การทดสอบส้อมเสียงต่างๆใช้เพื่อตรวจจับความบกพร่องในการทำงานของอุปกรณ์ต่อพ่วง เส้นประสาท และเพื่อระบุและแยกความแตกต่างของปัญหาการได้ยินตามความผิดปกติของสื่อกระแสไฟฟ้าและประสาทสัมผัส สำนักงานแพทย์มักใช้ส้อมเสียงเฉพาะที่สั่นสะเทือนที่ 128 เฮิรตซ์สำหรับการทดสอบการได้ยินและที่ความถี่ครึ่งหนึ่งคือ 64 เฮิรตซ์สำหรับการทดสอบการสั่นสะเทือนของ เส้นประสาท ด้วยน้ำหนักขนาดเล็กที่แนบมา
การทดสอบส้อมเสียงคืออะไร?
การทดสอบส้อมเสียงจะใช้ในจุดที่เฉพาะเจาะจงบนร่างกายเพื่อทดสอบการทำงานของอุปกรณ์ต่อพ่วง เส้นประสาท และตรวจสอบว่ามีความบกพร่องทางการได้ยินหรือไม่ การทดสอบส้อมเสียงจะใช้ในจุดที่เฉพาะเจาะจงบนร่างกายเพื่อทดสอบการทำงานของเส้นประสาทส่วนปลายและเพื่อตรวจหาความบกพร่องทางการได้ยิน การทดสอบส้อมเสียงที่แตกต่างกันสามารถใช้เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างปัญหาที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าและเซนเซอร์ ปัญหาการนำเสียงส่งผลกระทบต่อส่วนเชิงกลของอวัยวะรับเสียงเช่นหูชั้นนอก (พินนาและภายนอก ช่องหู) กับ แก้วหู และ หูชั้นกลาง ด้วยการส่งคลื่นเสียงเชิงกล - อะคูสติกไปยังโคเคลีย ในโคเคลียในหูชั้นในคลื่นเสียงที่เข้ามาจะถูกแปลงโดย ผม เซลล์เป็นสัญญาณประสาทไฟฟ้าซึ่งส่งโดยเส้นประสาทหู (เส้นประสาท vestibulocochlear) ไปยังส่วนกลาง ระบบประสาท (คมช.). การได้ยินที่ลดลงเนื่องจากปัญหาการแปลงการส่งผ่านหรือการประมวลผลของสิ่งเร้าเสียงเช่นส่วนประสาทไฟฟ้าของอวัยวะรับเสียงเป็นความผิดปกติของการรับรู้เสียง มีการทดสอบการได้ยินส้อมเสียงที่แตกต่างกันสามแบบที่ใช้งานง่ายเพื่อแยกความผิดปกติของการนำเสียงออกจากความผิดปกติของการรับรู้เสียง การทดสอบการได้ยินจะดำเนินการโดยใช้ส้อมเสียง Rydel และ Seiffer ที่ความเร็ว 128 Hz การทดสอบส้อมเสียงทางระบบประสาทเพื่อตรวจสอบการทำงานของเส้นประสาทส่วนปลายใช้ประโยชน์จากข้อเท็จจริงที่ว่าตัวรับกลไกที่ตอบสนองต่อการสั่นสะเทือนบางประเภทอย่างรวดเร็วและโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ผิวคลังข้อมูล Vater-Pacini สะท้อนถึงปัญหาการนำกระแสประสาทที่อ่อนไหวมาก เช่นเดียวกับการทดสอบการได้ยินการทดสอบการสั่นสะเทือนทางระบบประสาทจะดำเนินการด้วยส้อมเสียง Reidel และ Seiffer แต่การสั่นสะเทือนลดลงครึ่งหนึ่งถึง 64 Hz เมื่อเทียบกับการทดสอบการได้ยิน บนก้านของส้อมเสียงสามารถอ่านมาตราส่วน 0 - 8 เพื่อกำหนดค่า ความแข็งแรง ที่รับรู้การสั่นสะเทือน
ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย
การทดสอบการสั่นสะเทือนด้วยส้อมเสียง Rydel และ Seiffer ใช้สำหรับการตรวจหาเซลล์ประสาทใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆเช่น โรคเบาหวาน หรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง หลายเส้นโลหิตตีบ (นางสาว). ความเสียหายจากการทำงานของเส้นประสาทที่เกิดจาก ยาเคมีบำบัดยาหรือเรื้อรัง แอลกอฮอล์ นอกจากนี้ยังสามารถทดสอบการละเมิดได้ รอยโรคของเส้นประสาทบางส่วนเนื่องจากการกักขัง (ดาวน์ซินโดรม carpal) หมอนรองกระดูกเคลื่อนและสิ่งที่คล้ายกันหรือเนื่องจากการบาดเจ็บยังเป็นส่วนที่ใช้ในการทดสอบการสั่นสะเทือน การทดสอบการสั่นสะเทือนยังสามารถใช้เพื่อหาข้อสรุปเกี่ยวกับความล้มเหลวในการทำงานของบางภูมิภาคใน สมองตัวอย่างเช่นหลังจาก ละโบม หรือ การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ. สำหรับการทดสอบส้อมเสียงหรือการทดสอบการสั่นสะเทือนที่ง่ายต่อการใช้งานจะใช้ส้อมเสียง Rydel และ Seiffer ที่มีอัตราการสั่นสะเทือน 64 Hz อัตราการสั่นสะเทือนอยู่ภายในสเปกตรัมการตอบสนองของเซลล์ Vater-Pacini ซึ่งมักพบใน ผิว และเป็นเซลล์รับความรู้สึกที่อ่อนไหวโดยเฉพาะซึ่งอยู่ในกลุ่มของตัวรับกลศาสตร์ที่ปรับตัวได้อย่างรวดเร็ว จุดทั่วไปสำหรับการทดสอบความรู้สึกสั่นสะเทือนคือด้านนอกและด้านใน ข้อเท้า ของเท้าบนหน้าแข้งด้านล่าง กระดูกสะบ้าหัวเข่า ที่จุดแนบของไฟล์ ต้นขา กล้ามเนื้อบน ยอดอุ้งเชิงกราน และบน กระดูกสันอก. ส้อมเสียงพิเศษช่วยให้สามารถกำหนดเกณฑ์ (อัตนัย) สำหรับการรับรู้การสั่นสะเทือนในระดับ 0 ถึง 8 โดยที่ 8 แทนค่าต่ำสุด ความแข็งแรง. การทดสอบการสั่นสะเทือนที่เปิดเผยค่าทางพยาธิวิทยาในบริเวณเฉพาะของร่างกายจะต้องได้รับการชี้แจงเพิ่มเติมด้วยขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ เพื่อการตรวจพิสูจน์และคำแถลงที่แตกต่างกันมากขึ้น มีวิธีการที่แตกต่างกันสามวิธี ได้แก่ การทดสอบ Weber, Rinne และGelléสำหรับการทดสอบการได้ยินที่ค่อนข้างง่าย ในการทดสอบ Weber ส้อมเสียงจะถูกกระแทกและจับเท้าไว้ที่กึ่งกลางของ กะโหลกศีรษะ (มงกุฎ). เสียงจะถูกส่งไปยังไฟล์ กะโหลกศีรษะ กระดูกและรับรู้ได้อย่างชัดเจนในหูทั้งสองข้างของคนที่ได้ยินปกติหากการรับรู้เสียงดังขึ้นในหูข้างเดียวแสดงว่ามีการรบกวนการนำเสียงด้านเดียวในหูซึ่งรับรู้เสียงกระดูกได้ดีกว่าหรือมีเสียง ปัญหาการรับสัญญาณในหูอีกข้าง การทดสอบรางน้ำในภายหลังจะให้ความชัดเจนว่าเป็นประเภทใด สูญเสียการได้ยิน มีอยู่จริง ส้อมเสียงแบบสั่นจะจับอยู่ที่กระบวนการกระดูกด้านหลังใบหู เมื่อผู้ป่วยไม่รับรู้ถึงเสียงที่ซีดจางอีกต่อไปส้อมปรับเสียงที่ยังคงสั่นเบา ๆ จะอยู่ด้านหน้าใบหู หากตอนนี้ผู้ป่วยได้ยินเสียงอีกครั้งผ่านการนำอากาศผ่านภายนอก ช่องหูแต่ในขณะเดียวกันก็ทนทุกข์ทรมานจากการได้ยินลดลงผลการวิจัยบ่งชี้ถึงความผิดปกติของการรับรู้เสียง หากสงสัยว่าผู้ป่วยมี โรคหูน้ำหนวกการกลายเป็นปูนของกระดูกใน หูชั้นกลางข้อสงสัยสามารถยืนยันหรือหักล้างได้โดยการทดสอบGellé เช่นเดียวกับในการทดสอบ Rinne ส้อมเสียงจะถูกยึดไว้ที่กระบวนการกระดูกด้านหลังใบหูและในเวลาเดียวกันภายนอก ช่องหู ถูกปิดและมีการสร้างแรงดันบวกเล็กน้อยซึ่งจะทำให้โซ่กระดูกแข็งขึ้นเล็กน้อยและลดการได้ยินชั่วคราว หากเสียงของส้อมเสียงเบาลงหลังจากสร้างแรงกดแล้วการนำเสียงในพื้นที่ของโซ่กระดูกงูก็ไม่เป็นไร ถ้า ปริมาณ ไม่เปลี่ยนแปลงสิ่งนี้อาจถูกนำมาใช้เพื่อยืนยันผู้ต้องสงสัย โรคหูน้ำหนวก.
ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย
การทดสอบและการทดลองทั้งหมดที่ดำเนินการกับ Rydel และ Seiffer Tuning Fork ในระบบประสาทวิทยาหรือการได้ยินนั้นไม่รุกรานและไม่เกี่ยวข้องกับ การบริหาร ยาหรือสารเคมีอื่น ๆ ดังนั้นการทดสอบและการทดลองจึงไม่เกี่ยวข้องกับอันตรายความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงใด ๆ และยิ่งไปกว่านั้นยังง่ายต่อการปฏิบัติ ความเสี่ยงของการตีความผลลัพธ์ที่ผิดพลาดก็ต่ำมากเช่นกัน ในกรณีที่มีข้อสงสัยสามารถใช้ขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงผลลัพธ์ได้ เมื่อตรวจสอบปัญหาเกี่ยวกับเซลล์ประสาทการวัดที่จุดเดียวกันของร่างกายควรทำซ้ำหลาย ๆ ครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการหลุดไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง
