เอ็กซ์เรย์ | กระดูกอักเสบ

รังสีเอกซ์

osteomyelitis สามารถมองเห็นได้ด้วยเทคนิคการถ่ายภาพ อย่างไรก็ตามในระยะเฉียบพลัน กระดูกอักเสบการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างกระดูกจะปรากฏให้เห็นเฉพาะในรังสีเอกซ์หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ในระยะต่อไปของโรค รังสีเอกซ์ เผยให้เห็นความสว่างเป็นจุด ๆ periosteum จากกระดูกและการกลายเป็นปูน (ossifications)

ในเรื้อรัง กระดูกอักเสบชิ้นส่วนของกระดูกมักจะตายออกไปโดยทิ้งร่างกายที่เหลืออยู่ (sequester) และเนื้อเยื่อกระดูกใหม่จะก่อตัวขึ้นในบริเวณใกล้เคียงกับชิ้นส่วนกระดูกเหล่านี้ ผลลัพท์ที่ได้ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน รอบ ๆ ร่างกายที่เหลือสามารถมองเห็นได้ใน รังสีเอกซ์ ภาพเป็นรอยต่อที่สดใส หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกอักเสบในระยะเริ่มต้นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและการตรึงจะทำได้

สเมียร์ถูกนำมาจากจุดที่โฟกัสและกำหนดเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรค จากนั้นให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เฉพาะเจาะจงจนกว่าพารามิเตอร์การอักเสบใน เลือด นับปกติ นอกจากนี้เพียงพอ ความเจ็บปวด ต้องได้รับการบำบัด (ยาแก้ปวด)

อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งจำเป็นต้องดำเนินการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างรวดเร็วเพื่อทำความสะอาดโฟกัส ในกรณีนี้กระดูกจะถูกเจาะเพื่อลดแรงกด (กระดูก trepanation) ล้างให้สะอาดและดึงบริเวณกระดูกที่เสียหายออก ผู้ให้บริการยาปฏิชีวนะมักถูกใส่เข้าไปเพื่อให้ได้ผลของยาปฏิชีวนะในระดับสูงในท้องถิ่น

อาจต้องทำการปลูกถ่ายกระดูกและการติดตามผลหลายอย่างทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของข้อบกพร่องในกระดูก ผ่านการบำบัดทันทีเท่านั้นที่สามารถรักษากระดูกอักเสบได้โดยไม่เกิดความเสียหายของกระดูกหรือข้อต่อ บ่อยครั้งที่การรักษาโรคกระดูกอักเสบเป็นกระบวนการที่ยาวนาน

ต้องสร้างความแตกต่างระหว่างโรคกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดภายนอกในทารกเด็กและผู้ใหญ่ การรักษาโรคกระดูกอักเสบในวัยเด็กดำเนินการโดยการให้เพนิซิลลินตามสเปกตรัมของเชื้อโรคและโดยการตรึงบริเวณของร่างกายที่ได้รับผลกระทบด้วยเฝือกหรือ ปูนปลาสเตอร์ นักแสดง หากข้อต่อได้รับผลกระทบจากกระดูกอักเสบข้อต่อนี้มักจะถูกล้างออกซึ่งสามารถทำงานได้หลายวิธี: ในกรณีที่กระดูกอักเสบมีความคืบหน้าจนแผ่นการเจริญเติบโตได้รับความเสียหายแล้วอาจจำเป็นต้องใช้มาตรการเสริมสร้างรอง

การรักษาโรคกระดูกอักเสบใน ในวัยเด็ก ดำเนินการโดยการให้ยาปฏิชีวนะแบบกำหนดเป้าหมายร่วมกับการตรึงด้วยเฝือกหรือ ปูนปลาสเตอร์ ร่ายของส่วนของร่างกายที่สอดคล้องกัน ในกรณีที่พิเศษมากเช่นเมื่อเกิดเนื้อหรือฝีที่เหลืออาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด เฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่จะมีการเปลี่ยนแปลงจากเฉียบพลันไปสู่รูปแบบเรื้อรังของกระดูกอักเสบ

การบำบัดในวัยผู้ใหญ่ยังดำเนินการโดยการให้ยาปฏิชีวนะแบบกำหนดเป้าหมายร่วมกับการตรึงโดยวิธีดามหรือ ปูนปลาสเตอร์ นักแสดง ตรงกันข้ามกับวัยทารกหรือ ในวัยเด็กจุดโฟกัสของแบคทีเรียของกระดูกอักเสบจะหายไปในช่วงวัยผู้ใหญ่ ในกระบวนการนี้ชิ้นส่วนกระดูกใด ๆ ที่อาจถูกเอาออกจะต้องถูกแทนที่ด้วยกระดูกที่เรียกว่า cancellous bone การรับสินบน (= การโยกย้าย ของสารกระดูกจากกระดูกอื่นที่เป็นอิสระและมีสุขภาพดี) เพื่อรักษาการทำงานของแขนขาที่เกี่ยวข้อง

นอกจากนี้ในกรณีของ tehrapie จะมีการใส่ท่อชลประทาน - การดูด - ท่อระบายน้ำเพื่อล้างจุดโฟกัสออกจากสิ่งที่ได้รับผลกระทบ ข้อต่อ. ในทางตรงกันข้ามกับกระดูกอักเสบเฉียบพลันในเด็กการกลับเป็นซ้ำและการเปลี่ยนไปใช้รูปแบบเรื้อรังของกระดูกอักเสบมักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่

• โดยการเจาะหรือ
• ผ่านสิ่งที่เรียกว่าล้าง - ดูด - ระบายน้ำ

ดังที่กล่าวไปแล้วในวัยทารกและ ในวัยเด็ก มีความเสี่ยงที่การอักเสบเฉียบพลันจะทำให้เกิดความเสียหายต่อบริเวณการเจริญเติบโต (= metaphysis) ของกระดูกที่ได้รับผลกระทบ

ภายใต้สถานการณ์บางอย่างความเสียหายนี้อาจทำให้เกิดความผิดปกติอย่างรุนแรงหรือทำให้ขาที่ได้รับผลกระทบสั้นลง มีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะเป็นโรคกระดูกอักเสบได้ถึงอายุ 2 ปี ในวัยนี้ เลือด เรือ ของคลองไขกระดูกวิ่งโดยตรงจาก metaphysis (= โซนการเจริญเติบโตของกระดูก) ผ่านข้อต่อ epiphysis ของกระดูกอ่อนเข้าสู่ต่อมไพเนียล (= ชิ้นส่วนปลายของกระดูกการเปลี่ยนเป็นข้อต่อ)

ส่งผลให้เชื้อโรคยังสามารถแทรกซึมเข้าไปใน ข้อต่อ และทำให้เกิดการไหลของข้อต่อที่เป็นหนองซึ่งจะทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงของข้อต่อและอาจถึงขั้นผิดปกติของการเจริญเติบโต โรคกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดแดงภายนอกเฉียบพลันทุกรายโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่มีความเสี่ยงต่อการเกิดรูปแบบเรื้อรัง ในกรณีนี้กระบวนการเปลี่ยนแปลงจำนวนมากจะเกิดขึ้นภายในกระดูกที่ได้รับผลกระทบ

ภายใต้สถานการณ์บางอย่างอาจเกิดการบาดเจ็บของกระดูกซึ่งเป็นผลมาจากการที่บางส่วนของกระดูกไม่ได้รับมาด้วย เลือด และตาย จากนั้นชิ้นส่วนกระดูกที่ตายแล้วจะยังคงเป็นเศษซาก (= sequester) ในบริเวณที่ติดเชื้อ นอกจากนี้ปฏิกิริยา เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การก่อตัว (= osteosclerosis) เกิดขึ้นซึ่งจะลดความยืดหยุ่นของกระดูกและเพิ่มความเสี่ยงของกระดูกหัก โดยเฉพาะผู้ใหญ่มักจะก่อเหตุซ้ำ