Granuloma Inguinale (Donovanosis): สาเหตุอาการและการรักษา

กามโรค แกรนูโลมา inguinale หรือ โดโนวาโนซิส พบมากที่สุดในประเทศเขตร้อน หากเริ่มการรักษาเร็วการติดเชื้อมักจะสามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์

Granuloma inguinale คืออะไร?

granuloma การติดเชื้อเป็นหนึ่งในเชื้อ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (โรคที่ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์) ชื่อ โดโนวาโนซิส ได้มาจากแพทย์เขตร้อน Charles Donovan ซึ่งเป็นผู้อธิบายโรคนี้เป็นครั้งแรกในปี 1905 แม้ว่า แกรนูโลมา Inguinale พบได้ทั่วโลกโดยพบได้ทั่วไปในประเทศเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน (เช่นอเมริกากลางและใต้และแอฟริกา) ผู้ชายได้รับผลกระทบจาก granuloma inguinale บ่อยกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า ตั้งแต่ โดโนวาโนซิส ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอในหลาย ๆ กรณีมักพบหลักสูตรเรื้อรัง อาการทั่วไปในการปรากฏตัวของ granuloma inguinale คือแผลที่เกิดขึ้นที่อวัยวะเพศ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Donovanosis เกิดจากแบคทีเรีย Klebsiella granulomatis ด้วยเหตุนี้แบคทีเรียจึงเรียกว่า Donovan corpuscles แบคทีเรียไม่สามารถเคลื่อนที่ได้และถูกห่อหุ้ม การแพร่กระจายของแบคทีเรีย Klebsiella granulomatis สามารถเกิดขึ้นได้โดยตรง ผิว ติดต่อ; โดยหลักแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ในกรณีที่สาเหตุของ donovanosis เข้าสู่ ผิวทำให้เกิดตุ่มหนองซึ่งเรียกอีกอย่างว่าผลหลักในทางการแพทย์ แม้ว่าตุ่มหนองของ granulomas inguinale มักจะไม่เจ็บปวดในตอนแรก แต่แผลมักจะพัฒนาในภายหลัง สิ่งเหล่านี้เสี่ยงต่อการติดเชื้อด้วย แบคทีเรียซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียในวงกว้างมากขึ้น เป็นผลให้โดโนวาโนซิสสามารถ นำ ไปยัง ความเจ็บปวด. น้อยมาก แบคทีเรีย รับผิดชอบต่อ granuloma inguinale สามารถเข้าสู่อวัยวะหรือ ข้อต่อ ผ่าน เลือด และทำให้เกิดอาการที่นี่

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Granuloma inguinale ไม่ก่อให้เกิดอาการที่ชัดเจนในตอนแรก ป้ายแรกสามารถมองเห็นได้ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง. โดยปกติแล้วก้อนเล็ก ๆ สีแดงจะก่อตัวขึ้นที่บริเวณที่ เชื้อโรค ได้เจาะ ผิว. สิ่งเหล่านี้ไม่ก่อให้เกิด ความเจ็บปวด และหายไปเองหลังจากนั้นไม่กี่วัน แผลเพิ่มเติมจะเกิดขึ้นรอบ ๆ ข้อบกพร่องของผิวหนัง สิ่งเหล่านี้มักเป็นสีเนื้อและมีรอยเจาะออก แต่โดยปกติแล้วจะไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างเห็นได้ชัด อาการเจ็บปวด ไม่เกิดขึ้นจนกว่าแบคทีเรีย การติดเชื้อ เกิดขึ้น Granuloma inguinale มักเกิดขึ้นในบริเวณหัวหน่าว ในผู้ชายมักมีการแปลที่อวัยวะเพศในผู้หญิงในบริเวณอวัยวะเพศ การประจบประแจง มิโนร่า. รอยโรคที่ผิวหนังมักเกี่ยวข้องกับอาการบวมและเริ่มเจ็บเมื่อเป็นไปเรื่อย ๆ ที่อยู่ติดกัน น้ำเหลือง โหนดยังบวมและเจ็บปวดเมื่อสัมผัส โรคนี้อาจทำให้เกิดอาการตามมาเช่น ไข้, วิงเวียนและ ความเกลียดชัง. ในกรณีของ การติดเชื้อมีความเสี่ยง เลือด พิษซึ่งปรากฏในขั้นต้นโดยลักษณะริ้วสีแดงที่นำออกไปจากบริเวณที่ติดเชื้อและไปทาง หัวใจ. ในบางกรณี เชื้อโรค ไปถึงส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและทำให้เกิดข้อต่อหรือ ปวดกระดูกยกตัวอย่างเช่น

การวินิจฉัยและหลักสูตร

Granuloma inguinale มักได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจหาแบคทีเรีย Klebsiella granulomatis สิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยการใช้สเมียร์หรือแม้แต่ตัวอย่างเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ หากตัวอย่างที่เกี่ยวข้องภายใต้กล้องจุลทรรศน์ไม่สามารถยืนยันการมีอยู่ของคลังข้อมูลของโดโนแวนได้อย่างชัดเจนแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะมีทางเลือกในการเตรียมการเพาะเลี้ยงเซลล์ก่อนจากนั้นจะตรวจสอบว่ามีกรานูโลมาในลำไส้เล็กหรือไม่ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องยกเว้นโรคอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุของอาการที่คล้ายคลึงกับ Donovanosis เช่นโรคที่เกิดจาก เริม simplex virus type 2 หรือ ซิฟิลิส. หากตรวจพบและได้รับการรักษา แต่เนิ่น ๆ โดโนวาโนซิสมักจะเป็นบวกและอาการจะหายเป็นปกติ อย่างไรก็ตามหาก granuloma inguinale แพร่กระจายไปแล้วและมีอยู่เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดแผลเป็นได้ ท่อปัสสาวะหรือแม้กระทั่งการทำร้ายร่างกายรวมถึงอาการอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อน

ตามกฎแล้ว granuloma inguinale ไม่ได้ นำ กับภาวะแทรกซ้อนใด ๆ สามารถรักษาได้ค่อนข้างดีและง่ายหากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ นอกจากนี้ยังไม่มีการลดอายุขัยหรือความรู้สึกไม่สบายอีกต่อไป ในกรณีส่วนใหญ่ granuloma inguinale จะนำไปสู่การทำให้บริเวณผิวหนังเป็นสีแดงหรือการก่อตัวของก้อนเล็ก ๆ ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ บริเวณผิวหนังเหล่านี้ยังได้รับผลกระทบจากอาการคันซึ่งอาจไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้ป่วย นอกจากนี้ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงยังเกิดขึ้นที่อวัยวะเพศเพื่อให้ชีวิตทางเพศของผู้ป่วยได้รับผลกระทบในทางลบจาก granuloma inguinale แม้ว่าจะมีอาการไม่สบายเพียงเล็กน้อย แต่ก็อาจส่งผลเสียอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของผู้ป่วยและ นำ ทั่วไป ความเมื่อยล้า. Granuloma inguinale มักได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของ ยาปฏิชีวนะ และสามารถควบคุมได้ค่อนข้างดี ไม่มีอาการแทรกซ้อนอื่น ๆ เกิดขึ้น ในกรณีที่หายากและรุนแรง รอยแผลเป็น อาจก่อตัวขึ้น ในทำนองเดียวกันเป็นไปไม่ได้ที่ granuloma inguinale จะไม่เกิดขึ้นอีกหลังการรักษา หากไม่ได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆเนื้องอกอาจก่อตัวขึ้นบนผิวหนังและทำลายเนื้อเยื่อนั้นได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในบริเวณใกล้ชิดทันทีหลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันหรือการสัมผัสผิวหนังกับบุคคลอื่นอย่างใกล้ชิดควรปรึกษาแพทย์ หากมีอาการคันผิวหนังแดงก ร้อน ความรู้สึกหรือความรู้สึกไม่สบายทั่วไปขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ หากเกิดอาการบวมโตแผลหรือการก่อตัวของก้อนเนื้อบริเวณอวัยวะเพศควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด หากแผลเปิดเกิดขึ้นที่อวัยวะเพศภายนอกหรือภายในอันเป็นผลมาจากอาการที่มีอยู่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ เพิ่มเติม เชื้อโรค และ เชื้อโรค สามารถเข้าสู่สิ่งมีชีวิตได้ทางบริเวณผิวหนังที่เปิดอยู่ ในกรณีที่รุนแรงมีความเสี่ยง เลือด พิษ. ดังนั้นควรเริ่มการตรวจสอบควบคุมในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงหรือการอักเสบที่ผิดปกติ หากข้อร้องเรียนที่มีอยู่ของอวัยวะสืบพันธุ์แพร่กระจายออกไปหรือยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายวันจำเป็นต้องพบแพทย์ หากผู้ได้รับผลกระทบได้รับความทุกข์เพิ่มขึ้น ความเครียด หรือหงุดหงิดเนื่องจากอาการจำเป็นต้องพบแพทย์ หากมีปัญหาทางอารมณ์และจิตใจมีอารมณ์ต่อเนื่องเช่นรังเกียจหรือรู้สึกผิดและรู้สึกเจ็บป่วยควรปรึกษาแพทย์ หากเกิดความผิดปกติทางเพศความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือความใคร่ลดลงควรปรึกษาแพทย์

การรักษาและบำบัด

ในกรณีของ granuloma inguinale ที่ตรวจพบเร็วเป็นส่วนประกอบที่ประสบความสำเร็จของ การรักษาด้วย มักจะเป็นไฟล์ การบริหาร of ยาปฏิชีวนะ. โดยเฉลี่ย, ยาปฏิชีวนะ การรักษา donovanosis จะได้รับในช่วงเวลาประมาณ 2 ถึง 3 สัปดาห์ ถ้า ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย ของ granulomas inguinale พิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จการรักษาบริเวณผิวหนังที่เกี่ยวข้องมักจะเริ่มขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์ บ่อยครั้งที่การรักษาก้อนเล็ก ๆ ในที่ที่มีโดโนวาโนซิสเกิดขึ้นโดยไม่ต้องออกไป รอยแผลเป็น ในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามในกรณีที่แผลใหญ่หายแล้วอาจเกิดแผลเป็นได้ ในแต่ละกรณีอาการกำเริบอาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับการรักษาแล้ว สิ่งเหล่านี้มักจะถูกตอบโต้ด้วยการตรวจติดตามผล แพทย์แนะนำให้งดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลาดังกล่าว การรักษาด้วย. หาก granuloma inguinale ไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆหรือไม่ได้รับการรักษาเลยอาจส่งผลให้เกิดการทำลายเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่รุนแรงหากไม่ได้รับการรักษาจากโดโนวาโนซิสจะเป็นผิวหนังที่เป็นมะเร็ง โรคมะเร็ง อาจก่อตัวขึ้นบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ

Outlook และการพยากรณ์โรค

หากตรวจพบ granuloma inguinale และได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ ผู้ป่วยสามารถคาดหวังการพยากรณ์โรคที่ดีได้ ในกรณีเหล่านี้มีโอกาสดีที่โรคจะหายขาดได้ อาการบวมและแผลจะค่อยๆหายไปด้วย การบริหาร ของยาจนกว่าจะมีอิสระอย่างสมบูรณ์จากอาการ การทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์และ ท่อปัสสาวะ ได้รับการบูรณะในภายหลัง ผู้ป่วยเหล่านี้จะไม่มีผลกระทบหรือข้อ จำกัด ในระยะยาว หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์หรือการเริ่มการรักษาล่าช้าโรคอาจกลายเป็นเรื้อรัง เป็นผลให้การพยากรณ์โรคแย่ลงในผู้ป่วยเหล่านี้ มีความเป็นไปได้ว่า รอยแผลเป็น จะเกิดขึ้นในหลักสูตรต่อไปหรือว่า ท่อปัสสาวะ จะแคบลง สิ่งนี้นำไปสู่อาการทุติยภูมิและความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการถ่ายปัสสาวะในผู้ป่วยบางรายอาจส่งผลต่อ ไต ฟังก์ชั่นในระยะยาว ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดการฉีกขาดของบริเวณอวัยวะเพศหรือท่อปัสสาวะ เป็นผลให้เกิดความผิดปกติทางเพศหรือความใคร่ลดลง เป็นผลให้ผู้ป่วยมักได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติทางจิตใจซึ่งส่งผลให้ความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิตแย่ลง ในบางกรณี granuloma inguinale นำไปสู่การพัฒนาของผิวหนัง โรคมะเร็ง. หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาแผลอาจกลายพันธุ์และกลายเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตได้

การป้องกัน

เนื่องจากโดโนวาโนซิสเป็น เชื้อกามโรคสามารถป้องกันได้โดยการฝึกมีเพศสัมพันธ์ที่ป้องกันเป็นหลัก (โดยใช้ ถุงยางอนามัย). โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูงเช่นปาปัวนิวกินีและบราซิล การรักษาโรค Donovanosis แบบเรื้อรังสามารถป้องกันได้โดยหลัก ๆ แล้วด้วยการรักษาที่มีประสิทธิภาพในระยะเริ่มแรกสำหรับโรค Donovanosis เฉียบพลัน

การติดตามผล

ในกรณีของ granuloma inguinale มีน้อยมาก มาตรการ หรือตัวเลือกสำหรับการดูแลหลังการรักษามีให้สำหรับผู้ได้รับผลกระทบ ในเรื่องนี้ผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับการรักษาโรคอย่างสมบูรณ์เป็นหลักและการรักษาในระยะแรกและการตรวจหา granuloma inguinale เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง หากตรวจพบและรักษา granuloma inguinale ในระยะเริ่มแรกมักจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ อีก สามารถรักษาโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์ หลังการรักษามักจะไม่เกิดขึ้นอีก มาตรการ ของการดูแลหลังการขายเป็นสิ่งที่จำเป็น Granuloma inguinale มักได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของ ยาเสพติดส่วนใหญ่ ยาปฏิชีวนะ ถูกนำมาใช้ ผู้ได้รับผลกระทบควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ แม้ว่า granuloma inguinale จะหายเป็นปกติ แต่ก็ยังควรรับประทานยาปฏิชีวนะต่อไปจนกว่าจะสิ้นสุดเพื่อรักษาโรคนี้ให้สมบูรณ์ หากเกิดแผลเป็นขึ้นก็อาจรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเช่นกัน เนื่องจาก granuloma inguinale อาจเกิดขึ้นอีกแม้ว่าจะหายเป็นปกติแล้วก็ตามการตรวจอย่างสม่ำเสมอจึงมีประโยชน์มาก การสอบสำหรับ โรคมะเร็ง ยังมีประโยชน์มากในเรื่องนี้เนื่องจากเนื้องอกอาจก่อตัวขึ้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

ผู้ป่วยที่เป็นโรค granuloma inguinale ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการคันอย่างรุนแรงที่เกิดจากแผลและในทางกลับกันจากความรู้สึกอับอายเมื่อเผชิญกับโรค ประการแรกการปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาตามที่กำหนดไว้นั้นมีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษรวมทั้งปฏิบัติตามคำแนะนำอื่น ๆ ที่ได้รับจากแพทย์ที่เข้าร่วม เพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อความเป็นอยู่โดยทั่วไปของพวกเขาผู้ป่วยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเกิดผลข้างเคียงใด ๆ และขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีในกรณีเช่นนี้ เพื่อให้แน่ใจว่าอาการเฉียบพลันบรรเทาลงอย่างรวดเร็วและไม่แย่ลงสิ่งสำคัญคือต้องต่อต้านอาการคันและอย่าเกาแผลในบริเวณอวัยวะเพศ ในภูมิหลังนี้ควรคำนึงถึงสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างละเอียดตลอดจนสุขอนามัยที่เหมาะสมและหารือกับแพทย์ที่รับผิดชอบ ในบริบทนี้ชุดชั้นในที่เหมาะสมยังสามารถช่วยป้องกันไม่ให้อาการคันที่ไม่พึงประสงค์รุนแรงขึ้นอีก ในช่วงพักฟื้นผู้ป่วยจึงชอบเสื้อผ้าที่ทำจากเส้นใยธรรมชาติและที่ดีที่สุดคือเสื้อผ้าสำหรับ โรคภูมิแพ้ ผู้ประสบภัยเพื่อไม่ให้เกิดการระคายเคืองเพิ่มเติม โดยทั่วไปแล้วจะเป็นประโยชน์สำหรับการฟื้นฟูหากผู้ป่วยที่มีอาการ granuloma inguinale ควรพักผ่อนให้เพียงพอในระหว่างการรักษาด้วยยาและอย่าให้ร่างกายหนักเกินไปเช่นในระหว่างกิจกรรมกีฬา