การตรวจหาการปนเปื้อนของน้ำลายมากเกินไปด้วย เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม มนุษย์กลายพันธุ์ (S. mutans, mutans Streptococci), ที่สำคัญที่สุด ฟันผุ เชื้อโรคถือเป็นข้อบ่งชี้ถึงความเสี่ยงของโรคฟันผุที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยเนื่องจากการปนเปื้อนของน้ำลายมีความสัมพันธ์กับการปรากฏตัวของ S. mutans ใน แผ่นโลหะ (คราบหินปูน). มีพารามิเตอร์การวินิจฉัยหลายอย่างที่สามารถช่วยระบุความเสี่ยงของผู้ป่วยในการเกิดโรคฟันผุเช่น:
- การประเมินของ ฟันผุ ประสบการณ์ (เช่นการอุดฟันที่มีอยู่)
- การประเมินสุขอนามัยในช่องปาก
- การปรากฏตัวของรอยโรคฟันผุเริ่มต้น (การลอกสีขาวที่มองเห็นได้)
- การกำหนดอัตราการไหลของน้ำลาย
- น้ำลาย ทดสอบ S. mutans
- การทดสอบน้ำลายสำหรับแลคโตบาซิลลัส
น้ำลาย การทดสอบมีข้อได้เปรียบที่สามารถให้ข้อบ่งชี้เชิงป้องกันของเหตุการณ์ที่คาดว่าจะเกิดขึ้นได้ ดังนั้นผลลัพธ์ของพวกเขาจึงมีผลกระทบต่อโครงการป้องกันโรคที่กำหนดขึ้นสำหรับผู้ป่วย อย่างไรก็ตามต้องจำไว้ว่า ฟันผุ ความเสี่ยงขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยและขึ้นอยู่กับความผันผวนขึ้นอยู่กับเวลาเพื่อให้ผลลัพธ์ของก น้ำลาย การทดสอบแสดงถึงภาพรวม ในแง่ของความสำคัญพวกเขาจะด้อยกว่าตัวทำนายทางคลินิกเช่นรอยแยกที่เปลี่ยนสี (หลุมในการบรรเทาฟันคุดของฟันหลัง) และการลอกลอกออกเป็นขุยบนพื้นผิวเรียบของฟัน
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
ข้อบ่งชี้ในการตรวจน้ำลายโดยคำนึงถึงจำนวนแบคทีเรียสำหรับสเตรปโตคอกคัสที่ก่อให้เกิดโรคกลายพันธุ์เกิดขึ้นในบริบทของการป้องกันโรคแต่ละบุคคล
- การเตรียมโปรแกรมป้องกันโรค (ข้อควรระวัง) ส่วนบุคคล: ผลการทดสอบน้ำลายรวมอยู่ในคำแนะนำที่ผู้ป่วยได้รับสำหรับมาตรการฟลูออไรด์การเปลี่ยนแปลงอาหารและช่วงการเรียกคืน (ช่วงระหว่างการเข้ารับการตรวจฟัน)
- เพื่อติดตามความคืบหน้าของมาตรการป้องกันโรคของแต่ละบุคคล
- สำหรับ การตรวจสอบ ความคืบหน้าของมาตรการลดเชื้อโรคเช่นรายปักษ์ คลอเฮกซิดีน การรักษาด้วยซึ่งทำหน้าที่ลดไฟล์ เชื้อโรค ของมนุษย์กลายพันธุ์ Streptococci.
ห้าม
- การทดสอบน้ำลายสำหรับ S. mutans จะต้องไม่เกิดขึ้นในระหว่างหรือหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะน้อยกว่า 14 วันที่ผ่านมา
- ต้านเชื้อแบคทีเรีย ปาก ห้ามใช้น้ำยาล้างภายใน 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
ก่อนการตรวจ
ขั้นแรกให้เก็บตัวอย่างน้ำลายโดยมีประโยชน์ร่วมกับการกำหนดอัตราการไหลของน้ำลายซึ่งผู้ป่วยเคี้ยวเม็ดน้ำมันก๊าดเป็นเวลาห้านาทีและรวบรวมน้ำลายที่ได้ในถ้วย ปริมาณที่ผลิตได้ช่วยให้สามารถสรุปได้เกี่ยวกับความสามารถในการทำความสะอาดน้ำลายตามธรรมชาติโดยการล้างฟัน ตัวอย่างน้ำลายยังสามารถใช้เพื่อกำหนดความจุบัฟเฟอร์ของน้ำลายซึ่งเช่นเดียวกับปริมาณน้ำลายที่ผลิตทำให้สามารถสรุปได้เกี่ยวกับความอ่อนแอของโรคฟันผุ งอก. เนื่องจากต้องการให้ได้ผลลัพธ์ที่เทียบเคียงได้ในช่วงเวลาที่ยาวนานขึ้นคำแนะนำต่อไปนี้มีอยู่จากฝั่งของผู้ผลิต (KariesScreenTest by Aurosan) ซึ่งอ้างถึงพฤติกรรมอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนการทดสอบ:
- ไม่กิน
- ไม่ดื่มอะไรเลย
- อย่าเคี้ยวหมากฝรั่ง
- ห้ามสูบบุหรี่
- ไม่ควรแปรงฟัน
ขั้นตอน
ผู้ให้บริการอาหารเลี้ยงเชื้อที่ใช้งานง่ายที่เคลือบทั้งสองด้านในหลอดตัวอย่างมีให้โดย Ivoclar Vivadent (CRTbacteria):
- ด้านผู้ให้บริการเคลือบด้วยสีน้ำเงิน วุ้น (อาหารเลี้ยงเชื้อ) ใช้สำหรับการทดสอบจำนวนแบคทีเรียของ S. mutans
- ด้านผู้ให้บริการเคลือบด้วยแสง วุ้น ใช้สำหรับการตรวจจำนวนแบคทีเรีย แลคโต.
- พื้นที่ วุ้น พาหะนำมาจากหลอดตัวอย่าง
- แท็บเล็ต NaHCO3 วางอยู่ที่ด้านล่างของหลอด โซเดียม ไบคาร์บอเนตปล่อย CO2 (คาร์บอน ไดออกไซด์) ในช่วงระยะฟักตัวของตัวอย่างน้ำลายดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่ามีค่าต่ำออกซิเจน บรรยากาศ
- ฟิล์มป้องกันจะถูกลอกออกจากพื้นผิววุ้นโดยไม่ต้องสัมผัส
- น้ำลายถูกนำไปใช้กับพื้นผิววุ้นด้วยปิเปตน้ำลายส่วนเกินสามารถหยดออกได้โดยถือไว้ที่มุม
- หลอดถูกปิดผนึกหลังจากใส่ตัวขนส่งวุ้น
- การบ่มตัวอย่างตั้งตรงจะดำเนินการในตู้ฟักไข่เป็นเวลา 48 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 37 ° C ระยะฟักตัวที่ขยายออกไปหนึ่งถึงสองวันไม่ส่งผลต่อจำนวนอาณานิคมของเชื้อโรค
- การอ่านอาณานิคม ทำได้โดยการเปรียบเทียบกับแผนที่อ้างอิง การจัดประเภทเป็นเพียงสองประเภทความเสี่ยง:
| ระดับความเสี่ยง | CFU (หน่วยสร้างอาณานิคม) ต่อน้ำลายมล |
| ต่ำ | <105 |
| สูง | > 105 |
การปรับเปลี่ยนขั้นตอน:
ด้วยดี สุขอนามัยช่องปากการกลายพันธุ์ของแบคทีเรียในระดับต่ำ Streptococci สามารถคาดหวังได้ อย่างไรก็ตามไฟล์ งอก อาจมีพื้นที่เสี่ยงตัวอย่างเช่นเกิดจากฟันที่หมุนและมีจำนวนมากหรืออยู่ในบริเวณของฟันกรามหลัง (ฟันกราม) ซึ่งยากต่อการเข้าถึงเพื่อให้เพียงพอ สุขอนามัยช่องปาก. ในกรณีเหล่านี้สามารถแก้ไขขั้นตอนดังต่อไปนี้เพื่อปรับแต่งการวินิจฉัย:
- แผ่นโลหะ ถูกรวบรวมจากผิวฟันของบริเวณที่มีปัญหาโดยใช้แปรงละเอียด
- แปรงใช้เพื่อเกลี่ยตัวอย่างบนพื้นผิววุ้นสีน้ำเงินอย่างระมัดระวังโดยไม่ทำให้เกิดรอยขีดข่วน
- ในการปล่อย CO2 ให้เพียงพอแท็บเล็ต NaHCO3 จะต้องชุบน้ำหนึ่งหยด น้ำ.
- ขั้นตอนยังคงดำเนินต่อไปตามที่อธิบายไว้
หลังการตรวจ
อาหารเลี้ยงเชื้อที่บ่มสามารถใช้เป็นภาพได้ เอดส์ ในการสัมภาษณ์สร้างแรงบันดาลใจกับผู้ป่วย
