Bursitis ของไหล่

บทนำ

การอักเสบของเบอร์ซาที่ไหล่ (Bursitis subacrominalis) เป็นปรากฏการณ์ที่แพร่หลายโดยเฉพาะในวัยกลางคน bursa เป็นชั้นเลื่อนสำหรับกล้ามเนื้อและแยกออกจาก กระดูก. เนื่องจากเบอร์ซานี้ถูกเน้นโดยการเคลื่อนไหวเกือบทุกครั้งที่ไหล่จึงมีความอ่อนไหวเป็นพิเศษเช่นกัน ความเจ็บปวด.

ภาพทางคลินิกของ Bursitis ที่ไหล่ทำให้แยกความแตกต่างจากสาเหตุอื่น ๆ ของไหล่ได้ค่อนข้างง่าย ความเจ็บปวด. อย่างไรก็ตามสาเหตุของ Bursitis มีความหลากหลายและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อไม่ให้การอักเสบกลายเป็นเรื้อรัง bursitis เจ็บปวดมากเพราะ bursa ทำหน้าที่เป็นชั้นขยับระหว่างกล้ามเนื้อและ กระดูก. หากเบอร์ซ่าไม่สามารถทำงานนี้ได้อีกต่อไปเนื่องจากการอักเสบรุนแรง ความเจ็บปวด เกิดขึ้น

อาการของ bursitis

ตอนแรกมีความรุนแรง ปวดไหล่. สิ่งที่เรียกว่า "คันธนูเจ็บปวด" นั้นสังเกตได้ชัดเจนเป็นพิเศษ ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดมากที่สุดจนกว่าพวกเขาจะยกแขนขึ้นเกิน 90 °หลังจากนั้นพวกเขาสามารถยกแขนต่อไปได้โดยไม่รู้สึกเจ็บปวดอีกต่อไป

ในกรณีของ bursitis ที่ไหล่นอกจากนี้ยังมีสัญญาณของการอักเสบในท้องถิ่นเช่นรอยแดงและนอกเหนือจากอาการปวดบวม สัญญาณทั่วไปของการอักเสบเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงและอาจเกิดจากการอักเสบอื่น ๆ ความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งควรถูกมองว่าเป็นสัญญาณเตือนซึ่งควรปรับไหล่ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่สำคัญ

หากการอักเสบยังคงมีอยู่จะมีการสะสมของของเหลวเพิ่มขึ้นและ คอลลาเจน. เนื่องจากการผลิตที่มากเกินไปของ คอลลาเจนการอักเสบเรื้อรังของเบอร์ซายังสามารถนำไปสู่การทำให้ข้อต่อแข็งได้แม้ว่าจะค่อนข้างหายากเนื่องจากมักจะตรวจพบการอักเสบของเบอร์ซาที่ไหล่ได้เร็ว ในทางตรงกันข้ามรูปแบบการเคลื่อนไหวดังกล่าวข้างต้นมีความชัดเจนมากซึ่งถือเป็นนวัตกรรมใหม่ในการวินิจฉัยโรค

อาการเพิ่มเติมคือการ จำกัด การเคลื่อนไหวซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากความเจ็บปวด หากการอักเสบของเบอร์ซายังคงไม่ได้รับการรักษาเป็นระยะเวลานานอาจทำให้กล้ามเนื้อไหล่ลีบในระยะยาวเนื่องจากท่าที่ใช้ในการบรรเทาอาการ อย่างไรก็ตามต้องใช้เวลานานก่อนที่อาการเหล่านี้จะปรากฏ

ในกรณีส่วนใหญ่การด้อยค่าที่เกิดจากความเจ็บปวดนั้นมากผู้ป่วยจะขอความช่วยเหลือก่อนที่กล้ามเนื้อจะเริ่มหดตัว เพื่อให้สามารถแยกแยะการอักเสบของเบอร์ซาจากการแตกของแคปซูลในบริเวณไหล่ขอแนะนำให้จัดการกับหัวข้อต่อไปนี้: แคปซูลฉีกขาดที่ไหล่ตามกฎแล้วความเจ็บปวดจะไม่เกิดขึ้นเมื่ออยู่นิ่ง แต่ผ่านการเคลื่อนไหวเล็กน้อยและแรงกดดันจากภายนอกเท่านั้น อย่างไรก็ตามในขณะนอนหลับการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยหรือนอนตะแคงอาจทำให้ปวดเสียดและทำให้การนอนหลับของคุณแย่ลงอย่างมาก

ในกรณีเหล่านี้, ยาแก้ปวด เช่น ibuprofen or diclofenac สามารถถ่ายได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ สิ่งเหล่านี้ช่วยลดความเจ็บปวดและทำให้นอนหลับสบายซึ่งอาจมีส่วนช่วยในการรักษาอาการอักเสบได้อีกด้วย การอักเสบใน ข้อไหล่ สามารถนำไปสู่การสูญเสียความแข็งแรงชั่วคราวหรือถาวร

เบอร์ซาของไหล่ทำหน้าที่หลักในการป้องกันเอ็นของกล้ามเนื้อ supraspinatus จากกระดูกและเพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวได้ภายใต้สิ่งที่เรียกว่า“ไหปลาร้า“ เป็นส่วนหนึ่งของ acromion ในกรณีที่มีอาการอักเสบ supraspinatus เส้นเอ็น อาจระคายเคืองและได้รับบาดเจ็บ ในระยะเริ่มต้นการยกแขนด้านข้างเรียกว่า“การลักพาตัว“ กลายเป็นความเจ็บปวดและเป็นไปไม่ได้

โดยปกติจะเป็นข้อ จำกัด ของกล้ามเนื้ออันดับแรกในกรณีของ bursitis ที่ไหล่ หากการอักเสบไม่ได้รับการรักษาในระยะยาวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ไหล่ตึง และการลดลงของกล้ามเนื้อไหล่ ที่นี่เช่นกันคาดว่าจะสูญเสียความแข็งแกร่งในระยะยาว

ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดโดยเร็วที่สุดเพื่อรักษาและเสริมสร้างการเคลื่อนไหวที่มีอยู่ ในบางกรณีอาการไหล่ติดแข็งอาจเกิดขึ้นได้ ตามคำภาษาอังกฤษที่แนะนำนี่คือการทำให้แข็งของไฟล์ ข้อไหล่.

สาเหตุนี้คือการอักเสบของข้อต่อหรือเบอร์ซ่าของไหล่ซึ่งส่งผลให้เกิดการยึดติดผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถขยับไหล่ได้เองหรือปล่อยให้มันเคลื่อนไหวอย่างเฉยเมย ผลกระทบส่วนใหญ่คือการหมุนในไหล่และ การลักพาตัวเช่นการยกด้านข้างของ ต้นแขน. เริ่มแรกมีเพียงอาการปวดอย่างรุนแรงในข้อ

ต่อมาข้อไหล่ที่แข็งตัวจะพัฒนาขึ้น แต่อาการปวดจะบรรเทาลง หากไม่สามารถปรับปรุงได้ด้วยการบริหารของ ยาแก้ปวด และการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟเล็กน้อยข้อต่อสามารถเคลื่อนย้ายได้อย่างแข็งแรงภายใต้ยาชาสั้น ๆ เพื่อคลายการยึดเกาะ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการผ่าตัดแยก ข้อต่อแคปซูล อาจมีความจำเป็น

คุณสามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Frozen Shoulder ได้ที่นี่ ใบไหล่ มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดทางกายวิภาคกับเบอร์ซาของ ข้อไหล่. กระดูกสะบักมีกระดูกยื่นออกมาซึ่งเป็นจุดยึดติดของกล้ามเนื้อที่สำคัญและเป็นส่วนหนึ่งของข้อไหล่

พื้นที่ ไหปลาร้า ยังเกิดขึ้นจากส่วนต่างๆของไฟล์ ใบไหล่. ที่เรียกว่า“ไหปลาร้า“ นอกจากนี้ยังเป็นส่วนหนึ่งของ ใบไหล่วิ่งเหนือเบอร์ซา ด้วยเหตุผลหลายประการเช่นการระคายเคืองการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องหรือการอักเสบโครงสร้างอาจติดอยู่ใต้อะโครเมียนและทำให้เกิดความเจ็บปวด การเปลี่ยนแปลงที่พบบ่อยที่สุดในพื้นที่นี้คือ“โรคการปะทะ“ ซึ่งในทางการแพทย์คล้ายกับแผลอักเสบที่หัวไหล่ ในหลาย ๆ กรณีความเจ็บปวดนี้สามารถฉายลงบนกระดูกสะบักผ่านทาง acromion