การระงับความรู้สึกสำหรับ gastroscopy | การระงับความรู้สึก

การระงับความรู้สึกสำหรับ gastroscopy

แม้ในกรณีของก gastroscopy, ยาสลบ ไม่จำเป็นอย่างยิ่ง อีกทางเลือกหนึ่งคือผู้ป่วยสามารถได้รับยากล่อมประสาทที่รุนแรงและ ลำคอ มึนงงด้วยสเปรย์ สำหรับผู้ป่วยที่วิตกกังวลมากหรือผู้ที่ไม่สามารถให้ความร่วมมือได้อย่างถูกต้องเช่นเด็กยาชาทั่วไปอาจมีประโยชน์หรือจำเป็นด้วยซ้ำ ที่นี่เช่นกันความเสี่ยงของ ยาสลบ จะต้องชั่งน้ำหนักกับข้อดีทีละข้อ

ยาระงับความรู้สึกและยาเม็ด

ตามหลักการแล้วไม่มีอันตรายใด ๆ จากเม็ดยาภายใต้ ยาสลบแต่ยาหลายชนิดมีผลต่อประสิทธิภาพของเม็ดยา เนื่องจากมีการใช้ยาหลายชนิดภายใต้การดมยาสลบคำถามนี้จึงไม่สามารถตอบได้โดยทั่วไป ตั้งแต่ปลอดภัย การคุมกำเนิด อาจไม่ได้รับการรับรองควรใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในสัปดาห์แรกหลังการระงับความรู้สึก เพื่อชี้แจงกรณีของแต่ละบุคคลควรปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วม

การระงับความรู้สึกแม้จะเป็นหวัด

ความเย็นเล็กน้อยมักไม่เป็นอุปสรรคต่อการดมยาสลบ แต่ต้องได้รับการตัดสินใจโดยวิสัญญีแพทย์ในแต่ละกรณี ในกรณีของก ไอจะต้องมีการชี้แจงว่า การระบายอากาศ สามารถมั่นใจได้ในระหว่างการดมยาสลบ จะต้องมีการชั่งน้ำหนักว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในระหว่าง การระบายอากาศ ร้ายแรงกว่าการเลื่อนการดำเนินการ

อุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยไม่ได้เป็นอุปสรรคโดยอัตโนมัติ แต่ต้องหาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ ที่นี่ต้องพิจารณาด้วยว่าร่างกายสามารถทนต่อความเครียดเพิ่มเติมจากการดมยาสลบได้หรือไม่และการเลื่อนการผ่าตัดออกไปนั้นสมเหตุสมผลหรือไม่ ในกรณีที่ ไข้ควรดำเนินการเฉพาะการดำเนินการที่ไม่สามารถเลื่อนออกไปได้เนื่องจากร่างกายอยู่ภายใต้ความเครียดอย่างรุนแรง ในกรณีที่เป็นหวัดคำถามที่ว่าการเลื่อนเป็นสิ่งที่จำเป็นหรือไม่จึงเป็นการตัดสินใจของแต่ละกรณีเสมอ

การตั้งครรภ์

ในระหว่าง การตั้งครรภ์การระงับความรู้สึกควรได้รับการพิจารณาสำหรับขั้นตอนที่จำเป็นและเร่งด่วนเท่านั้น วิสัญญีแพทย์ที่รับผิดชอบจะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นไปได้หรือที่มีอยู่ การตั้งครรภ์ ในระหว่างขั้นตอนการฉีดยาชาทุกครั้งและผู้ป่วยจะต้องได้รับแจ้งอย่างครบถ้วนเกี่ยวกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน ความแตกต่างพื้นฐานเกิดขึ้นระหว่างความจำเป็นของ การระงับความรู้สึก สำหรับการผ่าตัดทางนรีเวชเช่นใน สูติศาสตร์และสำหรับการผ่าตัดที่ไม่ใช่ทางนรีเวชเนื่องจากเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน

ยกเว้น 2-3 สัปดาห์แรกของ การตั้งครรภ์ (SSW), การใช้ ยาชา ถือว่ามีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็กจนถึง SSW ที่ 16 ในกรณีของผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์จะต้องคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายบางประการเกี่ยวกับขั้นตอนการให้ยาชา ตัวอย่างเช่นหญิงตั้งครรภ์จะไม่ได้รับการพิจารณา การอดอาหารซึ่งเป็นสาเหตุ การระบายอากาศ สามารถทำได้ผ่านทาง ใส่ท่อช่วยหายใจ ท่อและไม่ผ่านหน้ากากช่วยหายใจเพื่อป้องกันการกลืนอาเจียน (การสำลัก)

ควรสังเกตด้วยว่ายาชาเริ่มออกฤทธิ์เร็วกว่าและหมดฤทธิ์เร็วขึ้นเมื่อยาชาถูกกำจัดออกไป การป้องกันทางเดินหายใจอาจทำได้ยากขึ้นเนื่องจากเยื่อเมือกของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการจัดหามาดีกว่า เลือด และการบาดเจ็บเล็กน้อยทำให้เลือดออกรุนแรงขึ้น การให้ออกซิเจนอย่างเพียงพอเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับแม่และเด็กเช่นกันแม้ว่าภาวะอุปทานล้นตลาดก็อาจเป็นอันตรายได้เช่นกันเนื่องจากจะทำให้การส่งออกซิเจนไปสู่ลูกน้อย

นอกจากนี้ความสามารถในการแข็งตัวของ เลือด จะเพิ่มขึ้นซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยง ลิ่มเลือดอุดตัน or เส้นเลือดอุดตัน. เด็กยังได้สัมผัสกับ ยาชา ในครรภ์เนื่องจากสิ่งเหล่านี้เข้าสู่กระแสเลือดของทารกในครรภ์ผ่านทาง รก และ สายสะดือ. การดมยาสลบเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์เล็กน้อยเช่น การคลอดก่อนกำหนด or การคลอดก่อนกำหนดในขณะที่ยาแก้ปวด (epidural) ซึ่งใช้บ่อยสำหรับการคลอดที่ไม่เจ็บปวดมักจะทนได้ดี ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการแก้ปวด ได้แก่ การลดลงอย่างกะทันหัน เลือด ความดัน, ไข้ or อาการปวดหัว ในวันถัดจากการจัดส่งเนื่องจากการระคายเคืองของ เยื่อหุ้มสมอง ใน คลองกระดูกสันหลัง. ลดลง ความดันโลหิต สามารถต่อต้านได้โดยการให้เงินทุนที่เพิ่มปริมาณเลือดในการไหลเวียนควรหลีกเลี่ยงสารที่ทำให้หลอดเลือดตีบ (vasopressors) เนื่องจากจะช่วยลดการไหลเวียนของเลือดใน มดลูก และอาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้