โรคไตจากเบาหวาน: การจำแนกประเภท

ขั้นตอนของ โรคไตจากเบาหวาน.

ระยะ	รายละเอียด
I	การกรองไตมากเกินไป (ไตทำงานมากขึ้น)
II	มีเพียงการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อเท่านั้นที่มองเห็นได้ ผู้ได้รับผลกระทบไม่มีอาการ
III	เริ่มมีอาการของโรคไตจากเบาหวานที่มี microalbuminuria (โปรตีนในปัสสาวะ) และในผู้ป่วยหลายรายความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
IV	โรคไตที่แสดงออกด้วยความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) อาการบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อ)
V	ไตวาย (ไตวาย)

ขั้นตอนของ โรคไตจากเบาหวาน (สมัย น.)

คำอธิบายเวที	อัตราการกรองของไต (GFR) (มล. / นาที)	อัลบูมินในปัสสาวะ / ครีเอตินีน (mg / g)	Comment
ความเสียหายของไตด้วยการทำงานของไตตามปกติ			S-creatinine อยู่ในช่วงปกติ เลือด ความดันภายในช่วงปกติเพิ่มขึ้นหรือ ความดันเลือดสูง (ความดันเลือดสูง). Dyslipidemia (ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน) ความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของโรคหลอดเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง (AVD) โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD), โรคระบบประสาทและจอประสาทตา (โรคจอประสาทตา)
1a: ไมโครอัลบูมินูเรีย	> 90	‍♂ 20-200 ‍♀ 30-300
1b: มาโครอัลบูมินูเรีย	> 90	♂ 200 * ♀> 300 *
การบาดเจ็บที่ไตด้วยภาวะไต (NI)			S-creatinine เส้นเขตแดนหรือสูงขึ้น ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือด) - ความสำคัญต่อการลุกลามอย่างรวดเร็วของ AVC, CHD, โรคระบบประสาทและจอประสาทตา โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) - การพัฒนา, ความผิดปกติของการเผาผลาญของกระดูก
2: NI อ่อน	60-89	♂ 200 * * ♀> 300 * *
3: เกรดปานกลาง NI	30-59	ลดลง
4: NI คุณภาพสูง	15-29	ลดลง
5: เทอร์มินัล NI	<15

การจำแนกทางพยาธิวิทยาของ โรคไตจากเบาหวาน (ตาม).

ระยะ	รายละเอียด	เกณฑ์
I	การเปลี่ยนแปลงด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบแสงที่ไม่รุนแรงหรือไม่เฉพาะเจาะจงและการขยายตัวของอิเล็กตรอนแบบเมมเบรนชั้นใต้ดินของไตให้กว้างขึ้น	ตัดชิ้นเนื้อ (การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ) ใช้ไม่ได้กับเกณฑ์คลาส II, III หรือ IV เมมเบรนชั้นใต้ดินของไต> 395 นาโนเมตรในผู้หญิงหรือ> 430 นาโนเมตรในผู้ชาย
IIa	การขยายตัวของ mesangial เล็กน้อย	ตัดชิ้นเนื้อ ใช้ไม่ได้กับเกณฑ์คลาส III และ IV การขยายตัวของ mesangial เล็กน้อยใน> 25% ของ mesangium
IIb	การขยายตัวของอวัยวะเพศอย่างรุนแรง	ตัดชิ้นเนื้อ ใช้ไม่ได้กับเกณฑ์คลาส III และ IV การขยายตัวของ mesangial เล็กน้อยใน> 25% ของ mesangium
III	โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (Kimmelstiel-Wilson)	Biospsy ใช้ไม่ได้กับเกณฑ์คลาส IV ≥ 1 แผล Kimmelstiel-Wilson แบบคลาสสิก
IV	ไตวายเบาหวานขั้นสูง	Global glomerular sclerosis ใน> 50% ของ glomeruli แผลระดับ I-III

การประเมินการพยากรณ์โรคเรื้อรัง ไตวาย ดูด้านล่างไตวายเรื้อรัง / การจำแนกประเภท