เท้าเบาหวาน: การบำบัด

หมายเหตุ: มาตรการที่สำคัญที่สุดคือการเพิ่มประสิทธิภาพการเผาผลาญและการรักษาโรคภายในและการควบคุมการติดเชื้อ

มาตรการทั่วไป

  • เงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ ที่เกิดขึ้นร่วมกันควรได้รับการตรวจสอบและรักษาอย่างรอบคอบ
  • เลือด ควรปรับความดันให้เหมาะสมที่สุด
  • เลือด ไขมัน ควรได้รับการควบคุมและให้อยู่ในระดับต่ำหากจำเป็น
  • นิโคติน ข้อ จำกัด (ละเว้นจาก ยาสูบ ใช้).
  • ถูก จำกัด แอลกอฮอล์ บริโภค (ผู้ชาย: สูงสุด 25 ก แอลกอฮอล์ ต่อวัน; ผู้หญิง: สูงสุด 12 ก แอลกอฮอล์ ต่อวัน) เท่าที่แอลกอฮอล์สามารถทำได้ นำ ไปยัง ภาวะน้ำตาลในเลือด (ต่ำ เลือด น้ำตาล).
  • มุ่งสู่น้ำหนักปกติ! การกำหนดค่าดัชนีมวลกาย (ดัชนีมวลกาย, ดัชนีมวลกาย) หรือองค์ประกอบของร่างกายโดยการวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ไฟฟ้าและหากจำเป็นให้เข้าร่วมโปรแกรมลดน้ำหนักที่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
  • การหลีกเลี่ยงสถานการณ์ความขัดแย้งทางจิตสังคม:
    • กลั่นแกล้ง
    • ความขัดแย้งทางจิต
    • ความตึงเครียด
  • การหลีกเลี่ยงความเครียดจากสิ่งแวดล้อม:
    • ไนโตรซามีน (สารก่อมะเร็ง)
  • คำแนะนำการเดินทาง:
    • ก่อนเริ่มการเดินทางเข้าร่วมปรึกษาแพทย์ด้านการเดินทาง!
    • สำหรับการลดลงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยง และมาตรการป้องกันใน เท้าเบาหวาน ดูด้านล่างเท้าเบาหวาน / การป้องกัน
    • โปรดสังเกตว่าคุณไม่เคยเดินเท้าเปล่าและอย่าสวมรองเท้าแตะ แต่จะมี แต่รองเท้า "ขาดใน" เท่านั้น ตรวจสอบเท้าทุกวันและฆ่าเชื้อแม้แต่น้อยที่สุด บาดแผล และจัดเตรียมไฟล์ ปูนปลาสเตอร์.
    • หากมีหลักฐานการติดเชื้อให้เริ่มใช้ยาปฏิชีวนะตามระบบทันที การรักษาด้วยเช่น azitrhomycin, cipprofloxacin
    • นอกจากนี้โปรดสังเกตคำแนะนำการเดินทางทั้งหมดภายใต้ โรคเบาหวาน ตุ่มชนิดที่ 2 / อื่นๆ / การรักษาด้วย.

วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดธรรมดา

  • Hyperbaric oxygenation (HBO คำพ้องความหมาย: hyperbaric ออกซิเจน การรักษาด้วย, การบำบัดด้วย HBO; ภาษาอังกฤษ: hyperbaric oxygen therapy; HBO2, HBOT); การบำบัดโดยใช้ออกซิเจนบริสุทธิ์ทางการแพทย์ภายใต้ความกดดันโดยรอบที่สูงขึ้น - ใช้สำหรับ การตัดแขนขา- ป้องกัน บาดแผล in เท้าเบาหวาน ซินโดรมที่ไม่ได้รับการรักษา ตามที่สถาบันคุณภาพและประสิทธิภาพใน สุขภาพ Care (IQWiG) ลงวันที่ 29 ธันวาคม 2015 มีหลักฐานว่า บาดแผล ปิดได้ดีขึ้นด้วย HBOT การศึกษาแบบสุ่มแบบ double-blind ของผู้ป่วย Wagner ระยะที่ 2 ถึง 4 เท้าเบาหวาน แผลไม่สามารถแสดงผลในเชิงบวกของ HBOT ได้เช่นกัน ฝี การรักษาหรือเพื่อบ่งชี้สำหรับรายใหญ่ การตัดแขนขา.
  • เย็น การบำบัดด้วยพลาสมา (การแตกตัวเป็นไอออนของอากาศโดยรอบโดยการปล่อยประจุไฟฟ้าหรือ รังสีแม่เหล็กไฟฟ้า →การก่อตัวของปฏิกิริยา ออกซิเจน และ ก๊าซไนโตรเจน ชนิดส่วนใหญ่โอโซนและไนโตรเจนออกไซด์ ผลกระทบ: อาจมีการปรับยาต้านจุลชีพและการติดเชื้อ ไม่มีผลข้างเคียง): แผลที่เท้าจากเบาหวานหายเร็วขึ้นด้วย ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก การรักษาด้วยพลาสมานอกเหนือจากการรักษาบาดแผลมาตรฐาน
  • การดูแลเท้าทางการแพทย์ - โดยผู้เชี่ยวชาญ (podiatrist) การกำจัดแคลลัสเพื่อป้องกัน ความเสียหายผิวการอักเสบและรอยแตก การขจัด การสร้างเล็บที่ผิดปกติโดยการตัดเจียรและกัด (สุขภาพ ผลประโยชน์ประกัน).

ความช่วยเหลือทางการแพทย์

เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก เอดส์ มีความสำคัญสำหรับการบรรเทาความดันและ ช็อก การดูดซึม:.

  • อุปกรณ์กายอุปกรณ์เสริม:
    • ในกรณีที่ ฝี (ulcer): ปรับ footbeds ด้วยการฝังแผล
    • ในกรณีบางส่วน การตัดแขนขา: ข้อต่อรองเท้าที่เหมาะสมกับกระดูก
  • รองเท้าบรรเทา (รองเท้าบำบัดกระดูกที่มีแผ่นรองนุ่ม ๆ ปูนปลาสเตอร์ เทคนิค) หากจำเป็นด้วย ไม้ค้ำ หรือวีลแชร์

การฉีดวัคซีน

แนะนำให้ฉีดวัคซีนต่อไปนี้:

  • การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่
  • การฉีดวัคซีนนิวโมคอคคัส

ตรวจสุขภาพเป็นประจำ

  • การตรวจสุขภาพเป็นประจำ

ยาทางโภชนาการ

  • การให้คำปรึกษาทางโภชนาการโดยอาศัยการวิเคราะห์ทางโภชนาการ
  • การปฏิบัติตามคำแนะนำทางโภชนาการเฉพาะต่อไปนี้:
    • มื้ออาหารของผู้ป่วยเบาหวานควรมีโปรตีน (โปรตีน) 10-20% ไขมัน <30% และ 45-60% คาร์โบไฮเดรต. ใน โรคไตจากเบาหวานควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณโปรตีนไม่เกิน 0.8 ถึง 1.0 กรัมต่อน้ำหนักตัวต่อวัน
    • การหลีกเลี่ยงหรือลด monosaccharides (น้ำตาลธรรมดา) และ ไดแซคคาไรด์ (น้ำตาลคู่) และการบริโภคที่ซับซ้อน คาร์โบไฮเดรต.
    • คอเลสเตอรอลต่ำ
    • อาหาร อุดมไปด้วยผักผลไม้และปลาทะเล (เนื่องจากโอเมก้า -3 กรดไขมัน).
    • นอกจากนี้ถ้า โรคไตจากเบาหวาน มีอยู่เป็นเกลือต่ำ อาหาร ควรปฏิบัติตาม (<6 กรัม / วัน)
    • หากมีภาวะไตวายขั้นสูงต้องดื่มวันละ 2-3 ลิตรเพื่อกำจัดสารปัสสาวะและเพื่อหลีกเลี่ยง การคายน้ำ (การขาดของเหลว) (ไม่ใช้กับอาการบวมน้ำ / น้ำ การเก็บรักษา)
  • การเลือกอาหารที่เหมาะสมตามการวิเคราะห์ทางโภชนาการ
  • ดูเพิ่มเติมใน“ การบำบัดด้วยสารอาหารรอง (สารสำคัญ)” - หากจำเป็นให้รับประทานอาหารที่เหมาะสม เสริม.
  • ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ ยาทางโภชนาการ คุณจะได้รับจากเรา

จิตบำบัด

การฝึกอบรม

  • ผู้ป่วยเบาหวานทุกคนควรเข้ารับการอบรมหลักสูตรพิเศษเกี่ยวกับโรคเบาหวานที่อธิบายการวินิจฉัยและการบำบัดโรคโดยละเอียดเพื่อให้สามารถใช้ชีวิตได้อย่างอิสระและปลอดภัยที่สุดด้วย โรคเบาหวาน. เหนือสิ่งอื่นใดผู้ที่ได้รับผลกระทบจะแสดงการใช้งานที่ถูกต้อง อินซูลินความสำคัญของเลือด กลูโคส ตนเองการตรวจสอบ และดัดแปลง อาหาร. พวกเขายังเรียนรู้วิธีหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเท่าที่จะทำได้ นอกจากนี้ในกลุ่มดังกล่าวอาจมีการแลกเปลี่ยนประสบการณ์ซึ่งกันและกัน