dysplasia สะโพกในเด็ก

คำนิยาม

ชื่อพ้อง: ข้อต่อสะโพก dysplasia, dysplasia สะโพก dysplasia สะโพก อธิบายถึงการสร้างข้อต่อสะโพกที่ไม่ถูกต้องหรือไม่สมบูรณ์ ในกรณีนี้อะซิตาบูลัมไม่ลึกและกว้างพอที่จะรองรับและครอบคลุมกระดูกต้นขาได้ หัว อย่างเพียงพอ

ระบาดวิทยา

dysplasia สะโพก เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุด (ความผิดปกติ) เกิดขึ้นในทารกแรกเกิดประมาณ 3-4% และส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กหญิง (อัตราส่วนเด็กหญิงต่อเด็กชาย = 6: 1) พบได้บ่อยในประวัติครอบครัวที่เป็นบวกกล่าวคือเมื่อสมาชิกในครอบครัวคนอื่นเป็นโรคแล้ว นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในการเกิดจากการนำเสนอก้นและร่วมกับความผิดปกติอื่น ๆ (ความผิดปกติ) เช่น ตีนปุก.

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นบ่อยครั้งในบริบทของโรคทางระบบประสาทเช่น Spina bifida หรือสมองพิการ ในทารกแรกเกิดไม่สามารถทำการวินิจฉัยทางการแพทย์ได้ (เช่นโดยพิจารณาจากก การตรวจร่างกาย). ข้อบ่งชี้เดียวของการปรากฏตัวของ dysplasia สะโพก เป็นสัญลักษณ์ที่เรียกว่า Ortolani ซึ่งผู้ตรวจสอบจะได้ยินเสียงคลิกเมื่อไฟล์ ต้นขา กำลังแพร่ระบาด

หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์อาการเพิ่มเติมจะปรากฏขึ้นเช่นการยับยั้ง การลักพาตัวกล่าวคือเมื่อเด็กนอนหงายขาที่งอ 90 °ในสะโพกและเข่าจะไม่สามารถกางออกไปด้านข้างเพื่อรองรับโดยผู้ตรวจ ในบางกรณีสามารถสังเกตเห็นความไม่สมมาตรของริ้วรอย (เช่นรอยย่นจะปรากฏที่ด้านหนึ่ง แต่ไม่เห็นอีกด้านหนึ่งหรือในที่อื่น) ในบริเวณบั้นท้ายและต้นขา เครื่องหมาย Barlow สามารถเป็นบวกได้เช่นกันในกรณีนี้คือการกระโดดออกไปและในกระดูกต้นขา หัว สามารถรู้สึกออกจากซ็อกเก็ตได้เมื่อกางขาออกจากกันและในเวลาเดียวกันสะโพกจะถูกกดไปข้างหน้าและข้างหลังด้วยนิ้วหัวแม่มือและดัชนี นิ้ว.

หากเกิดอาการสะโพกหลุดเนื่องจาก dysplasia ซึ่งมักจะเป็นเช่นนั้นก ขา การสั้นลงในด้านที่ได้รับผลกระทบอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจน การขาดการเคลื่อนไหวและ - หากเด็กอยู่ในวัยเดินแล้วรูปแบบการเดินกะเผลกอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของสะโพก ควรกล่าวถึงสัญลักษณ์ Trendelenburg ที่นี่

ที่นี่กระดูกเชิงกรานจะเอียงเมื่อเด็กยืนตัวเดียว ขา และเมื่อเดิน ในกรณีของการยกสะโพกแบบทวิภาคี "การเดินเตาะแตะ" เป็นสิ่งที่เห็นได้ชัดเจน บ่อยครั้งที่สะโพก dysplasia มาพร้อมกับความผิดปกติของขาในความรู้สึกของการหมุนภายใน (antetorsion) และหัวเข่า (coxa valga)