Leukoplakia: สาเหตุอาการและการรักษา

เม็ดเลือดขาว เป็นโรคของเยื่อเมือกที่ไม่ค่อยพบในประเทศเยอรมนีและแสดงอาการโดยการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติและไม่สามารถเช็ดทำความสะอาดได้ในเนื้อเยื่อเซลล์ที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการเสื่อมสภาพ เม็ดเลือดขาว ควรได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

leukoplakia คืออะไร?

เม็ดเลือดขาว (หรือที่เรียกว่าสีขาว แคลลัส โรค) หมายถึงการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถเช็ดได้และเป็นสีขาวใน เยื่อเมือก. ในการนี​​้ สภาพเซลล์ของชั้นเยื่อเมือกด้านนอกสุดจะกลายเป็นเคราตินและบวมเนื่องจากสภาพแวดล้อมของเนื้อเยื่อชื้นทำให้มีสีขาว Leukoplakia มักพบในบริเวณช่องปาก เยื่อเมือก, บนริมฝีปาก, เพดานปากและ ลิ้น (leukoplakia ในช่องปาก). Leukoplakia แบ่งออกเป็นระยะต่างๆ ในเม็ดเลือดขาวธรรมดาที่เป็นเนื้อเดียวกันบริเวณเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะมีการเปลี่ยนสีเป็นประจำและมีพื้นผิวเรียบที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน ในทางตรงกันข้ามใน leukoplakia หูด (verrucous) พื้นผิวจะหยาบในขณะที่ leukoplakia แบบเปิด (กัดเซาะ) มีลักษณะเป็นขอบเขตที่ไม่สม่ำเสมอเช่นเดียวกับบริเวณสีแดงของเมือกเนื่องจากการบาดเจ็บ ที่นี่เซลล์ที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน leukoplakia รูปแบบ verrucous และ erosive มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของความเสื่อมและอาจก้าวหน้า มะเร็งเซลล์ squamous (เนื้องอกมะเร็งของ ผิว และ เยื่อเมือก).

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Leukoplakia มักเกิดจากการระคายเคืองจากภายนอกเป็นเวลานาน ผลกระทบจากการระคายเคืองเหล่านี้อาจเป็นผลทางกลไกหรือทางกายภาพและอาจเกิดจากการติดตั้งไม่ดี ฟันปลอม, วงเล็บปีกกาเช่นเดียวกับฟันที่ผุ นอกจากนี้ leukoplakia อาจเกิดจากสารเคมี noxae (สารก่อโรค) โดยเฉพาะ นิโคติน และ แอลกอฮอล์. ฟันไม่ดีและ สุขอนามัยช่องปาก, การขาด วิตามิน A และ B และ เหล็ก ยังส่งเสริม leukoplakia นอกจากนี้ leukoplakia ยังเกี่ยวข้องกับ โรคทางพันธุกรรม เช่น dyskeratosis congenita (Zinsser-Cole-Engman syndrome) และโรค Darier (โรคที่มี ผิว และการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือก) เช่นเดียวกับโรคที่ได้มาเช่น ไลเคนถู (ไลเคนก้อนกลมแบน) รูปแบบผิวหนังของ โรคลูปัส (โรคแพ้ภูมิตัวเอง). อย่างไรก็ตาม โรคติดเชื้อ เช่นตติยภูมิ ซิฟิลิส, HIV หรือ โรคเชื้อรา (Candida albicans) สามารถทำให้เกิดเม็ดเลือดขาวได้เช่นกัน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Leukoplakia มักไม่ก่อให้เกิดอาการที่ชัดเจน ดังนั้นทันตแพทย์มักจะค้นพบโรคนี้ในระหว่างการตรวจตามปกติ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยโรคเม็ดเลือดขาวจากจุดสีขาวบนเยื่อบุที่ไม่สามารถเช็ดออกได้ จุดนี้มักเกิดขึ้นเป็นจำนวนมากและสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ในหลาย ๆ ที่บน ปาก และริมฝีปาก คุณลักษณะภายนอกให้ข้อมูลเกี่ยวกับระยะของโรค รูปแบบที่เป็นเนื้อเดียวกันแสดงให้เห็นการเปลี่ยนสีเป็นสีขาวที่มีการแบ่งเขตอย่างรวดเร็ว พื้นผิวมักจะเรียบและสม่ำเสมอ แต่ในแต่ละกรณีจะมีรอยนูนขนาดเล็กปรากฏขึ้นที่ขอบ รูปแบบที่ไม่เป็นเนื้อเดียวกันสามารถรับรู้ได้โดยคร่าวๆ หูด- เหมือนพื้นผิว นอกจากนี้ ความเจ็บปวด, ร้อน และอาการอื่น ๆ เกิดขึ้นในบริเวณเยื่อเมือก ในประเภทย่อยที่มีฤทธิ์กัดกร่อนพื้นที่สีแดงก่อตัวขึ้นใน ช่องปากซึ่งในการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดแสดงถึงรอยโรคของเยื่อเมือก เม็ดเลือดขาวชนิดกัดเซาะจะเบลอและเจ็บปวดเมื่อสัมผัส ในระหว่างการเกิดโรคจุดจะทวีคูณและแพร่กระจายไปยังพื้นที่ใกล้เคียง สิ่งนี้มาพร้อมกับการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและเกิดภาวะแทรกซ้อนทั่วร่างกาย

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

Leukoplakia สามารถวินิจฉัยได้จากการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะของเยื่อบุ เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ leukoplakia ไม่ปรากฏตัวพร้อมกับอาการอื่น ๆ โรคนี้มักถูกตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจสุขภาพโดยแพทย์ทั่วไปหรือทันตแพทย์ การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการตัดตัวอย่าง (การกำจัดเนื้อเยื่อ) จากบริเวณที่ได้รับผลกระทบตามด้วยการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ซึ่งอาจเปิดเผยโรคที่เป็นสาเหตุ (การติดเชื้อหรือโรคทางพันธุกรรม) Leukoplakia สามารถรักษาได้อย่างง่ายดายด้วยความเพียงพอ การรักษาด้วยอย่างไรก็ตามหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา leukoplakia ขั้นสูงจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเสื่อมและอาจพัฒนาไปสู่ มะเร็งเซลล์ squamous (เนื้องอกมะเร็งของ ผิว และเนื้อเยื่อเยื่อเมือก) ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในบริเวณเยื่อเมือกควรได้รับการตรวจโดยแพทย์เพื่อหาเม็ดเลือดขาวที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อน

ตามกฎแล้วบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานจากรอยขาวเนื่องจาก leukoplakia ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่เยื่อเมือก ส่งผลให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวโดยเฉพาะบริเวณใบหน้ารอบ ๆ ปาก และริมฝีปาก ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกอึดอัดและมีปมด้อยและความนับถือตนเองลดลง นอกจากนี้ความรู้สึกไม่สบายหรือ ความเจ็บปวด ในฟันอาจเกิดขึ้นได้ ในเด็ก leukoplakia สามารถทำได้ นำ เพื่อกลั่นแกล้งหรือล้อเลียนเพื่อให้เกิดการร้องเรียนทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน อาจพัฒนา นอกจากนี้ leukoplakia ยังสามารถทำให้เกิดเนื้องอกได้อีกด้วย นำ เพื่อลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากการร้องเรียนนี้ การรักษา leukoplakia ต้องเริ่มตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ดังนั้นการรักษาโดยทันตแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆจึงมีความจำเป็นโดยเฉพาะในเด็ก โดยปกติจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้นและสามารถบรรเทาข้อร้องเรียนได้ค่อนข้างดี อายุขัยของผู้ป่วยจะไม่ได้รับผลกระทบหรือลดลงหากการรักษาประสบความสำเร็จ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เมื่อสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกควรไปพบแพทย์ บริเวณที่มีสีขาวและแข็งขึ้นอย่างเห็นได้ชัดบนริมฝีปากหรือใน ปาก บ่งบอกถึงความจริงจัง สภาพ เช่น leukoplakia ดังนั้นจึงต้องได้รับการตรวจสอบโดยไม่ล้มเหลว ในกรณีที่มีการบาดเจ็บของเยื่อเมือกเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวด และอาการอื่น ๆ จำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ผู้ที่สวมใส่ ฟันปลอม or วงเล็บปีกกา หรือทุกข์ทรมานจาก ฟันผุ ไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์เสมอไปในกรณีที่มีเม็ดเลือดขาว การเจริญเติบโตประเภทนี้มักจะหายไปเองเมื่อ สภาพ ที่เกิดขึ้นได้รับการแก้ไขแล้ว ผู้สูบบุหรี่ผู้ติดสุราและผู้ที่ไม่แข็งแรงโดยทั่วไปอยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดร้ายและควรแจ้งอาการต่อแพทย์ทันที หากอาการเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราก็จำเป็นต้องไปพบแพทย์ประจำครอบครัวเช่นกัน หากเนื้องอกเสื่อมควรปรึกษาแพทย์ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่ง leukoplakia หูดจะต้องได้รับการสังเกตอย่างดีและหากมีข้อสงสัยให้ชี้แจงทางการแพทย์ หากการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกเกิดขึ้นอีกต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ เช่นเดียวกันกับอาการที่มาพร้อมกับอาการเช่นอาการชาหรือความเจ็บปวดในบริเวณของเยื่อเมือกจะปรากฏขึ้นหลังจากการฟื้นตัว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมคือทันตแพทย์แพทย์ผิวหนังหรืออายุรแพทย์

การรักษาและบำบัด

การรักษา leukoplakia ส่วนใหญ่มุ่งเป้าไปที่สาเหตุพื้นฐาน ตัวอย่างเช่นทันตแพทย์ควรปรับฟันปลอมให้เหมาะสมหรือไม่ก็ควรรักษาฟันที่ผุ เช่นเดียวกันใด ๆ โรคติดเชื้อ ที่ทำให้เกิด leukoplakia ต้องได้รับการรักษา บ่อยครั้งที่เม็ดเลือดขาวหายได้เองภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากกำจัดปัจจัยที่เป็นสาเหตุแล้ว หากไม่เป็นเช่นนั้นบริเวณของเยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบจาก leukoplakia มักจะถูกผ่าตัดออกในขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด เทคนิคการผ่าตัดที่ใช้ในที่นี้คือการชุบด้วยไฟฟ้าและขั้นตอนการผ่าตัดด้วยความเย็น ภายในการระเหยด้วยไฟฟ้าบริเวณเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกทำให้ร้อนและถูกทำลายอย่างแม่นยำด้วยความช่วยเหลือของเข็มขนาดเล็กห่วงหรือลูกบอลที่ติดอยู่ที่ส่วนปลายของอุปกรณ์ที่ทำงานด้วยกระแสไฟฟ้าต่ำ แม้ว่าอาการปวดหลังผ่าตัดอาจเกิดขึ้นซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม แต่บาดแผลที่เกิดจากขั้นตอนนี้จะหายได้ดีภายในหนึ่งถึงสามสัปดาห์ นอกจากนี้บริเวณเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจาก leukoplakia สามารถถูกทำลายโดยไอซิ่งเฉพาะที่ในระหว่างขั้นตอนการรักษาด้วยความเย็น (วิธีการทำลายล้างทางกายภาพ cryonecrosis) โดยการทำให้เย็นลงที่ต่ำกว่า -40 C °โดยใช้ของเหลว ก๊าซไนโตรเจน.

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ leukoplakia ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่นำเสนอหาก ฟันปลอม ไม่เหมาะสมในหลาย ๆ กรณีเสรีภาพจากการร้องเรียนสามารถทำได้โดยการแก้ไขที่เหมาะสม ในทำนองเดียวกันฟันที่เป็นโรคจะต้องได้รับการรักษาและหากจำเป็นให้ถอดออก หากไม่มีการปรับปรุงสภาพในบริเวณปากก็จะไม่สามารถบรรเทาข้อร้องเรียนได้ สามารถใช้ยาเพื่อรับการสนับสนุนได้ แต่ต้องมีการชี้แจงสาเหตุเพื่อให้ได้รับอิสรภาพจากอาการอย่างถาวร การบริโภคสารที่เป็นอันตรายจะต้องได้รับการงดเว้นอย่างสมบูรณ์เพื่อปรับปรุงการพยากรณ์โรค นอกจากนี้ สุขอนามัยช่องปาก จะต้องได้รับการปรับให้เหมาะสมและปรับให้เข้ากับความต้องการของสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ มิฉะนั้นการพยากรณ์โรคจะแย่ลง หากผู้ป่วยเป็นโรคไวรัสเรื้อรังการพยากรณ์โรคจะแย่ลง ในกรณีของไฟล์ ห่า, ระยะยาว การรักษาด้วย มักเป็นสิ่งจำเป็นซึ่งกระตุ้นให้อาการทุเลาลง แต่ไม่มีทางเลือกในการรักษา หากสาเหตุของอาการเกิดจากโรคเชื้อรามักจะสามารถฟื้นตัวได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคในปัจจุบันเช่นเดียวกับสภาวะทั่วไปของ สุขภาพ ของผู้ได้รับผลกระทบ ยิ่งทำให้ร่างกายแย่ลง ระบบภูมิคุ้มกัน ก็คือยิ่งยากที่จะรักษาเชื้อรา หากมีโรคแพ้ภูมิตัวเองการพยากรณ์โรคก็ไม่เอื้ออำนวยเช่นกัน ในผู้ป่วยเหล่านี้การรักษายังมุ่งเป้าไปที่การบรรเทาอาการ

การป้องกัน

Leukoplakia สามารถป้องกันได้โดยหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ก่อให้เกิด ปัจจัยเสี่ยง สำหรับ leukoplakia ได้แก่ นิโคติน และ แอลกอฮอล์ การบริโภคไม่เพียงพอ สุขอนามัยช่องปากและฟันปลอมที่ติดตั้งไม่ดีและ วงเล็บปีกกา. เนื่องจากโรคนี้มีอัตราการกลับเป็นซ้ำ (กำเริบ) ค่อนข้างสูงผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก leukoplakia ควรได้รับการตรวจติดตามเป็นประจำ

การติดตามผล

การติดตามผลของ leukoplakia ส่วนใหญ่รวมถึงการป้องกัน มาตรการ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงอัตราการเกิดซ้ำที่สูง ซึ่งรวมถึงสุขอนามัยในช่องปากอย่างระมัดระวังและเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับการไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ นำ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างสมดุล อาหาร และงดเว้นเสียเป็นส่วนใหญ่ แอลกอฮอล์ และ นิโคติน การบริโภค. ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรให้ความสำคัญกับการดูแลทันตกรรมโดยทั่วไปอีกเล็กน้อย หากจำเป็นแพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถให้คำแนะนำและคำแนะนำที่เหมาะสมเพื่อลดความทุกข์ทรมาน

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในกรณีของ leukoplakia ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการหลายอย่าง มาตรการ เพื่อสนับสนุนการรักษาพยาบาล โดยทั่วไปขั้นตอนแรกคือการหาสาเหตุของอาการ ถ้า leukoplakia เกิดจาก ฟันผุต้องถอนฟันที่ผุออก นี่เป็นขั้นตอนประจำหลังจากนั้นผู้ได้รับผลกระทบจะต้องไม่กินอาหารแข็งเป็นเวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวัน ควบคู่ไปกับการรักษาทางทันตกรรมจะต้องได้รับการปรับปรุงสุขอนามัยของฟันเพื่อลดความเสี่ยงต่อการร้องเรียน หาก leukoplakia ถูกกระตุ้นโดย noxae ทางเคมีเช่นนิโคตินหรือแอลกอฮอล์ต้องเปลี่ยนวิถีชีวิต ต้องหลีกเลี่ยงสารกระตุ้นอย่างเคร่งครัด ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องเริ่มต้น การรักษาด้วย สำหรับสิ่งนี้หรือหันไปหากลุ่มช่วยเหลือตนเอง สาเหตุ วิตามิน or การขาดธาตุเหล็ก รักษาง่ายกว่า ในกรณีนี้ก็เพียงพอที่จะเปลี่ยนไฟล์ อาหาร และจัดหาสารที่จำเป็นให้กับร่างกาย หากอาการเจ็บป่วยนั้นมีสาเหตุมาจากโรคร้ายแรง ห่า เช่น HIV ซิฟิลิส หรือโรคเชื้อรามาตรการที่สำคัญที่สุดคือการวินิจฉัยและรักษาทันที ผู้ป่วยสามารถช่วยให้ฟื้นตัวได้ดีที่สุดโดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และแจ้งให้แพทย์ทราบถึงอาการผิดปกติใด ๆ