กลุ่มอาการ ISG | ISG - ข้อต่อ sacroiliac

กลุ่มอาการ ISG

พื้นที่ กลุ่มอาการ ISG ไม่ได้กำหนดไว้อย่างสม่ำเสมอ ครอบคลุมถึงความผิดปกติต่างๆที่เกี่ยวข้อง ความเจ็บปวด ในข้อต่อ sacroiliac ดังนั้นจึงสามารถเห็นได้ว่าเป็นคำรวมที่ครอบคลุมโรคต่างๆของข้อต่อ sacroiliac ส่วนหนึ่งคำว่า sacroiliac joint syndrome หมายถึงโรคที่นำไปสู่เรื้อรัง ความเจ็บปวด.

ตามแบบฉบับ ความเจ็บปวด is อาการปวดหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณกระดูกเชิงกราน (เช่นอาการปวดหลังส่วนล่าง) อาการปวดยังเกิดขึ้นที่ก้นและกระดูกเชิงกรานด้านข้างและในบริเวณขาหนีบ สาเหตุทั่วไปของไฟล์ กลุ่มอาการ ISG เป็น โรคข้ออักเสบ เป็นสัญญาณของการสึกหรอการรับน้ำหนักมากเกินไปและการทำงานหนักเกินไปของอุปกรณ์เอ็นการอักเสบในโรคพื้นฐานอื่น ๆ (เช่นโรค Bechterew) และการคลายตัวของอุปกรณ์เอ็นในสตรีในช่วง การตั้งครรภ์ และหลังคลอด

ในระหว่าง การตั้งครรภ์การคลายอุปกรณ์เอ็นเป็นขั้นตอนที่ต้องการและจำเป็นเนื่องจากเป็นไปได้ที่จะให้กำเนิดโดยการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยภายในข้อต่อ sacroiliac ในการวินิจฉัยสามารถทำการทดสอบทางคลินิกต่างๆได้หาก กลุ่มอาการ ISG เป็นที่สงสัย โดยทั่วไปคือปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นล่วงหน้าซึ่งผู้ตรวจจะสังเกตเห็นความโดดเด่นของกระดูกเชิงกรานทั้งสองข้างของผู้ป่วยที่ยืนอยู่ (เรียกว่า spinae iliacae posteriores superiores: สิ่งเหล่านี้สามารถคลำได้ที่ด้านหลังโดยทำตามอุ้งเชิงกรานจากด้านบนไปทาง ก้น).

ที่จุดเหล่านี้มักพบอาการปวดจากแรงกดในกลุ่มอาการ ISG เมื่อผู้ป่วยก้มตัวไปข้างหน้าอย่างช้าๆจะมีการประเมินว่าส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกเหล่านี้เคลื่อนไปข้างหน้าเท่า ๆ กันทั้งสองข้างหรือไม่ หากไม่เป็นเช่นนั้นแสดงว่ามีการอุดตันภายใน sacroiliac ข้อต่อ.

มีการทดสอบทางคลินิกอื่น ๆ อีกหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวภายในข้อต่อ sacroiliac และความเจ็บปวดบ่งบอกถึงอาการ ISG เมื่อใช้ร่วมกับทริกเกอร์ทั่วไปเช่นท่าทางข้างเดียวขณะนั่งหรือเล่นกีฬาสามารถทำการวินิจฉัยได้ ขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น รังสีเอกซ์การตรวจ CT หรือ MRI มักไม่จำเป็น

อย่างไรก็ตามอาจมีประโยชน์ในแต่ละกรณีหากระยะของโรคมีความซับซ้อนหรือมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการอักเสบเรื้อรังของ ISG (sacroiliitis) เป็นสาเหตุของอาการ ในเบื้องต้นมาตรการอนุรักษ์นิยมจะพิจารณาในกลุ่มอาการ ISG ซึ่งรวมถึงการบรรเทาอาการปวดแบบคลาสสิก ยาแก้ปวด (เช่น ibuprofen).

นอกจากนี้มาตรการทางกายภาพบำบัดและการหลีกเลี่ยงสถานการณ์ความเครียดพิเศษสามารถช่วยได้ ในกรณีที่รุนแรงให้ฉีดข้อต่อที่เจ็บปวดด้วย ยาชาเฉพาะที่ และ คอร์ติโซนสามารถนำเสนอสารที่เหมือนกันได้ (ในบางกรณีเช่น CT-guided) ไม่ค่อยมีการพิจารณาการรักษาด้วยการผ่าตัดด้วยการทำให้ ISG แข็งขึ้น