การผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าแตก

ตัวเลือกการบำบัด

เกือบตลอดเวลาในการบำบัดมีสองทางเลือก: แบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด การบำบัดต้องขึ้นอยู่กับสถานการณ์และความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย นักกีฬาที่แข่งขันจะต้องการก้าวเท้าให้เร็วที่สุดและต้องการเข่าที่มั่นคงแม้ในสถานการณ์ที่ต้องรับภาระหนัก

ผู้เล่นหมากรุกวัย 60 ปีมีแนวโน้มที่จะทำได้โดยไม่ต้องทำจึงมีความสุขโดยไม่ต้องผ่าตัด แพทย์บางคนมีความเห็นว่าหลังจากนั้น เอ็นไขว้ แตกโดยไม่ต้องผ่าตัด โรคข้ออักเสบ เกิดขึ้นเสมอมันเป็นเพียงคำถามของเวลา ดังนั้นวิธีการรักษาที่แตกต่างกันจึงได้รับการกล่าวถึงอย่างจริงจัง ดังนั้นภาพรวมจะได้รับด้านล่าง ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะต้องหารือเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียโดยละเอียดกับแพทย์ที่รักษา

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การตัดสินใจที่จะมี เอ็นไขว้ การผ่าตัดแตกขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ: วิธีการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเอ็นไขว้ที่ฉีกขาดคือพลาสติกเอ็นไขว้ที่เรียกว่า ในการดำเนินการนี้จะมีการฝังเส้นเอ็นของร่างกายไว้ที่หัวเข่าเพื่อทดแทน ไม่ควรดำเนินการทันทีเนื่องจากความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็นร่วมกับการเคลื่อนไหวที่ จำกัด จะสูงเป็นพิเศษในวันแรกหลังเกิดอุบัติเหตุ

ที่พบบ่อยก่อนหน้านี้ เอ็นไขว้ การเย็บจะถูกทิ้งไว้ยกเว้นการฉีกขาดของกระดูกและการรักษาเอ็นไขว้หลัง แต่การผ่าตัดเพียงอย่างเดียวไม่ใช่ทุกอย่างการรักษาหลังการผ่าตัดเอ็นไขว้ที่ฉีกขาดเป็นสิ่งจำเป็นและหกสัปดาห์ที่ควรจะเพียงพอสำหรับดาราฟุตบอลของเราควรเป็นข้อยกเว้นที่น่ายกย่อง โดยทั่วไป 3 เดือนเป็นค่าเฉลี่ยที่ดี

ไฟล์ เอ็นไขว้หน้าแตก รักษา? ในกรณีที่เอ็นไขว้หน้าแตกสิ่งสำคัญคือต้องฟื้นฟูส่วนรองรับด้านในที่หายไปของข้อต่อ เพื่อจุดประสงค์นี้เอ็นไขว้หน้าจะต้องได้รับการสร้างขึ้นใหม่ตามลักษณะทางกายวิภาคให้มากที่สุด

เอ็นไขว้หน้าใหม่ควรเลียนแบบคุณสมบัติและการทำงานของเอ็นไขว้หน้าตามธรรมชาติให้มากที่สุด ในฐานะที่เป็นวัสดุทดแทนเราได้ใช้สิ่งที่เรียกว่า patellar tendon (patellar tendon) และสิ่งที่เรียกว่าเอ็นร้อยหวาย (ดูเซมิเทนดิโนซัสและกล้ามเนื้อกราซิลิส) เทคนิคใดในการเปลี่ยนเอ็นไขว้ที่มีอยู่ในท้ายที่สุดจะใช้ในการผ่าตัดเอ็นไขว้ไขว้กันขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยเช่นอายุเพศกิจกรรมกีฬาความสูงน้ำหนักและโครงสร้างของเนื้อเยื่อ

การยึดสามารถทำได้ด้วยสกรูกันรบกวนที่เรียกว่า (มีในวัสดุที่ละลายได้) หรือด้วยที่หนีบไททาเนียม แม้ว่าเทคนิคจะค่อนข้างซับซ้อน แต่อัตราความสำเร็จหลังจากขั้นตอนดังกล่าวก็ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีการบาดเจ็บเพิ่มเติมอย่างมีนัยสำคัญ แง่มุมนี้ยังกล่าวถึงการแก้ไขสถานการณ์ดังกล่าวโดยเร็วที่สุด

• อายุ
• กิจกรรม
• อาชีพ
• มาพร้อมกับการบาดเจ็บ (วงเดือนฉีกขาด)
• เส้นเอ็นกระดูกสะบ้า: เส้นเอ็นกว้างประมาณ 1 ซม. นำมาจากกึ่งกลางในสามของเอ็นกระดูกสะบ้าโดยมีกระดูกกว้าง 2 x 1 ซม. ติดอยู่ที่ปลายทั้งสองข้าง ข้อได้เปรียบของการใช้เอ็นกระดูกสะบ้านี้คือความเป็นไปได้ในการยึดที่ดี: บล็อกกระดูกที่แนบมาได้รับการแก้ไขในช่องเจาะด้วยสกรูรบกวนที่เรียกว่าไทเทเนียมหรือน้ำตาล ปัจจุบันการปลูกถ่ายอวัยวะจะถูกแทรกและแก้ไขโดยใช้วิธีอาร์โทรสโคปิก (โดยวิธีก ข้อเข่า การส่องกล้อง).
• เส้นเอ็น semitendinosus (เส้นเอ็นที่นำมาจากด้านใน ต้นขา ใกล้กับ ข้อเข่า).

  ล้อยางขัดเหล่านี้ติดตั้งบนแกน XNUMX (มม.) ผลิตภัณฑ์นี้ถูกผลิตในหลายรูปทรง และหลากหลายเบอร์ความแน่นหนาของปริมาณอนุภาคขัดของมัน จะทำให้ท่านได้รับประสิทธิภาพสูงในการขัดและการใช้งานที่ยาวนาน เส้นเอ็น จะถูกลบออกโดยแผลเล็ก ๆ ที่ผิวหนังของกระดูกแข้งด้านใน หัว และเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในแต่ละกรณีส่งผลให้เกิดการต่อกิ่งเป็นสี่เท่า ความแข็งแรงในการฉีกขาดหลักของการปลูกถ่ายเอ็นร้อยหวายแบบสี่เท่า (การปลูกถ่ายเส้นเอ็นแบบวางสี่เท่า) มีค่าประมาณสองเท่าของแรงฉีกขาดของเอ็นไขว้หน้าของมนุษย์ปกติ ข้อดีของการปลูกถ่ายเซมิเทนดิโนซัสและกราซิลิสในการผ่าตัดฉีกเอ็นไขว้คืออัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่ำซึ่งจะลดลง ความเจ็บปวด หลังจากลบไฟล์ เส้นเอ็น และแผลเป็นที่ผิวหนังเล็ก ๆ เพียงอย่างเดียว

  นอกจากนี้การปลูกถ่ายนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดความแข็งมากกว่าเอ็นไขว้หน้าธรรมดา ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่บ่อย ความต้านทานการฉีกขาดสูงสุดของการต่อกิ่งเอ็นร้อยหวายสี่เท่านั้นสูงกว่าเอ็นกระดูกสะบ้าด้วยซ้ำ

  ข้อเสียคือการรักษาช้าลงของ เส้นเอ็น เข้าไปในช่องกระดูกเมื่อเทียบกับเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าบล็อกกระดูกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าจะเติบโตภายใน 3-6 สัปดาห์เอ็นหัวเข่างอต้องใช้เวลา 10-12 สัปดาห์สำหรับสิ่งนี้

การสร้างโครงสร้างทางกายวิภาคของเอ็นไขว้หน้าแบบเดิมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับความสำเร็จในการผ่าตัดของการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าโดยใช้เอ็นเซมิเทนดิโนซัสหรือเอ็นกระดูกสะบ้า ขั้นตอนที่ดีที่สุดของการผ่าตัดเซมิเทนดิโนซัสแบบสอดสามารถดูได้ทางด้านขวาเป็นตัวอย่าง ปลายเอ็นยึดกับกระดูกด้วย Endobutton ที่เรียกว่า

ขั้นต้นนี้จะแก้ไขการปลูกถ่ายเพียงชั่วคราว แต่ในช่วงหลังผ่าตัดเส้นเอ็นจะต้องงอกเข้าไปในกระดูก การปลูกถ่ายสองมาตรฐานสำหรับการผ่าตัดเอ็นไขว้คือเอ็นกระดูกสะบ้าและเอ็นเซมิเทนดิโนซัส สำหรับการเปลี่ยนเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าโดยทั่วไปแล้วเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าสามตรงกลางจะถูกลบออกโดยมีบล็อกกระดูกที่ปลายทั้งสองข้าง ในการเอาเอ็นเซมิเทนดิโนซัสออกเส้นเอ็นจะถูกแยกออกจากกระดูกโดยการเปิดผิวหนังเล็ก ๆ จากนั้นจึงถอดออกจากกล้ามเนื้อท้องด้วยเครื่องปอก รอยแผลเป็นจากเอ็นที่เหลืออยู่โดยไม่มีการสูญเสียการทำงานอย่างมีนัยสำคัญกับบริเวณโดยรอบ