Metoclopramide: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

metoclopramide (MCP) เป็นยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบทางเดินอาหาร metoclopramide ลด ความเกลียดชัง และ อาเจียน และเพิ่มขึ้น กระเพาะอาหาร กิจกรรม. มีให้เลือกหลายรูปแบบเช่น ยาเม็ดยาหยอดและยาเหน็บ

metoclopramide คืออะไร?

metoclopramide (MCP) เป็นยาที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหาร Metoclopramide เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับ ความเกลียดชัง และ อาเจียน. เนื่องจากผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูกจึงควรใช้ไม่เกิน 5 วัน ไม่ควรใช้ Metoclopramide ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีและผู้ป่วยที่มีอาการมาก่อน (โดยเฉพาะ ลำไส้อุดตัน, เลือดออกในทางเดินอาหารและ โรคลมบ้าหมู).

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

Metoclopramide เป็นของ โดปามีน คู่อริ โดปามีนเป็นภายนอก สารสื่อประสาท, สามารถกระตุ้น อาเจียน โดยผูกเข้ากับสถานที่ที่มีผลผูกพันในศูนย์อาเจียนใน ก้านสมอง. Metoclopramide ป้องกัน โดปามีน จากการผูกมัดกับไซต์ที่มีผลผูกพัน (ตัวรับ) สิ่งนี้ยกเลิกผลกระทบที่เป็นสื่อกลางโดปามีน ตัวรับโดพามีนส่วนใหญ่อยู่ใน สมอง. ที่นี่โดปามีนยังเป็นสื่อกลางในกระบวนการอื่น ๆ เช่นการควบคุมการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ ผลข้างเคียงบางอย่างของ metoclopramide สามารถอธิบายได้ด้วยสิ่งนี้ กลไกของการกระทำ. พบไซต์ที่มีผลผูกพันอื่น ๆ สำหรับโดปามีนในระบบทางเดินอาหารซึ่งจะช่วยชะลอการย่อยอาหาร นอกจากนี้ metoclopramide ยังมีผลต่อตัวรับของ serotoninอีก สารสื่อประสาท ผลิตโดยร่างกาย ไซต์ที่มีผลผูกพันสำหรับ serotonin ยังอยู่ในไฟล์ สมองแต่ยังอยู่ในระบบทางเดินอาหาร ที่นี่ metoclopramide ช่วยเพิ่มการทำงานของกระเพาะอาหารและลดระยะเวลาในการรับประทานอาหาร นอกจากนี้ metoclopramide ยังเพิ่ม สมาธิ ฮอร์โมนเพศบางชนิด โปรแลคติน. เหนือสิ่งอื่นใดฮอร์โมนเพศนี้ควบคุม นม การผลิตในต่อมน้ำนม Metoclopramide ถูกกรองออกจาก เลือด โดยไตแล้วขับออกทางปัสสาวะ ดังนั้นในกรณีที่ลดลง ไต ฟังก์ชัน (ภาวะไต) ต้องให้ความสนใจกับปริมาณ

การใช้และการประยุกต์ใช้ทางการแพทย์

Metroclopramide เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ มีประสิทธิภาพที่เชื่อถือได้กับ ความเกลียดชัง และอาเจียน ดังนั้น metoclopramide จึงใช้สำหรับอาการคลื่นไส้จากสาเหตุต่างๆ:

ในการเดินทางคลื่นไส้ อาการไมเกรน, การแพ้ยา, บาดแผล สมอง การบาดเจ็บและหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามผลของมันจะถูก จำกัด ในอาการคลื่นไส้ที่เกิดจาก ยาเคมีบำบัด และหลังการผ่าตัดซึ่งเป็นสาเหตุอื่น ๆ ยาเสพติด ถูกนำมาใช้ที่นี่ นอกจากนี้ metoclopramide ยังใช้เพื่อปรับปรุงการล้างกระเพาะอาหาร ดังนั้นจึงสามารถใช้ metoclopramide เพื่อสนับสนุนการรักษาอาการหงุดหงิดได้ กระเพาะอาหาร or อิจฉาริษยา. นอกจากนี้ผลของ metoclopramide นี้ยังใช้เพื่อเร่งการ การเริ่มต้นของการกระทำ ของอื่น ๆ ยาเสพติด. ด้วยเหตุนี้ metoclopramide จึงมักเป็นส่วนประกอบของ อาการไมเกรน ยา

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

เนื่องจาก metoclopramide ทำหน้าที่ในตัวรับหลายแง่มุมผลข้างเคียงจึงมีหลายแง่มุม ในบางครั้ง metoclopramide ทำให้เกิด ความเมื่อยล้า และ เวียนหัว. ผู้ป่วยบางครั้งก็แสดงออกเช่นกัน อาการปวดหัว และรบกวนการนอนหลับ ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย แต่ร้ายแรงกว่าคือผลข้างเคียงที่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหว การประสาน. จากนั้นผู้ป่วยจะมีอาการสั่นกล้ามเนื้อ ตะคิว และการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ สิ่งที่น่ากลัวเป็นอย่างยิ่งคือการชะลอการดายสกินความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นหลังจากใช้งานบางอย่างเป็นเวลานาน ยาเสพติด. บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะเคลื่อนไหวเคี้ยวอยู่ตลอดเวลาแสยะยิ้มโดยไม่ตั้งใจและขยับแขนและขาอย่างรุนแรงโดยไม่มีความหมาย Tardive ดายสกิน โดยปกติจะไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งหมายความว่าจะไม่บรรเทาลงหลังจากหยุดใช้ยากระตุ้น ด้วยเหตุนี้ EMA ซึ่งเป็นหน่วยงานยาของยุโรปจึงแนะนำว่าควรพิจารณาการใช้ metoclopramide ในเชิงวิพากษ์มากยิ่งขึ้น นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการใช้งานที่นานกว่า 5 วันเนื่องจากอาจทำให้เกิดการอืดได้ ดายสกิน. เนื่องจากเพิ่มขึ้น โปรแลคติน ระดับ, นม การหลั่งอาจเกิดขึ้นได้แม้ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ผู้หญิงมักบ่นเรื่องประจำเดือน ตะคิว. ในผู้ชายอาจเกิดการขยายตัวของต่อมน้ำนม หากเกิดผลข้างเคียงควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที ในกรณีที่มีผลข้างเคียงรุนแรงควรหยุดใช้ยาทันที Metoclopramide อาจใช้ในเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไปใน การตั้งครรภ์แอปพลิเคชั่นนี้จะได้รับการพิจารณาในขั้นวิกฤตไม่อนุญาตให้ให้นมบุตรเลย ไม่ควรใช้ Metoclopramide ในผู้ป่วยที่มีภาวะที่มีอยู่แล้ว ซึ่งรวมถึง ลำไส้อุดตัน เนื่องจากลำไส้อุดตันเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร (เนื่องจากแผลในกระเพาะอาหารเนื้องอกหรืออื่น ๆ ) โรคลมบ้าหมูและ ดีเปรสชัน (เมื่อทานยาบางกลุ่มที่เรียกว่า สารยับยั้ง MAO).