อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดท้อง (ปวดท้อง):
อาการชั้นนำ
- แสบ / แสบ / ฉีก
- รู้สึกไม่สบายเหมือนโคลิก
- การฉายรังสีไปยังบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย
- การเกิดขึ้นหลังการออกแรงหลังอาหาร ฯลฯ
- การอุดตันของ การหายใจ; หายใจลำบาก (หายใจถี่)
อาการที่เกี่ยวข้อง
- คลื่นไส้ (คลื่นไส้)
- อาเจียน
- ท้องเสีย (ท้องร่วง)
- อาการท้องผูก (ท้องผูก)
- อุตุนิยมวิทยา (ท้องอืด)
บริเวณที่ปวด / ตำแหน่งที่ปวดเป็นข้อบ่งชี้ของอวัยวะที่เป็นโรค
การเรียงลำดับต่อมาคือจากมากไปหาน้อย ความเชื่อถือได้.
| การปรับเนื้อหาให้สอดคล้องกับท้องถิ่น | โรค |
| ด้านซ้าย | สาเหตุทางผิวหนัง: esp. ฝีใต้ผิวหนังแกรนูโลมาหรือเริมงูสวัด (งูสวัด) |
| ใต้ซุ้มประตูด้านขวา | ตับ และระบบทางเดินน้ำดี: esp. ถุงน้ำดีอักเสบถุงน้ำดีอักเสบ) ถุงน้ำดีอักเสบ (ท่อน้ำดีอักเสบ) choledocholithiasis (โรคนิ่วในท่อน้ำดีทั่วไป) |
| สีข้างขวา | ระบบทางเดินปัสสาวะ: va nephrolithiasis (นิ่วในไต) / นิ่วในท่อปัสสาวะ) |
| ช่องท้องส่วนล่างตรงกลาง | ลำไส้ (ลำไส้): va enteritis (การอักเสบของลำไส้), กระเพาะและลำไส้อักเสบ (กระเพาะและลำไส้อักเสบ), ท้องผูก (ท้องผูก) |
| เหลือไว้ใต้ซุ้มโค้ง | สาเหตุของกล้ามเนื้อและกระดูก: va ฟกช้ำ (ฟกช้ำ), ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ), ปวดหลังผ่าตัด |
| ลิ้นปี่ (“ เกี่ยวกับช่องท้องส่วนบน (epigastrium)”) | หลอดอาหาร (ท่ออาหาร), กระเพาะอาหาร, ลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็กส่วนต้น): va กระเพาะอาหารและลำไส้, กรดไหลย้อน หลอดอาหารอักเสบ (reflux (lat. refluere = การไหลย้อนกลับ) ของน้ำย่อยที่เป็นกรดและเนื้อหาในกระเพาะอาหารอื่น ๆ เข้าสู่หลอดอาหารพร้อมกับ esophagitis ตามมา), Barrett's syndrome (การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุหลอดอาหารเนื่องจากการเปลี่ยนเยื่อบุผิว squamous โดยเยื่อบุผิวทรงกระบอกการเปลี่ยนแปลงถือเป็นการเปลี่ยนแปลง สภาพก่อนเป็นมะเร็ง (เป็นไปได้)) |
| ด้านซ้าย | ทางเดินปัสสาวะ: va nephrolithiasis / urolithiasis) |
หมายเหตุ: ผู้เขียนเตือนว่าไม่ควรแน่ใจในความสัมพันธ์มากเกินไป ความน่าจะเป็นหลังการทดสอบ (เทียบกับความน่าจะเป็นก่อนการทดสอบ) ของโรคของอวัยวะหรือระบบอวัยวะใดระบบหนึ่งเพิ่มขึ้น 15-25% เมื่อมีสิ่งที่เกี่ยวข้อง ความเจ็บปวดในกรณีที่ไม่มี ความเจ็บปวด ที่ไซต์ที่เกี่ยวข้องความน่าจะเป็นของการเกิดโรคของอวัยวะที่เกี่ยวข้องจะลดลงประมาณ 15%
ป้ายเตือน (ธงสีแดง)
ข้อมูล Anamnestic
- ไข้/หนาว ของสาเหตุที่ไม่ชัดเจน
- เป็นลมหมดสติ (หมดสติชั่วขณะ), การล่มสลาย
- อาเจียนต่อเนื่องหลังจากเริ่มมีอาการปวด
- แผ่ ความเจ็บปวด - โดยเฉพาะบริเวณไหล่ซ้ายแขนซ้ายและมือซ้ายก็เป็นไปได้เช่นกัน เจ็บคอ และ อาการปวดกราม →นึกถึง: กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจ โจมตี).
- เลือด ขาดทุน (อาเจียนเป็นเลือด, melaena (อุจจาระชักช้า)).
- ภาวะกระเพาะและลำไส้อักเสบ (gastroenteritis) →นึกถึง: เฉียบพลัน ไส้ติ่งอับเสบ (ไส้ติ่งอักเสบ).
- เรื้อรัง (> 2 สัปดาห์) โดยเฉพาะออกหากินเวลากลางคืน โรคท้องร่วง.
- การตกเลือดทางทวารหนัก
- Dysuria (ปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะ)
- การลดน้ำหนัก
- การตั้งครรภ์ (ดูด้านล่าง)
ผลการวิจัยทางคลินิก
- โรคเยื่อบุช่องท้อง (สภาพ ซึ่งใน เยื่อบุช่องท้อง (เยื่อหุ้มช่องท้อง) ระคายเคืองโดยไม่พัฒนาเต็มที่ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง)).
- ความไม่แน่นอนของการไหลเวียนโลหิต
- การขับเหงื่อ
- ความง่วงนอน
- อาการปวดที่รุนแรงมากไม่สอดคล้องกับผลการวิจัยทางคลินิกที่ไม่ต่อเนื่อง→คิดว่า: เช่นภาวะขาดเลือด / กล้ามเนื้อตาย / การอุดตันเฉียบพลันของหลอดเลือดในลำไส้การอุดตัน / volvulus (การบิดของลำไส้)
- ปวดลิ้นปี่ (ช่องท้องส่วนบน) + น้ำหนักลด + ผลการตรวจด้วยการส่องกล้องปกติ→นึกถึง: มะเร็งตับอ่อน (มะเร็งตับอ่อน) (ประมาณ 50% ของกรณี)
- อิกเทอรัส (ดีซ่าน) ด้วย ไข้ →นึกถึง: ท่อน้ำดีอักเสบ (น้ำดี ท่ออักเสบ).
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง Supraclavicular (ต่อมของ Virchow) →นึกถึง: มะเร็งกระเพาะอาหาร (มะเร็งกระเพาะอาหาร)
- โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง)
- การตั้งครรภ์:
- ด้านเดียวต่ำกว่า อาการปวดท้อง in การตั้งครรภ์ก่อน (การตั้งครรภ์ระยะแรก) ด้วยแสง การทำให้เป็นจุด (blackish discharge) ควรได้รับการพิจารณาเสมอ การตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตั้งครรภ์ที่การปลูกถ่ายเกิดขึ้นนอก มดลูก) จนกว่าจะพิสูจน์เป็นอย่างอื่น
- คิดถึงความเป็นไปได้ของการเจ็บครรภ์ก่อนกำหนด!
- ข้อแม้. ไส้ติ่งอับเสบ/ ภาวะไส้ติ่งอักเสบที่เกิดขึ้นยากที่จะวินิจฉัยในไตรมาสที่ 3 / ไตรมาสที่สามของ การตั้งครรภ์).
- ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงต่อเนื่องและมีอาการกดทับในระดับปานกลาง (กดเจ็บ) และแข็ง มดลูก (มดลูก) โดยปกติจะมีเลือดออกทางช่องคลอดเพียงเล็กน้อยให้นึกถึงภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด (ฉุกเฉินเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที)
สัญญาณเตือน (ธงสีแดง) ในเด็กและวัยรุ่น
ข้อมูล Anamnestic
- ประวัติครอบครัว: โรคลำไส้อักเสบ (IBD), gastroduodenal ฝี,หรือ โรค celiac.
- รุนแรง โรคท้องร่วง (ท้องร่วง) และ / หรือท้องร่วงตอนกลางคืน
- เลือดที่มองเห็นได้ในอุจจาระ
- ความผิดปกติประจำเดือน
- Pubertas tarda - พัฒนาการของวัยแรกรุ่นที่ล่าช้าหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ ความล่าช้าของวัยแรกรุ่นคือเมื่อวัยแรกรุ่นไม่มีอยู่ในเด็กหญิงหรือเด็กชายที่มีสุขภาพแข็งแรงอายุเกิน 13.5 ปี (สำหรับเด็กหญิง) หรือ 14 ปี (สำหรับเด็กผู้ชาย)
ผลการวิจัยทางคลินิก
- ปวดบริเวณสะดือ
- การฉายรังสีของความเจ็บปวด
- ไข้
- การลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการ หรือการรบกวนการเจริญเติบโต
- ประสิทธิภาพลดลง
- ความต้านทานที่เห็นได้ชัด
- การเปลี่ยนแปลงทางทวารหนักเช่น mariscoes (flaccid ผิว พับ (mariscoes) รอบ ๆ ภายนอก ทวารหนัก), รอยแยก; fistulas (→คิดว่า: โรค Crohn).
- โรคข้ออักเสบ (การอักเสบของข้อต่อ)
