การแทนที่ การรักษาด้วย เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดที่ระบุไว้สำหรับ ความเครียดไม่หยุดยั้ง. ที่นี่มีการฉีดสารเข้าไปในพื้นที่ของ ท่อปัสสาวะ เพื่อแก้ไขพฤติกรรมการปัสสาวะโดยตั้งใจทำให้ท่อแคบลง
การบำบัดด้วยอิมแพ็คคืออะไร?
ขั้นตอนที่เรียกว่าการแทนที่ การรักษาด้วย เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับการผ่าตัดรักษา ความไม่หยุดยั้ง. ที่เรียกว่าการแทนที่ การรักษาด้วย เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับการผ่าตัดรักษา ความไม่หยุดยั้ง. วิธีการรักษานี้ถูกนำมาใช้ในยุโรปตั้งแต่ปี 1998 สำหรับระดับปานกลางถึงปานกลาง ความเครียดไม่หยุดยั้ง. การรักษาด้วยรากเทียมใช้เพื่อ จำกัด ทางแยกท่อปัสสาวะให้แคบลงหรือส่วนตรงกลางของ ท่อปัสสาวะจึงคลายกล้ามเนื้อหูรูด ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในผู้ป่วยหญิงที่ทุกข์ทรมานจาก ความเครียดไม่หยุดยั้ง. ความตึงเครียด ความไม่หยุดยั้ง คือการรั่วของปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเนื่องจากการสะสมแรงดันที่เพิ่มขึ้นเช่นเมื่อยกไอหรือจาม ความตึงเครียด ความมักมากในกามเกิดจากความเสียหายของ มดลูก หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงของ อุ้งเชิงกราน. ลดลง มดลูก สามารถส่งเสริมรูปแบบของความมักมากในกามนี้ การบำบัดดังกล่าวถูกระบุเมื่อวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมก่อนหน้านี้ไม่ได้นำไปสู่ความสำเร็จที่ต้องการ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมอาจรวมถึง อุ้งเชิงกราน การฝึกอบรมการกระตุ้นไฟฟ้าในอุ้งเชิงกรานการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือการบำบัดด้วยยาอื่น ๆ
ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย
การรักษาด้วยรากเทียมใช้ในผู้ป่วยหญิงที่มี ความเครียด ความมักมากในกาม เป้าหมายของการบำบัดนี้คือการคลายกล้ามเนื้อหูรูดโดยการลดทางแยกท่อปัสสาวะหรือช่วงกลางท่อปัสสาวะ. เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้จะต้องได้รับการรวมเนื้อเยื่อบริเวณรอบข้างปฏิกิริยาโดยการฉีด ส่วนประกอบของการฉีดแตกต่างกันไปตามประเภทของวิธีการ สารเช่นไขมันภายนอก คอลลาเจน (โครงสร้าง โปรตีน of เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) หรือ dextranomer /กรดไฮยาลูโรนิก สามารถใช้เจลได้ เจลสังเคราะห์ทางชีวภาพจากน้ำตาลธรรมชาติและสามารถทนได้มากเนื่องจากส่วนประกอบที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ กรดไฮยาลูโรนิก มีความเสถียรสูงและสามารถนำไปใช้ในรูปแบบต่างๆได้เนื่องจากโครงสร้างสามมิติ ผู้เชี่ยวชาญจะตัดสินใจใช้สารชนิดใดขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ใช้ การรักษาด้วยรากเทียมจะดำเนินการโดยใช้เครื่องปลูกถ่ายอวัยวะที่เรียกว่าระหว่าง ยาชาเฉพาะที่. อุปกรณ์สอดใส่ประกอบด้วยเข็มฉีดยาสี่เข็ม สิ่งนี้ทำให้สามารถฉีดสารเข้าไปใต้เยื่อเมือกได้ในสี่แห่งในเวลาเดียวกัน ในการเริ่มต้นขั้นตอน กระเพาะปัสสาวะ ก่อนอื่นต้องล้างผ่านสายสวน จากนั้นสามารถใส่อุปกรณ์สอดใส่เข้าไปได้ ศัลยแพทย์จะคำนวณล่วงหน้าว่าจะต้องใส่เข้าไปเพื่อให้ฉีดยาในตำแหน่งที่ถูกต้องโดยใช้การวัดความยาวท่อปัสสาวะ คำนวณได้ดังนี้: ความยาวของท่อปัสสาวะ / 2 = ตรงกลางที่สามของท่อปัสสาวะ ขั้นตอนนี้มักดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก สารจะถูกฉีดเข้าไปข้างท่อปัสสาวะหรือผ่านไซโตสโคปเข้าไปใน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ชั้นล่าง เยื่อเมือก ของท่อปัสสาวะ แทนที่จะใช้ไซโตสโคปคุณสามารถใช้ cannula นำทางที่เรียกว่าที่นี่ได้เช่นกัน ขั้นตอนนี้มักใช้เวลาไม่เกิน 20 นาที ความต่อเนื่องสามารถคืนค่าได้ทั้งหมดหรือบางส่วนในประมาณ 70-80% ของกรณี หากฉีดครั้งแรกไม่ได้ นำ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการสามารถทำซ้ำได้หลังจาก 6-8 สัปดาห์ หลังจากผ่านไปประมาณ 4 ปีอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการปลูกถ่ายใหม่เนื่องจากร่างกายได้ดูดซึมสารที่ฉีดเข้าไป อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะตัดสินใจโดยแพทย์ผู้รักษาตามอาการและ ประวัติทางการแพทย์. การบำบัดหลังผ่าตัดควรสนับสนุนพฤติกรรมการปัสสาวะร่วมกับกายภาพบำบัดด้วย อุ้งเชิงกราน แบบฝึกหัดหรือกระตุ้น ไฟฟ้า. อุ้งเชิงกรานที่แข็งแรงสามารถปรับปรุงการปิดท่อปัสสาวะและส่งผลในเชิงบวกต่อผลสำเร็จของการผ่าตัดรักษาในระยะยาว การเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานมีความสำคัญสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีความเครียดหลังคลอดหรือเนื่องจากความอ่อนแอ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน.
ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย
ภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงเกิดขึ้นในบางกรณีเท่านั้นสารที่ฉีดไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงใด ๆ เนื่องจากเป็นไขมันในร่างกายหรือของร่างกาย โปรตีน ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและ dextranomer /กรดไฮยาลูโรนิก โคพอลิเมอร์เจลผลิตจากส่วนประกอบที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ด้วยกระบวนการทางเทคโนโลยีชีวภาพ สิ่งนี้ช่วยป้องกัน เชื้อโรค จากการเข้าสู่ร่างกายและยังไม่พบการปฏิเสธของวัสดุ ในบางกรณีสารที่ฉีดเข้าไปอาจหลุดออกและไม่รองรับกล้ามเนื้อหูรูดอย่างเพียงพออีกต่อไป หลังผ่าตัดแม้จะมีขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดผู้เชี่ยวชาญที่เข้าร่วมควรดำเนินการติดตามอย่างสมบูรณ์เพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ควรตรวจสอบค่าปัสสาวะที่ตกค้างและพฤติกรรมทางเดินปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอ หากค่าปัสสาวะตกค้างเป็นพยาธิสภาพทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ ไม่สามารถล้างออกได้อย่างสมบูรณ์ท่อปัสสาวะอาจแคบเกินไปเนื่องจากการบำบัดด้วยการกระตุ้นและปัสสาวะตกค้างที่เรียกว่ายังคงอยู่ ซึ่งอาจทำให้ปัสสาวะได้ กระเพาะปัสสาวะ ยืดตัวมากเกินไปและทำให้รุนแรง ความเจ็บปวด. นอกจากนี้หากปัสสาวะยังคงอยู่ในกระเพาะปัสสาวะอาจเกิดการติดเชื้อ ในกรณีนี้ควรคลายกระเพาะปัสสาวะทันทีโดยใช้ก สายสวนกระเพาะปัสสาวะ. นอกจากนี้อาการเร่งด่วนทางเดินปัสสาวะหลังผ่าตัดหรือ suburethral ฝี การก่อตัวอาจเกิดขึ้น ถ้า ฝี การก่อตัวเกิดขึ้นสามารถวินิจฉัยได้ด้วยขั้นตอนการถ่ายภาพเท่านั้นเช่นการถ่ายภาพด้วยเสียงและได้รับการรักษาอย่างเพียงพอในภายหลัง หากมีอาการเร่งด่วนทางปัสสาวะก็สามารถรักษาได้ ปรสิต. โดยหลักการแล้วการป้องกันโรค การบริหาร of ยาปฏิชีวนะ ควรได้รับการพิจารณาหลังการบำบัดด้วยอิมแพ็คเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเช่นการติดเชื้อ
