โรคไขสันหลังอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน: การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

• แอนติบอดีเป็น จะแจ้งภายหลัง ไวรัส: อิมมูโนโกลบูลิน M (IgM) เฉพาะ TBE และแอนติบอดี IgG ในซีรัม (สามารถระบุได้จากน้ำไขสันหลัง (CSF))
  • ประมาณ 2-4 สัปดาห์หลังจากนั้น เห็บกัด จะพบทางซีโรโลจิคัลเป็นอันดับแรก จะแจ้งภายหลัง- เฉพาะ IgM แอนติบอดีประมาณ 1-2 สัปดาห์ต่อมาแอนติบอดี IgG เฉพาะ
  • [ถ้าเจาะจง IgM แอนติบอดี ตรวจพบในซีรั่มการทดสอบแอนติบอดี IgM และ IgG ควรทำซ้ำหลังจาก 1 ถึง 3 สัปดาห์เพื่อบันทึกการเพิ่มขึ้นของแอนติบอดีจำเพาะหมายเหตุ: เซรุ่มวิทยาในระยะ prodromal มักเป็นลบ
  • การวินิจฉัยได้รับการยืนยันในกรณีของ:
    • การตรวจหาแอนติบอดี IgM และ IgG เฉพาะ TBE ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญพร้อมกัน
    • การเกิดขึ้นใหม่หรือความเข้มข้นของแอนติบอดี IgG เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการทดสอบแอนติบอดีครั้งที่สอง]
• จะแจ้งภายหลัง การตรวจหา RNA ใน CSF โดย PCR - โดยปกติจะมีประโยชน์เฉพาะในระยะเริ่มต้นของโรค (ส่วนใหญ่จะอยู่ในระยะ prodromal) เมื่อ แอนติบอดี (ดูด้านบน) ยังไม่สามารถตรวจพบได้และยังไม่พบภาวะเยื่อหุ้มปอดในน้ำไขสันหลัง (ดูด้านล่าง)
• จำนวนเม็ดเลือดเล็ก [เม็ดเลือดขาว (เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว)) / ค่ามัธยฐาน: 12,000; ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ลดจำนวนเกล็ดเลือด (thrombocytes))
• พารามิเตอร์การอักเสบ - CRP (C-reactive protein) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) [CRP ↑ (ช่วง: 1-60 mg / dl; ESR (ช่วง: 12-120 มม. ในชั่วโมงแรก)

พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกายฯลฯ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

• เซรุ่มวิทยา Borrelia
• น้ำไขสันหลัง เจาะ (การเก็บน้ำไขสันหลังโดยการเจาะ คลองกระดูกสันหลัง) สำหรับการวินิจฉัย CSF [ผู้ป่วยเกือบทั้งหมด pleocytosis / การปรากฏตัวของจำนวนเซลล์ที่เพิ่มขึ้นใน CSF (หายากมาก: จำนวนเซลล์ปกติ); ระยะเฉียบพลันของโรคประมาณ 50% ของผู้ป่วย: ทำเครื่องหมายการสังเคราะห์ IgM และการสังเคราะห์ IgA และ IgG เป็นครั้งคราว 15 วันหลังจากเริ่มมีอาการ: ดัชนีแอนติบอดี CSF / ซีรั่มที่จำเพาะต่อ TBE เพิ่มขึ้นทั้งหมด]

การตรวจหา TBE ทางซีรั่มสามารถรายงานได้โดยใช้ชื่อตามพระราชบัญญัติการป้องกันการติดเชื้อ (IfSG)

สถานะการฉีดวัคซีน - การควบคุม titer การฉีดวัคซีน