Meige Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

Meige syndrome เป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวทางระบบประสาทที่เป็นของกลุ่ม dystonias โฟกัส Henry Meige นักประสาทวิทยาชาวฝรั่งเศสได้จัดการกับหัวข้อนี้และอธิบายภาพทางคลินิกโดยละเอียดในปี 1866 Meige syndrome ได้รับการตั้งชื่อตามเขา

Meige syndrome คืออะไร?

พื้นที่ การหดตัว ระหว่างขากรรไกรและ ปาก กล้ามเนื้อเรียกว่า oromandibular dystonia Meige syndrome (หรือที่เรียกว่า blepharospasm-oromandibular dystonia, idiopathic orofacial ดายสกินหรือ Brueghel syndrome) แสดงให้เห็นถึงการรวมกันของ oromandibular dystonia และ blepharospasm ที่จำเป็น มันขึ้นอยู่กับความผิดปกติของบางอย่าง สมอง โครงสร้างที่ทำให้เกิดอาการกระตุกของเปลือกตาโดยไม่สมัครใจ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

โรคกล้ามเนื้อระบบประสาทไม่ใช่ความผิดปกติทั่วไป เนื่องจากมักเกิดร่วมกับอาการดีสโทเนียที่ใบหน้าส่วนล่างแพทย์จึงกำลังดำเนินการเพื่อดูตัวกระตุ้นหรือตัวกระตุ้นในบริบท พวกเขากำลังสำรวจความซับซ้อนของสาเหตุต่างๆโดยพิจารณาถึงความเป็นไปได้มากมาย เริ่มต้นด้วยยา (เช่น ประสาท), ข้อเสื่อม สมอง โรค (โรคพาร์กินสัน) ปัญหาการไหลเวียนโลหิตหรือความเสียหายของสมองใน ในวัยเด็กการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุที่ หัว และสมอง อย่างไรก็ตามเกี่ยวกับโรค Meige ในสถานะโสดปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

กลุ่มอาการนี้แสดงออกโดยไม่สมัครใจ เปลือกตา อาการกระตุกที่เกิดขึ้นเพียงข้างเดียวหรือทั้งสองข้างรอบดวงตา การหดตัวอย่างต่อเนื่องนี้เกิดจากกล้ามเนื้อ orbicularis oculi (กล้ามเนื้อหูรูดของเปลือกตา) มีหน้าที่ในการเปิดและปิดตา ถ้ากล้ามเนื้อนี้หดตัวให้ปิดตา สิ่งนี้มักเกิดขึ้นกับการกะพริบบ่อยๆในรูปแบบของการกะพริบที่ถูกบังคับบางครั้งติดๆ โดยปกติแล้วดวงตาทั้งสองข้างจะได้รับผลกระทบหนึ่งในนั้นมากกว่าอีกข้างหนึ่งเสมอ สีหน้าดูเสียโฉมมากเนื่องจากกล้ามเนื้อกระตุก เมื่อการหดตัวของกล้ามเนื้อดำเนินไปความสามารถในการมองเห็นจะลดลงซึ่งหมายความว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากสามารถออกไปข้างนอกได้โดยมีผู้คุ้มกันเท่านั้น อาการของโรค Meige ยังรวมถึงการกระตุกที่ใบหน้าส่วนล่างใบหน้าขากรรไกรและกล้ามเนื้อคอหอย การเคลื่อนไหวใบหน้าอย่างกะทันหัน, หน้าตาบูดบึ้ง, ฟันบด, ยื่นออกมา ลิ้น, เกร็งแก้ม, ดึงส่วนล่าง ฝีปาก เหนือริมฝีปากบนและไล่ ปาก เป็นเพียงเศษเสี้ยวของปัญหาที่ผู้ประสบภัยต้องเผชิญในชีวิตประจำวัน ปรากฏการณ์ดังกล่าวไม่เกี่ยวข้องกับ ความเจ็บปวด หรือเปรียบได้กับโรคร้าย อย่างไรก็ตามการทำอะไรไม่ถูกที่เกิดจากการกระตุกที่ไม่สามารถคาดเดาได้อย่างกะทันหันเพียงอย่างเดียวทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบภายใต้ความทุกข์ทรมานอย่างมหาศาล เนื่องจากคนอื่นไม่เข้าใจความเจ็บป่วยที่เด่นชัดเนื่องจากพวกเขาไม่สามารถประเมินได้อย่างถูกต้องหรือตีความผิดผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะหลีกเลี่ยงสาธารณะ พวกเขาถอนตัวกลายเป็นคนขี้อายหรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือพัฒนา ดีเปรสชัน.

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

ในการวินิจฉัยเบื้องต้นนักประสาทวิทยาที่รักษาจะต้องดำเนินการในขั้นตอนการยกเว้น ดังนั้นเขาจึงชี้แจงว่าต้นกำเนิดเป็นอาการไม่ทราบสาเหตุหรือพันธุกรรม ในกรณีส่วนใหญ่รูปแบบ "ไม่ทราบสาเหตุ" ที่จับต้องไม่ได้จะปรากฏขึ้น สิ่งบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับภาพทางคลินิกนี้คือการเกิดขึ้นภายในครอบครัวที่เพิ่มขึ้น ต้องแจ้งข้อเท็จจริงเหล่านี้ให้นักประสาทวิทยาผู้รักษาทราบในช่วงประวัติเบื้องต้น เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แน่นอนรูปแบบที่แตกต่างกันของ เปลือกตา ต้องได้รับการยกเว้นความผิดปกติของการปิดและการเปิดเปลือกตา สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับโรคตาอักเสบโดยเฉพาะหรือ สำบัดสำนวน. การอนุมานของความสับสนกับ myasthenia ตาซึ่งเป็นการรบกวนการส่งกระแสประสาทไปยังกล้ามเนื้อก็ได้รับความสนใจเช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อน

อันเป็นผลมาจากโรค Meige ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการกระตุกอย่างรุนแรงที่เปลือกตา โรคเหล่านี้เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติดังนั้นโรคทั่วไปจึงไม่สามารถคาดเดาได้ ในทำนองเดียวกันอาจมีความรู้สึกไม่สบายเมื่อหลับตาหรือลืมตาดังนั้นชีวิตประจำวันของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรค Meige จึงมีข้อ จำกัด อย่างมาก นอกจากนี้ความรู้สึกไม่สบายตายังนำไปสู่การ จำกัด การมองเห็นอย่างรุนแรงและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือ การปิดตาเนื่องจากข้อ จำกัด เหล่านี้ทำให้กิจกรรมต่างๆในชีวิตประจำวันไม่สามารถดำเนินการได้อีกต่อไปโดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไปดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่น คุณภาพชีวิตจึงลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากโรค Meige's syndrome นอกจากนี้กลุ่มอาการของโรค Meige ยังสามารถทำให้เกิดอาการกระตุกต่างๆบนใบหน้าของผู้ป่วยซึ่งอาจทำให้ฟันเสียหายได้ ในชีวิตประจำวันผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมาน ความเจ็บปวดซึ่งไม่บ่อยนักเช่นกัน นำ ไปยัง ดีเปรสชัน และอารมณ์เสียอื่น ๆ ด้วยความช่วยเหลือของยาอาการของโรค Meige อาจมีข้อ จำกัด อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับความยืดเยื้อมาก การรักษาด้วย. สิ่งนี้ส่งผลให้อายุขัยลดลงหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค Meige เป็นอย่างมากและมักไม่สามารถคาดการณ์ได้โดยทั่วไป

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากผู้ได้รับผลกระทบประสบปัญหาในการเปิดและปิดตาควรไปพบแพทย์ หากมีการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจกระตุกที่ใบหน้าหรือต่อเนื่อง การหดตัว ของ เปลือกตาควรปรึกษาแพทย์ หากข้อร้องเรียนส่งผลให้การมองเห็นลดลงผู้ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือ หากความเสี่ยงโดยทั่วไปของการเกิดอุบัติเหตุและการบาดเจ็บเพิ่มขึ้นควรปรึกษาแพทย์ หากการเคี้ยวทำงานบกพร่องเกิดความผิดปกติของการกลืนหรือปัญหาขากรรไกรควรปรึกษาแพทย์ ถ้า ฟันบด แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพ หากผู้ได้รับผลกระทบมีประสบการณ์ว่าเขา / เธอไม่สามารถทำให้ลักษณะใบหน้าของเขา / เธอเป็นไปตามกฎข้อบังคับโดยสมัครใจเขา / เธอจำเป็นต้องไปพบแพทย์ บ่อยครั้งที่คนในปัจจุบันบรรยายว่าผู้ประสบภัยทำหน้าตาบูดบึ้ง สิ่งนี้นำไปสู่ความขัดแย้งระหว่างบุคคลและก่อให้เกิดพฤติกรรมการถอนตัวของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่มีความผิดปกติทางจิตใจหรืออารมณ์ควรไปพบแพทย์ด้วย อารมณ์ซึมเศร้า ชิงช้าอารมณ์ความมั่นใจในตนเองลดลงความโกรธความอับอายหรือแนวโน้มก้าวร้าวควรปรึกษาแพทย์ หากผู้ได้รับผลกระทบได้รับความทุกข์ทรมานคุณภาพชีวิตที่ลดลงหรือรู้สึกไม่สามารถทำงานประจำวันได้เนื่องจากความผิดปกติควรติดต่อแพทย์ หากการมองเห็นลดลงเมื่อเพิ่มขึ้น การหดตัว ของกล้ามเนื้อตา จักษุแพทย์ ต้องได้รับคำปรึกษาเพื่อให้ความช่วยเหลือในการใช้ชีวิตประจำวัน

การรักษาและบำบัด

การรักษาด้วยการฉีดยา การรักษาด้วย การใช้ โบทูลินัมพิษ (BTX) ถูกใช้มาเกือบสองทศวรรษ ก่อนหน้านี้มีการใช้ยาเพื่อรักษา สภาพ กับ ยาเม็ดซึ่งช่วยบรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุก อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงมหาศาลเกิดขึ้น วันนี้การเตรียมการเหล่านี้จึงใช้เป็นมาตรการสนับสนุนนอกเหนือจากการฉีดยาเท่านั้น การรักษาด้วย. ในอดีตมีความพยายามที่จะขัดจังหวะเส้นใยประสาทหรือดึงเส้นใยของกล้ามเนื้อวงแหวนรอบดวงตาออกด้วยวิธีการผ่าตัด การรักษาการนอนหลับ การสะกดจิต และ การฝังเข็มเช่นเดียวกับ จิตบำบัด หรือจิตวิเคราะห์ถูกนำมาใช้เพื่อบรรเทา สารพิษโบทูลินัม ฉีดด้วยเข็มที่ละเอียดและบางลงในกล้ามเนื้อที่ตึงเป็นวงแหวนรอบดวงตา ขั้นตอนไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตาม ยาชาเฉพาะที่ สามารถใช้ได้หากจำเป็น หลังจากฉีดแล้วผลจะไม่เริ่มทันที หลังจากนั้นไม่กี่วันอาการกระตุกของเปลือกตาจะลดน้อยลง ระยะเวลาของผลกระทบขึ้นอยู่กับความรุนแรงหรือ สภาพ ของกล้ามเนื้อกระตุก น่าเสียดายที่การบำบัดนี้มีประสิทธิภาพไม่เพียงพอในประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบเพื่อให้ผู้ป่วยเหล่านี้สามารถเข้าถึงยาที่สนับสนุนได้ โดยเฉลี่ยแล้วผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากโรค Meige ต้องทำซ้ำ ฉีด BTX สี่เท่า การรักษาต่อปีมักจะลดลงครึ่งหนึ่งสำหรับอาการกระตุกของเปลือกตาข้างเดียว แม้ว่าจะไม่สามารถขยายระยะเวลาระหว่างการรักษาได้ แต่โหมดการออกฤทธิ์เชิงบวกจะมีอยู่แม้ว่าจะทำซ้ำหลายครั้งก็ตาม ฉีด. การบำบัดด้วย BTX เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับอาการนี้ในสถานะของยาในปัจจุบัน เป็นผลประโยชน์ของเอกชนและตามกฎหมายทั้งหมด สุขภาพ บริษัท ประกันภัย.

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ Meige syndrome ไม่เอื้ออำนวย จนถึงปัจจุบันยังไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคได้อย่างครบถ้วน สิ่งที่แน่นอนก็คือโรคกล้ามเนื้อระบบประสาทมีอยู่ แต่มักจะนำเสนอในรูปแบบที่แตกต่างออกไป สิ่งนี้ทำให้ขั้นตอนการรักษามีความซับซ้อนขึ้นในระดับมากแพทย์ให้ความสำคัญกับการบรรเทาอาการที่มีอยู่ดังนั้นจึงสามารถเริ่มต้นการปรับปรุงตามอาการได้เท่านั้น อย่างไรก็ตามยังไม่มีการค้นพบวิธีที่จะได้รับอิสรภาพอย่างถาวรจากอาการของโรค มีการเริ่มวิธีการรักษาหลายวิธีควบคู่กันไปเพื่อให้เกิดการปรับปรุงโดยรวม สุขภาพ. การผสมผสานวิธีการรักษาที่แตกต่างกันได้พิสูจน์แล้วว่าเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วย พวกเขา นำ เพื่อบรรเทาโดยรวมของที่มีอยู่ สุขภาพ ความผิดปกติและจึงส่งเสริมความเป็นอยู่โดยรวม ผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการรักษาในระยะยาวและประสบกับการเสื่อมสภาพทันทีเมื่อหยุดการแทรกแซงการรักษา อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วโรคนี้ได้รับอิทธิพลอย่างมากจากความรุนแรงของการร้องเรียนของแต่ละบุคคล แสดงให้เห็นว่าแม้จะมีการวินิจฉัยเหมือนกัน แต่ผู้ป่วยก็ต้องทนทุกข์ทรมานจากความบกพร่องทางสุขภาพในระดับที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ยังต้องคำนึงถึงด้วยว่าเนื่องจากความผิดปกติหลายประการสถานะทางจิตใจและอารมณ์ ความเครียด พัฒนาในหลาย ๆ กรณี ดังนั้นความเสี่ยงรอง จิตเภท เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรค Meige

การป้องกัน

เนื่องจากยังไม่มีสาเหตุที่ทราบแน่ชัดสำหรับกลุ่มอาการ Meige จึงสามารถบรรเทาอาการได้ในกรณีแรกเท่านั้น ส่วนใหญ่ทำโดยการใช้ยา ในขณะเดียวกันวิถีชีวิตก็มีส่วนสำคัญในการเกิดโรคต่างๆ ความตึงเครียด เป็นอันตรายอย่างยิ่ง ดังนั้นการรักษากิจวัตรประจำวันอย่างสม่ำเสมอโดยมีช่วงเวลาพักผ่อนที่เพียงพอจึงเป็นสิ่งสำคัญที่สุดสำหรับการป้องกันร่างกายของเรา มันคุ้มค่าที่จะลองแม้ในช่วงเวลาที่วุ่นวายที่สุด

aftercare

โรค Meige สามารถ นำ ไปจนถึงอาการและข้อร้องเรียนต่างๆซึ่งทั้งหมดนี้อาจส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่โรค Meige จะทำให้ดวงตารู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงโดยที่ตาไม่สามารถปิดและเปิดได้อย่างถูกต้อง การแสดงออกทางสีหน้าของผู้ได้รับผลกระทบยังเป็นผลมาจากกลุ่มอาการนี้ดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนเกี่ยวกับความงาม เนื่องจากการรักษา Meige's syndrome ค่อนข้างซับซ้อนและยาวนาน aftercare จึงมุ่งเน้นไปที่วิธีการที่มั่นใจในตนเองในการรักษาโรค บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรพยายามมุ่งเน้นไปที่กระบวนการบำบัดในเชิงบวกแม้ว่าจะมีความทุกข์ยากก็ตาม เพื่อสร้างความคิดที่เหมาะสม การผ่อนคลาย แบบฝึกหัดและ การทำสมาธิ สามารถช่วยให้จิตใจสงบและมีสมาธิ นี่เป็นพื้นฐานของการฟื้นตัว

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

บุคคลที่เป็นโรค Meige จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ที่ครอบคลุม อาการส่วนบุคคลอาจสามารถรักษาได้ด้วยตนเองโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบร่วมกับการรักษาด้วยยา เมื่อกล้ามเนื้อ ตะคิว สิ่งแรกที่ต้องทำคือสร้างความมั่นใจให้กับผู้ประสบภัย หากเป็นไปได้ผู้ประสบภัยควรนอนราบและรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง หากไม่มีผลใด ๆ การผ่อนคลาย มาตรการ สามารถใช้เพื่อลดไฟล์ ตะคิว. ในบางกรณีการนวดหรือการอาบน้ำร้อนจะช่วยได้แม้ว่าจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ สภาพ และรัฐธรรมนูญของผู้ป่วย ไม่สามารถรักษาได้สำหรับ ฟันบด, ลิ้น ยื่นออกมาและอาการทั่วไปที่คล้ายกัน ผู้ป่วยมักต้องการความช่วยเหลือด้านจิตใจเช่นนี้ สำบัดสำนวน สร้างความเครียดมหาศาลให้กับสภาพจิตใจ ในบางกรณี, พฤติกรรมบำบัด ช่วยซึ่งผู้ได้รับผลกระทบเรียนรู้ที่จะหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ การมองเห็นที่ลดลงสามารถแก้ไขได้ดีที่สุดโดยการสวมเครื่องช่วยในการมองเห็น อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจำนวนมากต้องการการสนับสนุนในชีวิตประจำวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลังของโรคการจัดตำแหน่งในบ้านพักคนชรามีความสมเหตุสมผล