การป้องกันโรคไข้กาฬหลังแอ่นหลังสัมผัส

Postexposure prophylaxis คือการให้ยาเพื่อป้องกันโรคในผู้ที่ไม่ได้รับการป้องกันโรคโดยการฉีดวัคซีน แต่เป็นผู้ที่สัมผัสกับมัน

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

• ผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น (ทุกกลุ่ม) ได้แก่ :
  • สมาชิกที่ติดต่อในครัวเรือนทั้งหมด
  • บุคคลที่สัมผัสกับสารคัดหลั่งในช่องปากของผู้ป่วย
  • ผู้ติดต่อในสถานบริการสำหรับเด็กกับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี (หากแยกกลุ่มได้ดีเฉพาะกลุ่มที่ได้รับผลกระทบ)
  • บุคคลที่มีความใกล้ชิดในสิ่งอำนวยความสะดวกส่วนกลางที่มีลักษณะเหมือนครอบครัว (โรงเรียนประจำหอพักและค่ายทหาร)

การดำเนินงาน

• ในผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยในช่วง 7 วันก่อนเริ่มป่วย:
  • Chemoprophylaxis (ควรให้โดยเร็วที่สุดหลังการวินิจฉัยในผู้ป่วยดัชนี แต่มีประโยชน์ถึง 10 วันหลังจากการสัมผัสครั้งสุดท้าย):
    • rifampicin
      • ทารกแรกเกิด: 2 x 5 mg / kg bw poin 2 ED po เป็นเวลา 2 วัน
      • ทารกเด็กและวัยรุ่นน้ำหนักไม่เกิน 60 กก.: 2 x 10 มก. / กก. bw (ED สูงสุด 600 มก.) เป็นเวลา 2 วัน
      • วัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักเกิน 60 กก.: 2 x 600 มก. เป็นเวลา 2 วัน

      อัตราการกำจัด: 72-90% หรือ

    • ciprofloxacin
      • อายุ 18 ปีขึ้นไป: 1 x 500 mg po

      อัตราการกำจัด: 90-95% ggf

    • เดือดดาล
      • ตั้งแต่ 2 ถึง 12 ปี: 1 x 125 มก
      • ตั้งแต่ 12 ปี: 1 x 250 มก. ในอัตราการกำจัด ED: 97%
  • ในสตรีมีครรภ์นั้น การบริหาร of ไรแฟมปิซิน และสารยับยั้งไจเรสห้ามใช้! สิ่งเหล่านี้ได้รับสำหรับการป้องกันโรคหากจำเป็น เซฟไตรอะโซน (1 x 250 มก. im)
• ผู้ป่วยดัชนีที่มีการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นควรได้รับเช่นกัน ไรแฟมปิซิน หลังจากเสร็จสิ้น การรักษาด้วย เว้นแต่จะได้รับการรักษาทางหลอดเลือดดำด้วยเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 การฉีดวัคซีนภายหลังการสัมผัส:
  • สำหรับ serogroup C: การฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนคอนจูเกต เริ่มตั้งแต่อายุ 2 เดือนตามที่ระบุไว้ในข้อมูลทางเทคนิค
  • สำหรับเซโรกรุ๊ป A, W, Y: การฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนคอนจูเกต 4 วาเลนต์ (ACWY); หากได้รับการอนุมัติสำหรับกลุ่มอายุ
  • สำหรับ serogroup B: การฉีดวัคซีนไข้กาฬหลังแอ่น B ตามข้อบ่งชี้ของข้อมูลวิชาชีพหากได้รับการอนุมัติสำหรับกลุ่มอายุ