โรคของไรเตอร์เริ่มต้นด้วยการติดเชื้อแบคทีเรียและอาการตามปกติ ไม่ช้าสิ่งเหล่านี้จะลดลงอย่างกะทันหัน ข้อต่อ ปวดตา คันและการถ่ายปัสสาวะ การเผาไหม้. โรคไรเตอร์หรือที่เรียกว่าโรคไรเตอร์หรือซินโดรม urethro-oculo-synovial ช่วยยืดความรู้สึกไม่สบายจากการติดเชื้อและอาจสร้างปัญหาให้กับผู้ป่วยได้เป็นเวลานาน
โรคไรเตอร์ - มันคืออะไร?
โรคไรเตอร์มีลักษณะเด่นคือ แผลอักเสบ ตามส่วนต่างๆของร่างกายโดยเฉพาะ ข้อต่อ, ท่อปัสสาวะและ เยื่อบุลูกตา ของตา เกิดเป็นโรคทุติยภูมิในผู้ป่วยที่ติดเชื้อในลำไส้หรือท่อปัสสาวะมากถึง XNUMX เปอร์เซ็นต์ (สาเหตุหลักมาจาก หนองในเทียมแต่มักไม่ค่อยเกิดจากเชื้อโรคอื่น ๆ เช่น Mycoplasma และ Salmonella) และควรเข้าใจว่าเป็นปฏิกิริยาของการป้องกันของร่างกาย สันนิษฐานว่าเศษของเชื้อโรคเป็นสารแปลกปลอมที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบของ ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจะถูกส่งไปยังเซลล์ของร่างกาย อย่างไรก็ตามสาเหตุที่แท้จริงยังไม่ชัดเจน โรคไรเตอร์จึงถือได้ว่าเป็นหนึ่งในโรค โรคภูมิต้านตนเอง และรูปแบบพิเศษของ "ปฏิกิริยา โรคไขข้อ,” กล่าวคือข้อต่อ แผลอักเสบ เป็นผลมาจากการติดเชื้อที่อยู่ห่างจากข้อต่อ
ใครมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ?
ผู้ที่มีความบกพร่องทางกรรมพันธุ์ (ลักษณะของเนื้อเยื่อที่มีมา แต่กำเนิด เอชแอลเอ-บี27) ซึ่งพบได้ใน โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดตัวอย่างเช่นมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ได้รับผลกระทบในประเทศตะวันตกประมาณสามถึงห้าต่อประชากร 100,000 คน จึงมีผู้ชายมากกว่าผู้หญิงโดยส่วนใหญ่อยู่ระหว่างปีที่ 20 ถึง 40 ของชีวิต
โรคของไรเตอร์: อาการอักเสบของข้อต่อ
อาการจะเริ่มภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์หลังจากมีไข้ทางเดินอาหารหรือ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ. โดยทั่วไปและเกือบตลอดเวลามักจะไม่สมมาตร แผลอักเสบ จากหลาย ๆ ข้อต่อ (โรคไขข้อ) พร้อมด้วย ไข้. ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือเข่าและ ข้อเท้า ข้อต่อและข้อต่อ sacroiliac ระหว่างลำไส้และ sacrum. อาการมีตั้งแต่ไม่รุนแรงถึงรุนแรงคล้ายชัก ความเจ็บปวด และยังสามารถแพร่กระจายไปยัง นิ้ว หรือข้อต่อนิ้วเท้าและสิ่งที่แนบมาของการมองเห็นและกล้ามเนื้อ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ประสบภัยจะบ่นว่าหลังต่ำ ความเจ็บปวด ตอนกลางคืน.
อาการอื่น ๆ ของโรคไรเตอร์
นอกจากการอักเสบในข้อแล้วอาจมี ตาแดง (การอักเสบของ เยื่อบุลูกตา) กับโรคกลัวแสงและ ร้อน ของดวงตาและการอักเสบของ ท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะอักเสบ) ด้วย ร้อน ความเจ็บปวด เมื่อปัสสาวะและอาจไหลออกจากท่อปัสสาวะ นอกเหนือจากชุดค่าผสมทั่วไปนี้อาการ“ Reiter's triad” แล้วยังสามารถเกิดอาการอื่น ๆ อีกมากมาย โดยหลักการแล้วปฏิกิริยาการอักเสบสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ ทั้งหมด ไม่ใช่เรื่องแปลกคือ:
- โรคสะเก็ดเงินเหมือน ผิว การอักเสบ (ผิวหนังของไรเตอร์)
- ก้อนสีแดงที่เจ็บปวดในบริเวณอวัยวะเพศลึงค์
- การอักเสบของเล็บ
ฝ่าเท้าของมือและเท้าอาจหนาขึ้นเนื่องจากมากเกินไป แคลลัส การก่อตัวอาจเกิดแผลเล็ก ๆ ที่ช่องปาก เยื่อเมือก. นาน ๆ ครั้ง, อวัยวะภายใน เช่น หัวใจ กล้ามเนื้อ ระบบประสาท หรือลำไส้ได้รับผลกระทบ
การวินิจฉัยโรคของไรเตอร์
บ่อยครั้งที่ ประวัติทางการแพทย์ และรูปแบบการร้องเรียนที่มีอาการทั่วไปอยู่แล้ว นำ เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เลือดสามารถใช้การตรวจอุจจาระหรือปัสสาวะเพื่อตรวจหาเชื้อโรค ในผู้ป่วยส่วนใหญ่แอนติเจนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม เอชแอลเอ-บี27 นอกจากนี้ยังพบในไฟล์ เลือด. รังสีเอกซ์ และ เสียงพ้น การตรวจสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับขอบเขตของการอักเสบของข้อต่อ คำนวณเอกซ์เรย์ นอกจากนี้ยังใช้หากสงสัยว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับอวัยวะ
บำบัดโรคไรเตอร์
หากการติดเชื้อเดิมยังคงทำงานอยู่ให้ทำการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ; ในกรณีของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือกามโรคจะต้องตรวจคู่นอนและหากจำเป็นให้รับการรักษาด้วย นอกเหนือจากนั้นการรักษาขึ้นอยู่กับอาการ การใช้งานทางกายภาพเช่น ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก การรักษาด้วย และต้านการอักเสบ ยาแก้ปวด เช่น ibuprofen or diclofenac ช่วยต่อต้านการอักเสบของข้อต่อ หากข้อต่อหลายข้อได้รับผลกระทบหากการอักเสบในตาลุกลามไปที่ ม่านตาหรือถ้าอวัยวะมีส่วนเกี่ยวข้อง คอร์ติโซน ยังใช้
หลักสูตรและการพยากรณ์โรคของไรเตอร์
ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยโรคไรเตอร์เฉียบพลันจะดำเนินไปในรูปแบบเรื้อรัง ยิ่งโรคได้รับการยอมรับและรักษาเร็วเท่าไหร่การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่ระยะแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการร่วมใหม่เกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารหรือทางเดินปัสสาวะประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบโรคนี้จะหายได้หลังจากหกเดือนในบางรายถึงแม้จะผ่านไปหนึ่งปีก็ตาม ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมากขึ้นอาจใช้เวลานานขึ้น - โดยเฉลี่ยสามปีในบางกรณีที่หายากมากถึง 15 ปี
ภาวะแทรกซ้อนของโรคเรื้อรังของไรเตอร์
ภาวะแทรกซ้อนของโรคเรื้อรังอาจรวมถึงการทำลายข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเพิ่มมากขึ้นและแม้แต่การสูญเสียการทำงานโดยสิ้นเชิง หากการอักเสบในดวงตาลุกลามไปถึง ม่านตา และอุปกรณ์กันกระเทือนของเลนส์ (ม่านตาอักเสบ), การรบกวนทางสายตาหรือ โรคต้อหิน อาจส่งผล
