่งมีการออกกำลังกายเฉพาะส่วนล่าง ขา กล้ามเนื้อสามารถทำได้เพื่อชดเชยความเป็นไปได้ ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ และเสริมสร้างกระดูกน่อง หากมีอาการผิดปกติของเท้าการชดเชยพื้นรองเท้าในพื้นรองเท้าอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างมาก เอ็น peronealตัวอย่างเช่นพื้นรองเท้าด้านในที่มีพื้นที่ตัดออกด้านล่าง กระดูกฝ่าเท้า กระดูกสามารถแก้ไข malposition ในผู้ป่วยที่มีส่วนโค้งสูง หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลวหากกระบวนการอักเสบรุนแรงและลุกลามมากหรืออาจมีความแปรปรวนของกระดูกทางกายวิภาคเช่นตุ่มในช่องท้องหรือเดือยกระดูกขั้นตอนการรักษาด้วยการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ดี
วิธีการผ่าตัดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเป้าหมายที่ดำเนินการและสาเหตุพื้นฐานของกลุ่มอาการเส้นเอ็นในช่องท้อง เป็นไปได้ที่จะทำความสะอาดส่วนที่อักเสบ เส้นเอ็น (debridement, synovectomy), ทำให้เส้นเอ็นหรือรางน้ำเรียบ, ซ่อมแซมเส้นเอ็นฉีกขาดหรือแผลฉีกขาด, ฟื้นฟูช่องม่านตาในช่องท้องหรือผ่าตัดเนื้องอกในช่องท้อง ในกรณีที่มีการผิดรูปเท้าอย่างมากแม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงของการจัดเรียงกระดูกเท้าหลัง (การตัดกระดูก calcaneus ด้านข้าง) หรือการรักษาเสถียรภาพของเอ็นด้านนอกข้อเท้าอาจเป็นการบำบัดเพียงวิธีเดียวในการแก้ไขปัญหา
