เป้าหมายการรักษา
การป้องกันการกลับเป็นซ้ำของนิ่ว (การกลับเป็นนิ่วในปัสสาวะ)
คำแนะนำการบำบัด
การลดปัจจัยเสี่ยง
- ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรค
- Hypercalcemia (แคลเซียมส่วนเกิน)
- Hypercalciuria (เพิ่มขึ้น แคลเซียม การขับออกทางปัสสาวะ).
- Hyperoxaluria (เพิ่มการขับถ่ายของ กรดออกซาลิก ในปัสสาวะ) หลักและรองจากโรคต่างๆเช่น โรค Crohn, ตับอ่อนไม่เพียงพอ (ตับอ่อนอ่อนแอ) เป็นต้น
- hyperparathyroidism (พาราไทรอยด์ไฮเปอร์ฟังก์ชัน), ปฐมภูมิ (pHPT)
- ท่อไต ภาวะเลือดเป็นกรด (RTA) - ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมของ ไต (ข้อบกพร่องของการหลั่ง H + ไอออนในระบบท่อของไต)
- ยา
- วิตามิน D ความเป็นพิษ (เช่นการป้องกันโรค torickets / การป้องกันกระดูกอ่อนตัวในเด็ก)
ประมาณ 70% ของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบไม่มี ปัจจัยเสี่ยง สามารถตรวจพบได้ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมพวกเขาจึงถูกนับรวมอยู่ในสิ่งที่เรียกว่า idiopathic แคลเซียม ผู้ก่อตัวของหินออกซาเลต
โภชนาการบำบัด
- ปริมาณของเหลว 2.5-3 ลิตร / วัน
- อาหารที่มีปริมาณโซเดียมลดลง (การบริโภคโซเดียมที่เพิ่มขึ้นจะทำให้สูญเสียแคลเซียมทางไตมากขึ้น) และโปรตีน (เพิ่มการขับแคลเซียมออกทางปัสสาวะ)
- ปรับ แคลเซียม ปริมาณ 800-1,200 มก. / วัน - ข้อ จำกัด ในการบริโภคชีสและผัก (บรอกโคลี, เม็ดยี่หร่า, ผักขม, คะน้า).
- แมกนีเซียม- อาหารที่อุดมด้วยเช่นข้าวพืชตระกูลถั่วผักขม ดื่มแร่ธาตุที่มีแมกนีเซียม น้ำ (แมกนีเซียมยับยั้งการก่อตัวของหินแคลเซียมออกซาเลต)
- หลีกเลี่ยงอาหารที่อุดมด้วย กรดออกซาลิก / ออกซาเลต (ชาร์ทผักโขม ผักชนิดหนึ่ง, บล็อก ช็อคโกแลต, โกโก้ ผง).
- อัลคาไลน์ที่อุดมด้วยอัลคาไลน์ อาหาร กับมันฝรั่งผักสลัดพืชตระกูลถั่วและผลไม้ อาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ด้วยสารประกอบแร่อัลคาไลซ์ (พื้นฐาน) โพแทสเซียม ซิเตรต แมกนีเซียม ซิเตรตและแคลเซียมซิเตรตเช่นเดียวกับ D วิตามิน และ สังกะสี (สังกะสีก่อให้เกิดกรดเบสตามปกติ สมดุล).
สารออกฤทธิ์ของ metaphylaxis
- หากมีความจำเป็นในการแก้ไขการเผาผลาญ การรักษาด้วย ใช้อัลคาไลซิเตรตหรือ โซเดียม ไบคาร์บอเนตถือเป็นตัวเลือกแรก
การรักษาด้วยการผ่าตัด
- Parathyroidectomy (การกำจัดต่อมพาราไทรอยด์) - ต่อหน้าหลัก hyperparathyroidism/ พาราไธรอยด์ hyperfunction (แคลเซียมในเลือดสูงขึ้นการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ: การตรวจหาสภาพไม่บุบสลาย ฮอร์โมนพาราไทรอยด์).
