การตรวจลำไส้เล็กตาม Sellink

การตรวจสอบทำงานอย่างไร?

วิธีการตรวจสอบตาม Sellink เรียกอีกอย่างว่า enteroclysma หรือการตรวจสอบความคมชัดสองเท่าของ ลำไส้เล็ก ตาม Sellink ใช้เพื่อแสดงภาพไฟล์ ลำไส้เล็ก และเพื่อตรวจหาโรคในลำไส้ต่างๆ ผู้ป่วยจะต้อง การอดอาหาร และได้ดำเนินการ ยาระบาย ล่วงหน้ามิฉะนั้นจะไม่สามารถประเมินลำไส้ได้

ผู้ป่วยจะได้รับคอนทราสต์มีเดียสองชนิดที่แตกต่างกันในระหว่างการตรวจ ตัวกลางที่มีคอนทราสต์เป็นบวก (แบเรียมซัลเฟต) และตัวกลางที่มีคอนทราสต์เชิงลบ (เมทิลเซลลูโลส) วิธีการเชิงบวกคือตัวแทนความคมชัดนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของสัญญาณในการถ่ายภาพกล่าวคือบริเวณที่ติดเอเจนต์คอนทราสต์จะสว่างขึ้น

ในกรณีนี้คือผนังลำไส้ ในทางกลับกันสื่อคอนทราสต์เชิงลบทำให้ความเข้มของสัญญาณลดลง หนึ่งได้รับความคมชัดสองเท่า

ขั้นแรกให้ใส่หัววัดผ่านตัวผู้ป่วย จมูกโดยที่ตัวกลางคอนทราสต์เชิงบวกจะได้รับการจัดการก่อน ตามด้วยตัวกลางที่มีคอนทราสต์เชิงลบซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าตัวกลางคอนทราสต์เชิงบวกกระจายไปทั่วลำไส้และยึดติดกับผนังลำไส้ ตัวกลางที่มีคอนทราสต์เชิงลบที่มีความเข้มของสัญญาณที่อ่อนกว่าจะอยู่ตรงกลางของลำไส้เพื่อให้ผนังลำไส้ส่องสว่างกว่าลูเมน

สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าสามารถประเมินผนังลำไส้ได้ดีโดยเฉพาะจากรังสีเอกซ์ที่ถ่ายของผู้ป่วย แพทย์ให้ความสำคัญกับการพับและความหนาของผนังลำไส้การรั่วกล่าวคือว่าสารคอนทราสต์รั่ว ณ จุดใดจุดหนึ่งการรบกวนการทำงานของมอเตอร์ของลำไส้การตีบตันของลำไส้รวมทั้งการอุดข้อบกพร่องเช่นสถานที่ โดยที่ไม่มีสื่อคอนทราสต์สะสม ลำไส้เล็ก จึงสามารถตรวจหาความผิดปกติระหว่างการตรวจได้เป็นอย่างดี

ข้อบ่งชี้ในการตรวจ Sellink

มีข้อบ่งชี้ต่างๆที่ใช้วิธีการตรวจสอบ Sellink รวมถึงโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (โรค Crohn, ลำไส้ใหญ่), ความผิดปกติของการทำงานของลำไส้, การตรวจหาเนื้องอกในลำไส้, ผนังอวัยวะเช่นเดียวกับฝี, รูทวารและการตีบ (stenoses) อย่างไรก็ตามมีบางสถานการณ์ที่ไม่สามารถใช้วิธีการตรวจสอบ Sellink ได้

สิ่งเหล่านี้รวมถึงการรั่วที่น่าสงสัยในผนังลำไส้ (การเจาะ) มิฉะนั้นตัวกลางที่มีคอนทราสต์จะรั่วเข้าไปในช่องท้องที่ว่าง ในกรณีของแบเรียมซัลเฟตอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงกับการอักเสบของ เยื่อบุช่องท้องซึ่งยากต่อการรักษาและเป็นอันตรายต่อผู้ป่วย นอกจากนี้ต้องไม่ใช้วิธีการตรวจ Sellink หากผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดช่องท้องในช่วง 14 วันที่ผ่านมาหากเป็นอัมพาตของลำไส้ (อัมพาต) หรือ ลำไส้อุดตัน (ileus) เป็นที่น่าสงสัย