การอักเสบของอัณฑะ (Orchitis): การตรวจ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรอุณหภูมิของร่างกายน้ำหนักตัวความสูงของร่างกาย นอกจากนี้:
    • การตรวจสอบ (การดู)
      • ผิวหนังและเยื่อเมือก [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - มีเลือดออกที่ผิวหนังเล็กน้อยโดยเฉพาะบริเวณขาส่วนล่าง (ลักษณะการเกิดโรค / ลักษณะของโรค) ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อหรือเนื่องจากยาหรืออาหาร หลอดน้ำอสุจิหรืออัณฑะมักจะขยายใหญ่ขึ้น]
    • การตรวจและคลำ (คลำ) ของช่องท้อง (ท้อง) บริเวณขาหนีบ (บริเวณขาหนีบ) เป็นต้น [อาการบวมที่หนาขึ้นในบริเวณคลองขาหนีบอาจบ่งบอกถึงการถูกจองจำ ไส้เลื่อนขาหนีบ] [อ่อนโยน?, แตะ ความเจ็บปวด?, คลายความเจ็บปวด?, ไอปวด?, ความตึงเครียดในการป้องกัน?, ทวารหนัก?, อาการปวดเมื่อยของไต?].
    • การตรวจสอบและคลำอวัยวะเพศ (อวัยวะเพศชายและถุงอัณฑะ) [ตำแหน่งอัณฑะขนาดและความเจ็บปวดเมื่อเทียบกับด้านตรงข้ามหรือจุดที่ปวดมากที่สุด):
      • [Orchitis: มีถุงอัณฑะแดงและบวม (ถุงอัณฑะ); ใจสั่นมีการขยาย / บวม (บวมน้ำ) การกระตุ้นและความอ่อนโยนของอัณฑะ สัญญาณของ Prehn มักจะเป็นบวก อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่หลักฐานทางคลินิกที่ชัดเจนของ orchitis
      • การบิดลูกอัณฑะ: การเปลี่ยนสีของอัณฑะสีน้ำเงินเข้มถึงดำ บ่อยครั้งที่อัณฑะได้รับการแก้ไขที่ด้านที่ได้รับผลกระทบใกล้กับร่างกายหรืออยู่ในแนวขวางเนื่องจากการบิดของสายนำอสุจิที่สั้นลง / สัญญาณของ Brunzel: ส่วนที่ยื่นออกมาในแนวนอนคงที่เจ็บปวดและเป็นแนวนอนเมื่อมีการบิดของอัณฑะ]

      [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน "Hydatidentorsion": ใน diaphanoscopy (fluoroscopy ของถุงอัณฑะด้วยแสง) มักพบในกรณีเช่นนี้ที่เรียกว่า "blue dot sign" (โครงสร้างที่ส่องแสงสีน้ำเงิน) เพื่อบ่งชี้ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต อัณฑะหรือ หลอดน้ำอสุจิ].

    • การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล (DRU): การตรวจ ไส้ตรง และอวัยวะข้างเคียงด้วย นิ้ว โดยการคลำ: การประเมินของ ต่อมลูกหมาก ขนาดรูปร่างและความสม่ำเสมอ

วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)

สัญญาณต่อไปนี้เหมาะสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคของการบิดลูกอัณฑะหรือ orchitis:

  • Cremasteric reflex (การสะท้อนลิฟต์ของอัณฑะทริกเกอร์: การแปรงด้านใน ต้นขา) - ยกเลิกการสะท้อนกลับของ cremasteric [อาจไม่มีอยู่ใน แรงบิดของอัณฑะ].
  • สัญญาณของ Prehn:
    • บวก: เมื่อยกอัณฑะขึ้น ความเจ็บปวด ลดลงบ่งชี้ orchitis หรือ น้ำอสุจิอักเสบ.
    • เชิงลบ: เมื่อยกอัณฑะความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นหรือไม่เปลี่ยนแปลงซึ่งเป็นกรณีตัวอย่างเช่นการบิดลูกอัณฑะ
  • สัญลักษณ์ของ Gersche - การถอนของ scrotal ผิว ที่ฐานของถุงอัณฑะ [แสดงถึงระยะเริ่มต้นของ แรงบิดของอัณฑะ].