การถูกกระทบกระแทก: สาเหตุอาการและการรักษา

A การถูกกระทบกระแทกหรือที่เรียกว่า commotio cerebri หรือ traumatic สมอง การบาดเจ็บเป็นความเสียหายที่สามารถย้อนกลับได้ต่อสมองซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากการระเบิดหรืออุบัติเหตุต่อ หัว.

การถูกกระทบกระแทกคืออะไร?

แผนผังแสดงกลไกการก่อรัฐประหารในบาดแผล สมอง บาดเจ็บ. คลิกเพื่อดูภาพขยาย ก การถูกกระทบกระแทก มักจะเป็นการบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อ สมอง or หัว. สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการสูญเสียสติชั่วขณะ บ่อยที่สุดก การถูกกระทบกระแทก เกิดจากการระเบิดหรืออุบัติเหตุที่เกิดขึ้นกับ หัว. ซึ่งจะส่งผลให้สมองและการทำงานของสมองทำงานผิดปกติ การถูกกระทบกระแทกมักไม่ทำให้เกิดความเสียหายถาวรเนื่องจากไม่มีเลือดออกภายในหรือ เลือด ลิ่มเลือดในสมอง การถูกกระทบกระแทกสามารถแบ่งออกเป็นการกระทบกระเทือนที่ไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรง กลาสโกว์ อาการโคม่า ระบบการให้คะแนนมาตราส่วน (GCS) ใช้ในการวินิจฉัย คะแนนสุดท้ายที่ต่ำกว่าการถูกกระทบกระแทกก็จะยิ่งรุนแรงขึ้น

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุหลักของการถูกกระทบกระแทกส่วนใหญ่เป็นแรงภายนอกที่ศีรษะ ซึ่งอาจทำให้หัวเร่งและชะลอตัวลงอย่างกะทันหัน ในกระบวนการนี้เซลล์ประสาทในสมองจะถูกรบกวนชั่วคราว แต่กลับถูกรบกวน อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบกระบวนการที่แน่นอนที่เกี่ยวข้องกับการถูกกระทบกระแทก อย่างไรก็ตามการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าในผู้ป่วยบางรายเนื้อเยื่อของเซลล์ได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย ในการถูกกระทบกระแทกโครงสร้างของสมองเองจะไม่เสียหาย อย่างไรก็ตาม กระดูก ของ กะโหลกศีรษะ อาจเครียดอย่างรุนแรง อาการโดยทั่วไปหรือสัญญาณของการถูกกระทบกระแทกส่วนใหญ่มีความบกพร่องทางสติความสับสนและ หน่วยความจำ ล่วงเลย ในทำนองเดียวกันรุนแรง อาการปวดหัว, ความเกลียดชัง และ อาเจียน ยังอาจบ่งบอกถึงการถูกกระทบกระแทก

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ในกรณีส่วนใหญ่ข้อร้องเรียนและอาการของการถูกกระทบกระแทกนั้นค่อนข้างชัดเจนและสามารถจดจำได้ง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากเกิดอุบัติเหตุหรือหลังจากการกระแทกอย่างรุนแรงที่ศีรษะข้อร้องเรียนมักบ่งบอกถึงการถูกกระทบกระแทก ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ได้รับผลกระทบจะมีอาการหมดสติและความผิดปกติต่างๆของสติสัมปชัญญะ สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะหนึ่งหลังจากการถูกกระทบกระแทกและอาจ จำกัด ชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยจำนวนมากยังจัดแสดง หน่วยความจำ หมดเวลาและไม่สามารถจำเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้อย่างถูกต้อง รุนแรง อาการปวดหัว ยังสามารถเกิดขึ้นและแพร่กระจายไปด้านหลังได้ นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมาน เวียนหัว และ อาเจียน. การร้องเรียนเหล่านี้มักจะกินเวลาหลายชั่วโมงหลังเกิดอุบัติเหตุ [การรบกวนของดุลยภาพ]] ก็เกิดขึ้นเช่นกันดังนั้นจึงเป็นข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวด้วย ความรุนแรงของอาการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอุบัติเหตุเป็นอย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปได้ที่นี่ ในบางกรณีอาจเกิดอาการชักจากโรคลมชักได้ซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็อาจเกิดขึ้นได้ นำ ถึงแก่ความตาย. การถูกกระทบกระแทกมักไม่เกิดขึ้น นำ กับภาวะแทรกซ้อนใด ๆ โดยเฉพาะหากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

คอร์ส

การกระทบกระแทกควรแตกต่างจาก กะโหลกศีรษะ ฟกช้ำเนื่องจากในช่วงหลังสมองเองไม่ได้รับบาดเจ็บและการรบกวนของสติจะไม่เกิดขึ้น หากอาการแย่ลงการบาดเจ็บที่สมองจะรุนแรงขึ้นหรือ ภาวะเลือดออกในสมอง ก็อาจเป็นไปได้ สิ่งต่อไปนี้ยังคงต้องถูกตัดออก: เป็นลม, อาการชักโรคลมชัก หรือการด้อยค่าเนื่องจากยาหรือ ยาเสพติด.

ภาวะแทรกซ้อน

การถูกกระทบกระแทกมักจะไม่มีผลในระยะยาว อย่างไรก็ตามหากมีอารมณ์แปรปรวนอย่างต่อเนื่องประสิทธิภาพการทำงานลดลงและ อาการปวดหัว หรืออารมณ์หดหู่อาจมีกลุ่มอาการหลังการกระแทกหรือกลุ่มอาการหลังถูกทารุณกรรมเรื้อรังที่ต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์ อาการปวดหัวที่เพิ่มขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับ เวียนหัว และการรบกวนทางสายตาบ่งชี้ว่ามีอาการตกเลือดหรือ ห้อ ภายใต้ เยื่อหุ้มสมอง. หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการตกเลือดดังกล่าวอาจถึงแก่ชีวิตได้ นอกจากนี้การถูกกระทบกระแทกยัง จำกัด ความเป็นอยู่ทั่วไป หากไม่ได้รับการรักษาอาการบาดเจ็บอย่างทันท่วงทีอาการอาจจะหายไปและส่งผลให้เกิดความผิดปกติทางร่างกายและจิตใจอย่างรุนแรงหากการถูกกระทบกระแทกเกิดขึ้นซ้ำ ๆ อาจส่งผลเสียต่อสมรรถภาพทางจิตในระยะยาว ในกรณีที่รุนแรงความเสียหายและโรคอย่างถาวรเช่น ภาวะสมองเสื่อม พัฒนาจากการถูกกระทบกระแทกซ้ำ ๆ ของสมอง การถูกกระทบกระแทกในทารกและเด็กเล็กอาจทำให้เกิด ความผิดปกติของคำพูด และ หน่วยความจำ การล่วงเลยเช่นเดียวกับความผิดปกติของพัฒนาการถาวร ที่ยังไม่เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ กะโหลกศีรษะ กระดูกยังสนับสนุนการแตกหักของกะโหลกศีรษะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต การหกล้มหรือกระแทกศีรษะควรได้รับการชี้แจงทางการแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ความสงสัยของการถูกกระทบกระแทกมักเป็นสาเหตุให้ไปพบแพทย์หรือคลินิกใกล้เคียง เนื่องจากระดับของการมีส่วนร่วมของสมองที่เป็นไปได้หลังจากเกิดอุบัติเหตุหรือการหกล้มมักไม่สามารถประเมินได้อย่างเหมาะสมโดยบุคคลทั่วไป ตัวอย่างเช่นใช้กับปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสงหรือผลกระทบทางระบบประสาทอื่น ๆ ซึ่งผู้ได้รับผลกระทบมักไม่สามารถประเมินได้อย่างเหมาะสม นอกจากนี้อาการของการถูกกระทบกระแทกเช่น ปวดหัว และ ความเกลียดชังอาจไม่รุนแรงในตอนแรก แต่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในภายหลัง คำชี้แจงของแพทย์ทำให้มั่นใจได้ถึงความปลอดภัย แม้ว่าจะผ่านการประเมินของแพทย์แล้วก็ตามอาจจำเป็นต้องขอคำแนะนำจากแพทย์อีกครั้งในภายหลัง ในกรณีนี้หากอาการแย่ลงอย่างมากอย่างกะทันหันหรือมีอาการอื่น ๆ เพิ่มเข้ามา อาการลักษณะที่ต้องไปพบแพทย์อีกครั้งหรือแม้กระทั่งการเรียกแพทย์ฉุกเฉินคือปวดศีรษะอย่างรุนแรงกะทันหัน อาเจียน, การรบกวนทางสายตาและการขาดดุลทางระบบประสาททุกชนิด ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตอบสนองอย่างทันท่วงทีและเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ภาวะเลือดออกในสมอง หรือเพื่อให้พวกเขาได้รับการรักษาโดยเร็ว แพทย์อาจแนะนำด้วย การตรวจสอบ เป็นเวลา 24 ชั่วโมงทันทีหากสงสัยว่ามีการกระทบกระแทก

การรักษาและบำบัด

ปฐมพยาบาล for แผลบาดเจ็บที่สมอง และอาการทั่วไป คลิกที่ภาพเพื่อขยาย ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วนสำหรับการถูกกระทบกระแทก การนอนโรงพยาบาลที่เป็นไปได้อย่างน้อย 24 ชั่วโมงหลังจากการถูกกระทบกระแทกไม่สามารถตัดออกได้ หน้าที่สำคัญของร่างกายเช่นชีพจร เลือด ความดันและ การหายใจ ได้รับการตรวจสอบ นอกจากนี้สถานะของสติจะถูกตรวจสอบเพื่อรับรู้การเสื่อมสภาพของคนทั่วไป สภาพ ภายในเวลาที่กำหนด. แพทย์ให้ยาที่เหมาะสมสำหรับอาการปวดหัว ความเกลียดชัง และอาเจียน หากอาการยังคงอยู่หรือแย่ลงแพทย์ควรยกเว้นการบาดเจ็บที่สมองหรือ เลือด เรือ. นอกจากนี้แพทย์ควรตรวจสอบแนวทั่วไปเพื่อตรวจสอบสถานะของสติสัมปชัญญะ ควรจัดให้มีที่รองนอนแบบไม่ จำกัด นอกจากนี้แนะนำให้ตรวจติดตามเพื่อให้สามารถรักษาอาการเลือดออกในสมองหรือลิ่มเลือดที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างทันท่วงที อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วอาการของการถูกกระทบกระแทกจะหายไปเองหลังจากผ่านไปสองสามวันหากผู้ได้รับผลกระทบง่ายกับตัวเองนอนพักผ่อนและงดการดูโทรทัศน์และเล่นกีฬา ดีกว่า สภาพ สามารถทำกิจกรรมเบา ๆ ได้อย่างไรก็ตาม

Outlook และการพยากรณ์โรค

การถูกกระทบกระแทกมักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต หากบาดแผลได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ปวดหัว, เวียนหัว และอาการทั่วไปอื่น ๆ จะหายไปอย่างรวดเร็ว ความเสียหายถาวรหรือความผิดปกติของสมองไม่น่าเป็นไปได้ อย่างไรก็ตามอาการอาจคงอยู่เป็นสัปดาห์ถึงเดือน ผู้ที่ได้รับผลกระทบแล้วต้องทนทุกข์ทรมาน สมาธิ ปัญหา ชิงช้าอารมณ์ หรือไมเกรน - อาการที่ทำให้จิตใจเครียดในระยะยาวและลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมาก การร้องเรียนที่มากขึ้นจะเกิดขึ้นทันทีหลังจากการบาดเจ็บที่ก่อให้เกิด จากนั้นมีอาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรง ความเจ็บปวด และมีเลือดออกซึ่งมักทำให้เกิด การโจมตีเสียขวัญ หรือความกังวลใจอย่างรุนแรงในผู้ได้รับผลกระทบ การบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดความเสียหายทางระบบประสาทการสูญเสียสติอย่างต่อเนื่องและผลกระทบอื่น ๆ ในระยะหลัง หากมีอาการบวมของสมองหรือมีเลือดออกภายในหลังจากได้รับการกระทบกระแทกอาจถึงแก่ชีวิตได้ โดยปกติแล้วก แผลบาดเจ็บที่สมอง มีการพยากรณ์โรคที่ดี ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่สามารถกลับมาเล่นกีฬาได้หลังจากพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาสั้น ๆ และยังมีสภาพจิตใจที่สมบูรณ์อีกด้วยอาการความล้มเหลวที่แยกไม่ได้ไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์แม้จะเป็นไปในทางบวก การวินิจฉัยที่แน่นอนสามารถทำได้โดยแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินขอบเขตของการบาดเจ็บได้อย่างแม่นยำและประเมินความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการทุติยภูมิ

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันการถูกกระทบกระแทกได้โดยตรง อย่างไรก็ตามการป้องกัน มาตรการเช่นหมวกกันน็อคจักรยานหมวกกันน็อค ฯลฯ มีประโยชน์มากทีเดียว ในทำนองเดียวกันเราควรละเว้นจากกีฬาที่ดุร้ายเกินไปเช่นชกมวยอาจเป็นไปได้

aftercare

การดูแลหลังการถูกกระทบกระแทกนั้นจะต้องได้รับการดูแลอย่างเต็มที่ ประกอบด้วยการตรึงศีรษะและส่วนที่เหลือมาก ไม่ควรละเลยการดื่มและการให้น้ำที่เกี่ยวข้อง ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากการถูกกระทบกระแทกมีความเครียดในศีรษะและสมองมากเกินไป ดังนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องพักผ่อนสักพักเพื่อให้สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกครั้ง เพื่อให้การฟื้นตัวดำเนินไปอย่างดีที่สุดไม่เพียง แต่ต้องการการพักผ่อนทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังต้องพักผ่อนทางจิตใจด้วย ผู้ได้รับผลกระทบควรปิดอย่างสมบูรณ์และไม่ต้องกังวลมากเกินไป ระยะเวลาในการพักผ่อนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการถูกกระทบกระแทก ซึ่งอาจแตกต่างกันสำหรับแต่ละคน บางคนต้องการการพักผ่อนหลายเดือนในขณะที่คนอื่น ๆ ไม่กี่สัปดาห์ก็เพียงพอแล้วและคุณไม่รู้สึกอะไรอีกต่อไป ความเจ็บปวด. หากเด็กได้รับผลกระทบจากการถูกกระทบกระแทกควรให้ความสนใจกับการพักผ่อนมากขึ้น สมองมักจะต้องใช้เวลามากในการฟื้นตัวอย่างถูกต้อง ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามหลักเกณฑ์บางประการเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

การถูกกระทบกระแทกเป็นเหตุการณ์ที่มักจะสามารถรักษาให้หายได้เร็วขึ้นและไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงปรารถนาเพิ่มเติมจากความร่วมมือของผู้ได้รับผลกระทบ โดยหลักการแล้วสิ่งสำคัญในบริบทนี้คือผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างสม่ำเสมอและแสวงหาการรักษาพยาบาลทันทีหากมีอาการใหม่เกิดขึ้นเช่นรุนแรงขึ้น ความเจ็บปวดเวียนศีรษะหรือความผิดปกติทางสายตา ในการที่จะฟื้นตัวจากการถูกกระทบกระแทกได้เร็วที่สุดสิ่งสำคัญคือต้องดูแลอย่างดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งนี่หมายถึงการหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายทั้งหมดที่อาจทำให้เกิดการกระทบกระแทกของบริเวณที่เครียดอยู่แล้ว การพักผ่อนทางจิตใจก็สำคัญเช่นกัน ในหลาย ๆ กรณีผู้ป่วยสามารถอ่านหนังสือหรือดูโทรทัศน์ได้เล็กน้อย แต่มีความหนักใจ ความเครียด ควรหลีกเลี่ยง สิ่งนี้ใช้กับจิตโดยเฉพาะ ความเครียด หรือสวมหูฟังที่มีเสียงเพลงดัง วิธีที่ดีที่สุดในการฟื้นตัวคือการพักผ่อนในห้องที่มืดและเงียบในอุณหภูมิที่พอเหมาะ มักจะเหมาะอย่างยิ่งหากศีรษะสูงขึ้นเล็กน้อยในระหว่างกระบวนการ แต่ในกรณีใด ๆ ก็สะดวกสบายสำหรับผู้ป่วย การฟื้นตัวอย่างรวดเร็วยังสามารถรองรับได้ในบริบทของโภชนาการ อาหารที่ย่อยง่ายและการดื่มในปริมาณที่เพียงพอ น้ำ or ชาสมุนไพรมักพิสูจน์แล้วว่าเหมาะสมที่สุด แอลกอฮอล์ และ นิโคติน ควรหลีกเลี่ยงในระหว่างการถูกกระทบกระแทก