การทดสอบของ Cushing คืออะไร?
Cushing's syndrome เป็นความผิดปกติของการเผาผลาญทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงของ คอร์ติโซน การเผาผลาญอาหาร คอร์ติโซน เป็นสิ่งที่เรียกว่า“ ฮอร์โมนความเครียด” ซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญของอวัยวะต่างๆในร่างกาย ส่วนเกินของ คอร์ติโซน ในร่างกายสามารถกระตุ้น Cushing's syndromeซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการจำนวนมากที่สอดคล้องกัน
การทดสอบของ Cushing เป็นสิ่งสำคัญในการพิสูจน์ Cushing's syndrome และทำให้ระดับคอร์ติโซนเพิ่มขึ้น แต่ยังแยกสาเหตุของโรคด้วย อวัยวะต่างๆมีส่วนเกี่ยวข้องกับการควบคุมและการผลิตฮอร์โมนอยู่แล้วโดยเฉพาะ ต่อมใต้สมอง และเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต การทดสอบของ Cushing สามารถระบุความผิดปกติและต้นกำเนิดของโรคโดยใช้สารตั้งต้นของฮอร์โมนและปฏิกิริยาของร่างกาย การทดสอบต่างๆมีให้สำหรับวัตถุประสงค์นี้ ประการแรกมีสิ่งที่เรียกว่า“dexamethasone การตรวจคัดกรอง” ซึ่งสามารถทำได้ทั้งในคนและสัตว์
ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบคืออะไร?
การทดสอบหลักของ Cushing จะดำเนินการหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ Cushing's syndrome กล่าวคือมีคอร์ติโซนเพิ่มขึ้น Cushing's syndrome สามารถแสดงอาการได้หลายอย่าง โดยทั่วไปคือการแจกจ่ายซ้ำของ เนื้อเยื่อไขมัน ด้วยใบหน้าของดวงจันทร์วัว คอ และสิ่งที่เรียกว่า“ ลำต้น ความอ้วน“ นั่นคือการกระจายตัวของไขมันแบบผู้ชาย
นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนสามารถนำไปสู่ ความดันเลือดสูง, เลือดออกที่ผิวหนัง, โรคกระดูกพรุน และกล้ามเนื้อลีบ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การเปลี่ยนแปลงทางจิตใจจะเกิดขึ้นเช่นในรูปแบบของความรู้สึกสบายโดยเฉพาะหรือมีอาการซึมเศร้า ในระหว่างการพัฒนาอาจมีความเตี้ย ภาวะมีบุตรยาก, เล็ก กะหำ และความผิดปกติของวงจร
สิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ อาการของ Cushing's syndromeซึ่งเมื่อรวมกันแล้วทำให้เกิดความสงสัยอย่างมากเกี่ยวกับ Cushing's syndrome และเป็นข้อบ่งชี้ในการทดสอบ Cushing การทดสอบที่แตกต่างกันนำไปสู่ผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน ถ้าเป็นหลัก dexamethasone การทดสอบให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกการทดสอบเพิ่มเติมจะระบุเพื่อแยกแยะสาเหตุที่แท้จริงของ Cushing's syndrome
ขั้นตอนของการทดสอบ
พื้นที่ dexamethasone การตรวจคัดกรองซึ่งก่อนการทดสอบของ Cushing จะดำเนินการโดยการให้ dexamethasone เพียงคืนเดียว นี่คือยาเทียมที่คล้ายกับคอร์ติโซน การบริหารเพียงครั้งเดียวนี้ยับยั้งการผลิตคอร์ติโซนเพิ่มเติมในคนที่มีสุขภาพดีผ่านการควบคุม
ถ้าระดับคอร์ติโซนใน เลือด ในตอนเช้าไม่เหมือนกับวันก่อนหน้านี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีอาการ Cushing's syndrome นี่เป็นเพราะกลไกการกำกับดูแลไม่ทำงานอีกต่อไปเนื่องจากคอร์ติโซนส่วนเกินทางพยาธิวิทยาและระดับจึงยังคงสูงขึ้นแม้จะได้รับยาเดกซาเมทาโซนทุกคืน อย่างไรก็ตามยังไม่มีการระบุสาเหตุที่แน่นอนของ Cushing's syndrome ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรวจวัดและทดสอบระดับฮอร์โมนเพิ่มเติม ระดับของกฎข้อบังคับต่างๆ ฮอร์โมน ของอวัยวะสามารถกำหนดได้เพื่อการนี้ ในกรณีส่วนใหญ่การกำหนด ฮอร์โมน "ACTH” และ“ CRH” ให้ข้อมูลเกี่ยวกับอวัยวะที่เป็นสาเหตุแล้ว
