Testicular Torsion (การบิดของอัณฑะ): สาเหตุอาการและการรักษา

แรงบิดของอัณฑะการบิดของอัณฑะและโครงสร้างที่เกี่ยวข้องเช่นสายนำอสุจิเป็นความเจ็บปวดอย่างยิ่ง สภาพ. ส่วนใหญ่มีผลต่อทารกและเด็กเล็ก แต่ แรงบิดของอัณฑะ ยังสามารถเกิดขึ้นทันทีในวัยผู้ใหญ่

การบิดลูกอัณฑะคืออะไร?

In แรงบิดของอัณฑะลูกอัณฑะและไขสันหลังบิดรอบแกนตามยาวของมันเอง สิ่งนี้ทำให้อุปทานของ เลือด ไป เรือ ในลูกอัณฑะซึ่งหมายความว่ามันไม่ได้รับปริมาณที่เพียงพออีกต่อไป ออกซิเจน และอาจเสียชีวิตได้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง ดังนั้นการบิดลูกอัณฑะอาจเรียกได้ว่าเป็นกล้ามเนื้อของอัณฑะ ขอบเขตและความรุนแรงของแรงบิดจะกำหนดระยะเวลาที่ลูกอัณฑะยังคงให้มาได้ เลือด โดยไม่ตาย. เนื่องจากอาการบิดของอัณฑะอาจสับสนได้ง่ายกับอาการเฉียบพลัน แผลอักเสบ ของ หลอดน้ำอสุจิ,หรือ น้ำอสุจิอักเสบควรพิจารณาให้เร็วที่สุดว่ามีทั้งสองอย่างใดอยู่ในปัจจุบัน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุหลักที่ทารกและเด็กเล็กส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากการบิดของลูกอัณฑะเกิดจากความผิดปกติของปลอกหุ้มอัณฑะที่ค่อนข้างหายาก สิ่งเหล่านี้ไม่ได้ถูกหลอมรวมเข้าด้วยกันอย่างเพียงพอดังนั้นแม้แต่การเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องของเด็กเช่นเมื่อปีนเขาหรือขี่จักรยานก็เพียงพอที่จะทำให้ลูกอัณฑะบิดตัวได้ นอกจากนี้ความผิดปกติในการพัฒนาของสายนำอสุจิยังสามารถส่งเสริมการเกิดการบิดของอัณฑะ อย่างไรก็ตามแม้จะไม่มีความผิดปกติดังกล่าวลูกอัณฑะก็สามารถบิดงอได้อย่างไม่มีความสุข บ่อยครั้งการเคลื่อนไหวที่กระตุกและผิดธรรมชาติระหว่างเล่นกีฬาหรือผลจากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บเป็นตัวกระตุ้น นอกจากนี้ประมาณครึ่งหนึ่งของการบิดของอัณฑะเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจระหว่างการนอนหลับ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการที่โดดเด่นที่สุดของการบิดลูกอัณฑะคือรุนแรง ความเจ็บปวด ที่ด้านข้างของถุงอัณฑะที่ได้รับผลกระทบ สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและบ่อยครั้งในเวลากลางคืน ในบางกรณีอาจสังเกตเห็นความรู้สึกไม่สบายอย่างร้ายกาจ ในกรณีนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดความสับสนกับ น้ำอสุจิอักเสบ. ความเจ็บปวด สามารถแผ่กระจายไปทั่วถุงอัณฑะและต่อมาบริเวณขาหนีบและช่องท้องส่วนล่าง อาการบางครั้งจะมาพร้อมกับอาการทางพืชเช่นเร่ง หัวใจ ให้คะแนน ช็อก, ความเกลียดชัง, อาเจียนและ เวียนหัว. นอกจากนี้ยังอาจมีรอยแดงที่ชัดเจนในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ลูกอัณฑะมักจะบวมและอาจโดดเด่น ในบางกรณีมีการบิดที่ไม่สมบูรณ์หลายครั้งในขั้นต้นซึ่งลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบจะกลับมาเป็นของตัวเอง อาการจึงเกิดขึ้นเพียงชั่วครู่แล้วหายไป ทารกที่ได้รับผลกระทบมีประสบการณ์ อาการปวดท้อง, จุกเสียดแน่นสะดือ, ไม่ยอมให้อาหาร, และอาการกระสับกระส่าย พวกเขามักจะปฏิเสธที่จะสงบลง การบิดลูกอัณฑะไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยเพราะมักเริ่มต้นอย่างร้ายกาจ การบิดลูกอัณฑะยังเป็นเรื่องยากที่จะรับรู้ในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับเชื้อ กะหำ. พวกเขาอาจพบอาการแพร่กระจายซึ่งอาจมีลักษณะคล้ายกับอาการเหล่านี้ ไส้ติ่งอับเสบ.

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การบิดลูกอัณฑะเป็นที่ประจักษ์อย่างรุนแรง ความเจ็บปวดโดยปกติจะค่อนข้างกะทันหันในบริเวณอัณฑะและขาหนีบซึ่งอาจแผ่กระจายไปยังช่องท้อง บ่อยครั้งที่ อาการปวดท้อง แม้จะรุนแรงถึงขนาดนั้น ความเกลียดชัง และ อาเจียน อาจเกิดขึ้น ลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบมักจะยืนขึ้นบวมและถุงอัณฑะจะแดง ในเด็กทารกในทางกลับกันความก้าวหน้ามักจะค่อยเป็นค่อยไปมากกว่าและไม่ปรากฏให้เห็นอย่างชัดเจนและชัดเจน ดังนั้นในทารกที่ร้องไห้ซึ่งไม่สามารถสงบลงได้ควรใช้ความระมัดระวังในการบิดลูกอัณฑะที่ถูกตัดออกโดยกุมารแพทย์ เนื่องจากอาการเหล่านี้อาจบ่งบอกได้ แผลอักเสบ ของ หลอดน้ำอสุจิควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะทันทีเพื่อตรวจสอบลักษณะที่แน่นอนของ สภาพ. การบิดลูกอัณฑะสามารถวินิจฉัยได้เร็วมากโดยการตรวจช่องท้องส่วนล่างและบริเวณขาหนีบ นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบว่าอาการปวดรุนแรงขึ้นหรือไม่โดยการยกอัณฑะ นอกจากนี้การตรวจอัณฑะด้วย เสียงพ้น โดยปกติจะดำเนินการเพื่อค้นหาว่ายังมีอยู่ในระดับใด การไหลเวียน of เลือด. หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการบิดของลูกอัณฑะมักนำไปสู่การตายของลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบภายในไม่กี่ชั่วโมง

ภาวะแทรกซ้อน

การบิดลูกอัณฑะมักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดที่รุนแรงมากสำหรับผู้ป่วย ในกรณีนี้อาการปวดจะเกิดขึ้นแม้จะเกิดแรงบิดและอาจทำให้หมดสติต่อไป ในระหว่างการสูญเสียสติผู้ได้รับผลกระทบอาจทำร้ายตัวเองจากการล้มลง กะหำ มักจะบวมและเปลี่ยนเป็นสีแดง นอกจากนี้ความเจ็บปวดจากการบิดของอัณฑะยังแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายซึ่ง จำกัด การเคลื่อนไหวของบุคคลนั้น อาการปวดท้อง อาจเกิดขึ้นได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน อาเจียน และ ความเกลียดชัง. การบิดลูกอัณฑะสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัด อย่างไรก็ตามการผ่าตัดนี้จะทำได้ก็ต่อเมื่อลูกอัณฑะยังไม่ตายอย่างสมบูรณ์ หากการเสียชีวิตเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์จะไม่สามารถรักษาได้อีกและจะต้องถูกลบออก อาการอื่น ๆ มักจะไม่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามหากความตายเกิดขึ้นสิ่งนี้สามารถ นำ ถึงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ซึ่งไม่บ่อยนักกับความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจ การผลิตของ ฮอร์โมน อาจถูก จำกัด โดยการบิดลูกอัณฑะ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

If ปวดอัณฑะ สังเกตเห็นหลังจากเกิดอุบัติเหตุหรือหกล้มอาจมีการบิดของอัณฑะ นี่เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ดังนั้นผู้ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ทันที หากอาการรุนแรงผู้ได้รับผลกระทบจะต้องถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด สัญญาณเตือนทั่วไปที่ต้องมีการชี้แจงทันทีคืออาการปวดอย่างรุนแรงที่แผ่กระจายไปที่ขาหนีบและอัณฑะสีแดงที่มองเห็นได้ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับ คลื่นไส้และอาเจียน. ในเด็กทารกการบิดของอัณฑะมักเกิดจากอาการปวดท้องและจุกเสียดที่สะดือ หากสังเกตเห็นอาการเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเกิดจากสาเหตุเฉพาะเช่นอุบัติเหตุจักรยานหรือการหกล้มขณะปีนเขา ผู้ได้รับผลกระทบควรทันที คุย ไปหาหมอประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ บริการการแพทย์ฉุกเฉินสามารถระบุได้ การปฐมพยาบาล มาตรการ และช่วยเหลือผู้ได้รับผลกระทบตามขั้นตอนต่อไป เนื่องจากการบิดของอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรในบางสถานการณ์จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตอบสนองอย่างรวดเร็ว

การรักษาและบำบัด

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีการบิดลูกอัณฑะอย่างไม่มีข้อสงสัยแล้วการผ่าตัดลูกอัณฑะในกรณีฉุกเฉินทันทีเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ไม่มีวิธีอื่นใดที่จะช่วยลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบจากการตายได้ทันเวลา หากลูกอัณฑะยังไม่ตายก็จะหมุนกลับสู่ตำแหน่งเดิมและเป็นธรรมชาติทันทีเพื่อให้ได้เลือดที่เพียงพออีกครั้ง ต่อจากนั้นทั้งลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบและลูกอัณฑะที่มีสุขภาพดีจะถูกยึดติดกับถุงอัณฑะเพื่อป้องกันการบิดของอัณฑะ หากสายเกินไปที่จะคืนตำแหน่งเดิมและลูกอัณฑะที่บิดเบี้ยวตายไปแล้วอย่างน้อยก็ต้องเอาออกและเย็บลูกอัณฑะที่มีสุขภาพดีที่เหลืออยู่เข้ากับถุงอัณฑะเพื่อป้องกันการบิดซ้ำในอัณฑะนี้เช่นกัน จากนั้นสามารถเปลี่ยนลูกอัณฑะที่ถอดออกได้ด้วยซิลิโคนเทียม ความสามารถในการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับการผลิต ฮอร์โมนโดยปกติจะรับประกันได้แม้จะมีลูกอัณฑะเหลือเพียงลูกเดียวก็ตาม

Outlook และการพยากรณ์โรค

การบิดลูกอัณฑะมักเริ่มต้นด้วยอาการปวดเล็กน้อย แต่จะแย่ลงอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักใช้เวลาเพียงไม่กี่วันในการไปพบแพทย์ด้วยตนเองเนื่องจากมีอาการปวด เนื่องจากการบิดของอัณฑะเกี่ยวข้องกับการขาดการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนหนึ่งของร่างกายจึงอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้อย่างรวดเร็ว สภาพ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา หากไม่สังเกตเห็นการบิดของอัณฑะในเวลานั้นลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบจะตายปล่อยสารพิษที่สามารถเพิ่มขึ้นจนถึงจุด เลือดเป็นพิษ. ในทางกลับกันหากตรวจพบภาวะนี้เร็วอาจยังสามารถรักษาลูกอัณฑะได้ด้วยการผ่าตัด หากเกิดความเสียหายมากเกินไปต้องเอาลูกอัณฑะที่บิดออก แต่อีกส่วนหนึ่งและผู้ป่วยยังคงเจริญพันธุ์ เมื่อเอาลูกอัณฑะออกจะมีการใส่ขาเทียมซึ่งผู้ป่วยสังเกตเห็นเพียงเล็กน้อย เพื่อให้แน่ใจว่าถุงอัณฑะยังคงมีลักษณะเหมือนเดิมจากภายนอก ถ้าทั้งสองอย่าง กะหำ ได้รับผลกระทบจากการบิดผู้ป่วยอาจสูญเสียภาวะเจริญพันธุ์ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดที่สำคัญขึ้นอยู่กับความคืบหน้าของโรค แน่นอนว่ามีความพยายามที่จะรักษาลูกอัณฑะไว้ให้มากที่สุดนอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและความเสียหายที่ตามมาก่อนขั้นตอนการผ่าตัด

การป้องกัน

สิ่งที่สำคัญที่สุดเมื่อสงสัยว่ามีการบิดลูกอัณฑะคือการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที ดังนั้นหากคุณพบอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นคุณควรไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะหรือไปโรงพยาบาลโดยตรงเพราะทุกนาทีมีค่า การป้องกันไม่สามารถทำได้โดยตรง

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ของการบิดลูกอัณฑะมีน้อยหรือไม่มีเลย มาตรการ ของการดูแลหลังการรักษาโดยตรงมีให้สำหรับผู้ป่วย บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ในกรณีแรกเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหรือความรู้สึกไม่สบายเพิ่มเติม ในบางกรณีการบิดของลูกอัณฑะสามารถทำได้ นำ ไปยัง ภาวะมีบุตรยาก ในกระบวนการ. ดังนั้นควรติดต่อแพทย์ที่สัญญาณแรกของการร้องเรียนนี้ ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดหากลูกอัณฑะเสียชีวิต การผ่าตัดมักดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน หลังจากนั้นผู้ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนและดูแลร่างกาย ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่นำไปสู่การบิดของลูกอัณฑะ หากการร้องเรียนนี้นำไปสู่เพศชาย ภาวะมีบุตรยากผู้ป่วยบางรายต้องได้รับการรักษาทางจิตใจ การพูดคุยกับคนในครอบครัวหรือคนรักอาจเป็นประโยชน์และช่วยป้องกันได้ ดีเปรสชัน หรืออารมณ์เสียอื่น ๆ อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะไม่ลดลงจากโรคนี้หากตรวจพบและรักษาเร็วพอ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ไม่มีการช่วยเหลือตัวเอง มาตรการ ในกรณีของการบิดลูกอัณฑะสมบูรณ์ ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรพยายามเคลื่อนลูกอัณฑะกลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องด้วยมือของคุณเองหรือแม้แต่อย่างอื่น เอดส์ หากคุณสงสัยว่ามีแรงบิด การโทรหาแพทย์ฉุกเฉินจะเหมาะสมกว่า ในกรณีที่พบบ่อยของการบิดลูกอัณฑะบางส่วนซึ่งอาจทำให้เกิดการถดถอยและทำให้เกิดความเจ็บปวดอาจช่วยให้วางลูกอัณฑะได้อย่างหลวม ๆ ในภายหลัง ความร้อนหรือความเย็นที่มากเกินไปซึ่งสัญญาว่าจะช่วยบรรเทาอาการปวดเป็นสิ่งสำคัญในบริเวณอัณฑะ สิ่งเหล่านี้ตอบสนองไวอย่างมากต่อความผันผวนของอุณหภูมิเหนือสิ่งอื่นใดด้วยการเคลื่อนไหวโดยกล้ามเนื้อที่สอดคล้องกัน สิ่งนี้สามารถทำให้แรงบิดที่มีอยู่แย่ลงได้ซึ่งเป็นสาเหตุที่ควรไปพบแพทย์ที่นี่เช่นกัน หากเกิดการบิดตัวของอัณฑะและได้รับการผ่าตัดแก้ไขสิ่งสำคัญคือต้องรักษาลูกอัณฑะไว้ให้ดีในขณะนี้ ม้านั่งอัณฑะพิเศษและแผ่นรองนั่งพิเศษสามารถช่วยในชีวิตประจำวันลดความเสี่ยงของการเกิดอาการปวดและอำนวยความสะดวกในกระบวนการบำบัด ความเย็นปานกลางเหมาะสม ผู้ที่กลัวว่าการบิดของลูกอัณฑะจะจำกัดความสามารถในการตั้งครรภ์อย่างรุนแรงควรได้รับข้อมูลที่เหมาะสม การรู้ว่าแม้จะมีลูกอัณฑะเพียงอันเดียวความสามารถในการตั้งครรภ์ยังคงมีอยู่จะยังคงช่วยได้ในกรณีที่ลูกอัณฑะถูกถอดออกเนื่องจากการบิดของอัณฑะ