Cimetidine: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

cimetidine ใช้ในการรักษาความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร H2 antihistamine ใช้เพื่อลดการผลิตน้ำย่อย

cimetidine คืออะไร?

cimetidine ใช้ในการรักษาความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร H2 antihistamine ใช้เพื่อลดการผลิตน้ำย่อย cimetidine เป็นตัวแทนระบบทางเดินอาหาร มันอยู่ในกลุ่มของ คู่อริตัวรับ H2. ยานี้สามารถยับยั้งผลกระทบของฮอร์โมนในเนื้อเยื่อ ธาตุชนิดหนึ่ง. ด้วยเหตุนี้จึงเหมาะสำหรับการรักษา โรคกระเพาะ, กระเพาะอาหาร แผล อิจฉาริษยา, แผลอักเสบ ของหลอดอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น Cimetidine เป็นหนึ่งใน H2 คู่อริตัวแรกที่วางตลาดสำหรับการรักษาแผลในทางเดินอาหารและ อิจฉาริษยา. ยาดังกล่าวได้รับการพัฒนาขึ้นในทศวรรษที่ 1960 โดย บริษัท ยา SmithKline และชาวฝรั่งเศสซึ่งรู้จักกันในชื่อ GlaxoSmithKline ในยุคปัจจุบัน ในปีพ. ศ. 1976 ยาดังกล่าวเปิดตัวภายใต้ชื่อ Tagamet Tagamet ก้าวขึ้นมาเป็นยาที่ประสบความสำเร็จเป็นที่ต้องการในตลาดเภสัชวิทยา Cimetidine ได้รับการพัฒนาโดยนักเคมีชาวอังกฤษ John Colin Emmett, Graham J. Durant และ Robin Ganellin สำหรับความสำเร็จของพวกเขาพวกเขาพบว่ามีการชักนำให้เข้าสู่หอเกียรติยศนักประดิษฐ์แห่งชาติ

การกระทำทางเภสัชวิทยา

โหมดการออกฤทธิ์ของ cimetidine ขึ้นอยู่กับยาที่ปิดกั้นตัวรับ H2 (ที่ยึดเกาะ) ของฮอร์โมนเนื้อเยื่อ ธาตุชนิดหนึ่ง ในเซลล์ครอบครองเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ธาตุชนิดหนึ่ง เป็นสิ่งสำคัญ สารสื่อประสาท (สารส่งสาร). มันก่อตัวขึ้น กรดในกระเพาะอาหาร จากเซลล์ของผู้ครอบครองและปล่อยออกมา การปิดกั้นตัวรับฮิสตามีนโดย cimetidine หมายความว่าฮอร์โมนไม่สามารถเชื่อมต่อกับตัวรับได้อีกต่อไปทำให้หมดฤทธิ์ ด้วยวิธีนี้มีการลดลงของ กรดในกระเพาะอาหาร. Cimetidine ยังมีคุณสมบัติในการ จำกัด การทำงานของเซลล์เยื่อบุผิวในกระเพาะอาหาร เซลล์ผู้ครอบครองผลิต กรดไฮโดรคลอริกซึ่งมีหน้าที่ทำลายอาหารที่เข้าสู่ กระเพาะอาหาร. อย่างไรก็ตามการเปิดตัวมากเกินไป กรดในกระเพาะอาหาร สามารถส่งผลให้ อิจฉาริษยา. Cimetidine ช่วยให้มั่นใจได้ว่า กระเพาะอาหาร เซลล์ไม่ผลิตกรดมากเกินไป เพื่อให้สารออกฤทธิ์มีผลในเชิงบวก ปริมาณ ต้องสูงพอ หลังออรัล การดูดซึม ของ cimetidine เข้าสู่สิ่งมีชีวิตยาในระบบทางเดินอาหารจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วภายในระบบทางเดินอาหาร ดังนั้นจึงใช้เวลาเพียง 90 ถึง 120 นาที 50 เปอร์เซ็นต์ของ H2 antihistamine จะออกจากร่างกาย กระบวนการนี้เกิดขึ้นทางไตและปัสสาวะ

การใช้และการประยุกต์ใช้ทางการแพทย์

สำหรับการใช้งาน cimetidine ใช้ในการรักษาและป้องกันสภาวะที่มีความสำคัญในการลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของกระเพาะอาหารที่เกี่ยวข้องกับกรดอาการเสียดท้อง แผลอักเสบ ของหลอดอาหาร กรดไหลย้อน หลอดอาหารอักเสบ (กรดไหลย้อนผิดปกติในกระเพาะอาหาร) และ โรคกระเพาะ และลำไส้เล็กส่วนต้น พื้นที่อื่นของการใช้งานคือ โรค Zollinger-Ellisonซึ่งมีการผลิตกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไปทางพยาธิวิทยาเนื่องจากการกระตุ้นฮอร์โมนมากเกินไปของเซลล์ที่ครอบครอง มักใช้ยา Cimetidine ในรูปแบบแท็บเล็ต นอกจากนี้ยาสามารถฉีดเข้าไปใน หลอดเลือดดำ. ปริมาณ ของยาในระบบทางเดินอาหารแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิก การทำงานของไตยังมีบทบาท ในกรณีของระบบทางเดินอาหาร ฝีเป็นไปได้ที่จะกำหนดให้ cimetidine 800 ถึง 1000 มิลลิกรัมในช่วงสี่ถึงแปดสัปดาห์ ในกรณีนี้จะถ่ายในเวลากลางคืนเนื่องจากการผลิตกรดในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นโดยเฉพาะในช่วงกลางคืน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยต้องไม่เกินค่าสูงสุด ปริมาณ cimetidine สองกรัมต่อวัน

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การรับประทาน cimetidine บางครั้งอาจส่งผลข้างเคียง อย่างไรก็ตามไม่ได้เกิดขึ้นในทุกคน ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการคัน | คัน]], อาการปวดข้อ, ความรู้สึกไม่สบายของกล้ามเนื้อ, ปวดหัว, เวียนหัว, ระบบทางเดินอาหารไม่สบายและ ความเมื่อยล้า. ผู้ใช้เพียงไม่ถึงหนึ่งเปอร์เซ็นต์ก็พบอาการชั่วคราวเช่นกัน ผิว ผื่นปัญหาการนอนหลับการเปลี่ยนแปลง เลือด การนับการขยายตัวของต่อมน้ำนมตัวผู้ (gynecomastia), ภาวะหัวใจวายและความอ่อนแอ ในบางกรณี, ดีเปรสชัน, ความสับสนและ ภาพหลอน ยังได้รับรายงานไม่ควรใช้ Cimetidine เลยในกรณีที่มีความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์อยู่แล้ว หากผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากข้อ จำกัด ของเขา ไต ขอแนะนำให้ลดขนาดยาลง ก่อนที่จะใช้ cimetidine การรักษาด้วยนอกจากนี้ยังจำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพเพื่อหาแผลที่เป็นมะเร็งหรือการติดเชื้อแบคทีเรีย pylori Helicobacter. จะต้องมีการเปลี่ยนแปลงการรักษาด้วยยาในกรณีที่เกี่ยวข้อง การใช้ cimetidine ในระหว่าง การตั้งครรภ์ ควรอยู่ภายใต้การประเมินผลประโยชน์ความเสี่ยงอย่างละเอียด เหตุผลนี้คือข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับการทำงานของยาในระบบทางเดินอาหารในช่วงเวลานี้ เป็นไปได้ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมไม่สามารถตัดออกได้เนื่องจากการถ่ายโอน cimetidine เข้าไป เต้านม. ด้วยเหตุนี้จึงไม่ควรรับประทานยาในช่วงนี้ ในเด็กและวัยรุ่นก็มีความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับผลของ cimetidine ในระหว่างการเจริญเติบโต ปฏิสัมพันธ์ ระหว่าง cimetidine และอื่น ๆ ยาเสพติด อยู่ในขอบเขตของความเป็นไปได้ ซึ่งรวมถึงไฟล์ ยาชาเฉพาะที่ lidocaine, ยากันชักกันชัก ฟีนิโทอิน, เบนโซ, ยาต้านการแข็งตัวของเลือด warfarin ชนิดไตรไซคลิก antidepressantsซึ่งรวมถึง อิมิพรามีน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง beta-blockers เช่น metoprolol และ propranololและ แอลกอฮอล์. ด้วยประการฉะนี้ การบริหาร ของสารเหล่านี้สามารถเพิ่มหรือยืดทั้งผลกระทบและผลข้างเคียง นอกจากนี้เนื่องจาก pH ในกระเพาะอาหารเปลี่ยนแปลงจึงนำไปสู่ การดูดซึม ของอื่น ๆ ยาเสพติด เข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งรวมถึง การดูดซึม ของยาต้านเชื้อรา คีโตโคนาโซล. นอกจากนี้ cimetidine ยังเพิ่ม สมาธิ of กลิพิไซด์ซึ่งมี เลือด น้ำตาล- เอฟเฟกต์การออกดอก สิ่งนี้จะเพิ่มผลของการลดระดับ เลือด กลูโคส.