ม้านำ การตรวจสอบ เป็นส่วนบังคับของการติดตามผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ เมื่อคำนึงถึงการพัฒนาทางเทคนิคที่ก้าวหน้านี่เป็นงานที่ซับซ้อน สิ่งนี้และความเจ็บป่วยที่มาพร้อมกันสูง (โรคที่เกิดร่วมกัน) ในความหมายของโรคหัวใจและหลอดเลือดต่อไปจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างละเอียดและรอบคอบ ม้านำ การตรวจสอบ เป็นส่วนหนึ่งของ aftercare ซึ่งจะเริ่มทันทีหลังการปลูกถ่ายด้วยโปรแกรมของแต่ละบุคคล ในบริบทนี้การอภิปรายเพื่อการศึกษาโดยละเอียดจะเกิดขึ้นและผู้ป่วยจะได้รับ ม้านำ บัตรประจำตัวซึ่งทำหน้าที่บันทึกรายละเอียดการตรวจสอบการควบคุมแต่ละครั้ง หลังจากผ่านไปประมาณสี่สัปดาห์การควบคุมครั้งที่สองควรเกิดขึ้นในระหว่างที่มีการตรวจสอบการตั้งค่าพารามิเตอร์ตลอดจนสภาพบาดแผลของการปลูกถ่าย การตั้งค่าสุดท้ายของเครื่องกระตุ้นหัวใจจะเกิดขึ้นหลังจากสามถึงหกเดือน ควรกำหนดเวลาควบคุมเพิ่มเติมในช่วงหกถึงสิบสองเดือน ขึ้นอยู่กับความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วยควรดำเนินการควบคุมเพิ่มเติม ข้อบ่งชี้สำหรับการควบคุมแบบไม่กำหนดเวลา ได้แก่ :
- เหตุการณ์หัวใจวายเฉียบพลัน - เช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจ โจมตี).
- การรักษาด้วยการฉายรังสี
- วิธีการผ่าตัดโดยใช้ไฟฟ้า (เช่น ห้ามเลือด ด้วยกระแสไฟฟ้า)
- การติดเชื้อเรื้อรัง / ภาวะติดเชื้อ (เลือดเป็นพิษ) - สิ่งนี้อาจบ่งชี้ว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นอาณานิคมของเชื้อโรค
- การช็อกไฟฟ้า (ก Defibrillator เป็นอุปกรณ์ทางเทคนิคที่มีอิทธิพลต่อการนำของไฟล์ หัวใจ และถือว่า ภาวะหัวใจวาย ผ่านการกระทำของกระแสไฟฟ้า) - การช็อกไฟฟ้าเป็นมาตรการในการรักษา การทำให้ฟื้นคืน in ventricular fibrillation, กระพือกระเป๋าหน้าท้อง และไม่มีชีพจร กระเป๋าหน้าท้องอิศวร.
- ความผิดปกติของเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- การตรวจ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก: ขั้นตอนการถ่ายภาพที่ไม่ใช้รังสีเอกซ์ร่างกายหรือส่วนหนึ่งของร่างกายถูกวางไว้ในสนามแม่เหล็กแรงสูงการตรวจนี้มักมีข้อห้ามสำหรับเครื่องกระตุ้นหัวใจเกือบทุกประเภทและอาจทำให้อุปกรณ์ทำงานผิดปกติได้ , เหนือสิ่งอื่นใด)
- การโจมตีใหม่ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- เป็นลมหมดสติ (หมดสติชั่วขณะ)
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- การติดตามดูแลในบริบทของการดูแลเครื่องกระตุ้นหัวใจ
ข้อห้าม (ข้อห้าม)
ตามหลักการแล้วไม่มีข้อห้ามใด ๆ ทั้งสิ้น อย่างไรก็ตามส่วนประกอบแต่ละส่วนของการตรวจอาจมีข้อห้ามและต้องได้รับการประเมิน (ตรวจสอบ) โดยนักบำบัดโรค ผู้ป่วยควรมีร่างกายที่แข็งแรงและให้ความร่วมมือในการเว้นจังหวะ
ขั้นตอน
งานของการตรวจสอบการควบคุมนี้มีหลายประการ: การควบคุมเครื่องกระตุ้นหัวใจส่วนใหญ่ทำหน้าที่เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานเหมือนกัน ตรวจพบความผิดปกติหรือภาวะแทรกซ้อนและแก้ไข ส่วนสำคัญของการควบคุมคือการบันทึกไฟล์ วิ่ง เวลาในแง่ของการจ่ายแบตเตอรี่เช่นเดียวกับการรับประกันการขยายเวลาเดียวกัน นอกจากนี้การควบคุมเครื่องกระตุ้นหัวใจจะตรวจพบว่าอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนระบบหรือไม่และเริ่มมาตรการที่เกี่ยวข้อง เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจสามารถตรวจสอบและปรับค่าพารามิเตอร์ที่เกี่ยวข้องได้ โดยรวมแล้วเครื่องกระตุ้นหัวใจ การตรวจสอบ ทำหน้าที่ประเมินอีกครั้ง (ประเมินสิ่งที่ค้นพบอีกครั้ง) เครื่องกระตุ้นหัวใจ การรักษาด้วย และเปิดใช้งานการปรับตัวเลือกการวินิจฉัยและการรักษาของแต่ละบุคคล การควบคุมเครื่องกระตุ้นหัวใจจะดำเนินการด้วยอุปกรณ์การเขียนโปรแกรมที่เหมาะสมของผู้ผลิตเสมอ การสอบสวนเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบอิเล็กทรอนิกส์ใช้เพื่อบันทึกพารามิเตอร์ต่อไปนี้:
- สถานะแบตเตอรี่
- อิมพีแดนซ์อิเล็กโทรด (พารามิเตอร์ทางไฟฟ้าที่เกี่ยวข้องกับการส่งอิมพัลส์โดยเครื่องกระตุ้นหัวใจไปยังเนื้อเยื่อหัวใจแสดงถึงการเชื่อมต่อโพรบเครื่องกระตุ้นหัวใจที่เพียงพอ (ทางแยก))
- พารามิเตอร์โปรแกรม
- ข้อมูลการวินิจฉัย
นอกจากนี้เครื่อง ECG ที่เหมาะสำหรับการควบคุมเครื่องกระตุ้นหัวใจแม่เหล็กทดสอบและอุปกรณ์ฉุกเฉินสำหรับโรคหัวใจและปอด (เกี่ยวกับหัวใจและปอด) การทำให้ฟื้นคืน รวมทั้ง Defibrillator, ต้องระบุ. สำหรับปัญหาที่ซับซ้อนมากขึ้นควรมีอุปกรณ์ต่อไปนี้:
- ความตึงเครียด คลื่นไฟฟ้าหัวใจ - เช่นเครื่องวัดความเร็วรอบจักรยานหรือลู่วิ่ง
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจระยะยาว - พร้อมการตรวจจับเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- รังสีเอกซ์
องค์ประกอบที่สำคัญของการตรวจสอบเครื่องกระตุ้นหัวใจคือประวัติโดยละเอียดและละเอียดถี่ถ้วน การตรวจร่างกาย ของผู้ป่วย ประวัติควรมีประเด็นต่อไปนี้หรือคำถามเชิงอาการ:
- Angina pectoris -“หน้าอก ตึง”; เริ่มมีอาการอย่างกะทันหัน ความเจ็บปวด ในบริเวณหัวใจ
- สัญญาณของกลุ่มอาการของเครื่องกระตุ้นหัวใจ (ศัพท์เฉพาะของจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดธรรมชาติซึ่งเกิดจากเครื่องกระตุ้นหัวใจในโหมด VVI (เครื่องกระตุ้นหัวใจในห้อง) ซึ่งอาจนำไปสู่อาการใจสั่นเวียนศีรษะและสติบกพร่องหรือแม้กระทั่งหมดสติกลุ่มอาการนี้อาจเกิดจากทิศทางที่ผิดปกติของสิ่งเร้าบางส่วน ปล่อยออกมาจากเครื่องกระตุ้นหัวใจ)
- กำลังรับน้ำหนัก
- หายใจลำบาก (หายใจถี่)
- ใจสั่น / ใจสั่น
- ยา
- เป็นลมหมดสติ (หมดสติ)
- ไดอะแฟรม กระตุก - อาการที่เกิดจากการกระตุ้นร่วมของ เส้นประสาท phrenic (เส้นประสาทที่จ่าย กะบังลม) โดยเครื่องกระตุ้นหัวใจ
พื้นที่ การตรวจร่างกาย รวมถึงนอกเหนือจากสถานะทางกายภาพทั่วไปแล้วการตรวจสอบสิ่งที่เรียกว่ากระเป๋าเครื่องกระตุ้นหัวใจ (กระเป๋าของเนื้อเยื่อที่ฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ) และการตรวจ เลือด ความดันและการตรวจสอบสัญญาณใด ๆ ของ หัวใจ ความล้มเหลว (สัญญาณที่บ่งบอกได้ หัวใจล้มเหลว.) เช่น peripheral edema (น้ำ การเก็บรักษา) หรือความแออัดของปอด (น้ำในปอด). ตามด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ พารามิเตอร์การตรวจสอบที่สำคัญอื่น ๆ มีดังนี้:
- เกณฑ์การกระตุ้น - เกณฑ์การกระตุ้นแสดงถึงค่าต่ำสุดที่ส่งผลให้เกิดการกระตุ้น กล้ามเนื้อหัวใจ (เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจ) โดยเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- เกณฑ์การรับรู้ - เกณฑ์การรับรู้หมายถึงความไวของเครื่องกระตุ้นหัวใจต่อสัญญาณขาเข้าทุกประเภทเช่นสัญญาณรบกวน
ในบริบทของการควบคุมเครื่องกระตุ้นหัวใจภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวกับเครื่องกระตุ้นหัวใจ การรักษาด้วย ต้องคาดหวัง (ดูเครื่องกระตุ้นหัวใจ) การจัดการเครื่องกระตุ้นหัวใจโดยทั่วไปสามารถทำได้ นำ ถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะพร้อมผลที่ตามมา
